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        認識膠質瘤是什么

        發(fā)布時間:2020-12-1023704次瀏覽

        現代社會腫瘤的發(fā)病率越來越高,所以人類對生活質量的要求也有所提高,對疾病的關注度也在重視。而膠質瘤一個陌生的疾病正在威脅著人類的健康,我們應該怎樣面對這個突如其來的疾病呢?下面就有小編帶領大家來認識膠質瘤。

        如同其他腫瘤(疾病)一樣,膠質瘤也是由于先天的遺傳高危因素和環(huán)境的致癌因素相互作用所導致的。一些已知的遺傳疾病,例如神經纖維瘤病(I型)以及結核性硬化疾病等,為腦膠質瘤的遺傳易感因素。有這些疾病的患者,其腦膠質瘤的發(fā)生機會,要比普通人群高很多。此外,一些環(huán)境的致癌因素也可能與膠質瘤的發(fā)生相關。有研究表明,電磁輻射,例如手機的使用,可能與膠質瘤的產生相關。但是,目前并沒有證據表明,這兩者之間存在必然的因果關系。雖然大部分的膠質母細胞瘤患者都曾有巨噬細胞病毒感染,并且在絕大部分的膠質母細胞瘤病理標本都發(fā)現有巨噬細胞病毒感染的證據,但是,這兩者間是否存在因果關系詞,目前也不是十分清楚。

        從病理發(fā)生學(pathogenesis)角度而言,膠質瘤是在內部遺傳易感因素與外部環(huán)境致病因素相互作用下,在細胞的遺傳物質(DNA)及表觀遺傳物質(epi-genetics)水平,發(fā)生了足以致癌的突變(以及突變的組合);這些突變,驅動細胞持續(xù)的進入細胞周期進行有絲分裂、逃避凋亡、躲避細胞的生長接觸抑制、躲避免疫抑制等,并使細胞獲得與持續(xù)增長相適應的能量代謝異常、誘導腫瘤新生血管生長、缺氧與壞死等改變。

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        關于膠質瘤的簡介
        膠質瘤是一種不可忽視的惡性腫瘤疾病,患者一旦發(fā)現有任何類似膠質瘤的病狀一定要及時就醫(yī)檢查確診,平時日常生活中我們只有對膠質瘤常識有足夠的了解,才能幫助我們及早發(fā)現疾病所在,下面我們一起來了解下膠質瘤的簡介。
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        為什么得膠質瘤
        腦膠質瘤的發(fā)生,是多種因素共同作用的結果,一般我們認為是,患者本身的基因突變,和外界環(huán)境因素,共同作用造成的。一部分膠質瘤患者,是有明確基因突變的,這主要見于,神經腫瘤綜合征的患者,當然這類膠質瘤,只占全部膠質瘤的一小部分。第二個關鍵的病因,就是放射線照射,有一部分膠質瘤患者,發(fā)生在長時間,接受治療性的放射線照射的情況下,比如由于鼻咽癌,或者頭頸部的其他的惡性腫瘤,以及頭頸部的,一些嚴重的皮膚病,接受放射線照射,在長期照射的基礎上,發(fā)生了腦膠質瘤這種情況。除此之外,還有就是一些,這個芳香烴內的化合物,可能與膠質瘤的發(fā)生,有一些關系,對于這些情況呢,我們在日常生活中和工作中盡可能的避免接觸或者少接觸,對于預防膠質瘤的發(fā)生,是有一定幫助的,除此之外還有研究顯示。青少年長時間使用手機,或許與青少年,低級別膠質瘤的發(fā)生率增高,有一定關系,我們應該盡可能的避免。
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        膠質瘤怎么預防
        膠質瘤屬于病因尚不十分明確的神經上皮性腫瘤。總體來說還沒有非常有效的預防措施,唯一已經明確的膠質瘤的病因是頭部接受大劑量的放射性照射,而這類放射性照射主要是由于控制一些頭部的病變,像鼻咽癌、一些頭皮的皮膚性的疾病,所以也沒有非常有效的預防措施。當然我們可以在進行照射的時候,適當縮小照射,對頭部進行妥善的保護。除此之外,對于青少年的膠質瘤,特別是低級別膠質瘤,近年發(fā)生率有所增高的趨勢,有的專家認為與青少年長時間使用手機有一定關系,所以我們要盡量減少青少年使用手機的時間和頻次。除此之外,還有些研究顯示膠質瘤的發(fā)生可能與長期的工作環(huán)境中接觸大量的芳香烴類等有機化合物有關,所以對于在這個工作環(huán)境下生活或者對于長期在這個環(huán)境下工作的工人,應該加強自身防護而避免直接接觸這類化學物質。在日常生活中,我們還要避免經常食用腌菜、腌制食品、油煎培根、火腿腸這類,含有亞硝酸鹽比較豐富的食物,亞硝酸鹽與包括膠質瘤在內的人體多種腫瘤有一定關系。
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        膠質瘤患者常常出現癲癇,一旦癲癇發(fā)作,患者常會有意識不清,容易發(fā)生誤傷。比如乘坐電梯的時候,特別是扶手電梯可能會墜落,在游泳的時候可能會溺亡,在高空作業(yè)的時候可能會從比較高的位置跌落造成嚴重的損傷。膠質瘤可以引起顱內壓增高,出現頭痛、惡心、嘔吐等不適。特別高的顱內壓,還會引起視乳頭水腫,造成患者雙眼的視力下降。對于位于功能區(qū)的膠質瘤,還可能出現精神癥狀和性格改變,以及肢體的偏癱、偏身感覺障礙、視野的偏盲、走路不穩(wěn)等一系列的表現。位于后顱窩的膠質瘤有的時候還會壓迫三叉神經出現面部的疼痛、麻木,而壓迫后組織神經,出現聲音嘶啞、吞咽困難、飲水嗆咳。壓迫小腦而出現眼球震顫等一系列的表現。當然膠質瘤患者晚期,常會由于腫瘤體積的增大,或者腫瘤周圍水腫比較嚴重,出現嚴重的顱內壓增高和腦疝,甚至出現心跳、呼吸驟停,而危及患者生命。
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        2020-03-05

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        膠質瘤的治療方法
        膠質瘤治療方法有手術、放療、化療、靶向治療、生物治療。膠質瘤治療方法主要包括手術、放療和化療,手術切除腫瘤是腦膠質瘤最基本治療方法,在切除過程中會利用磁共振、腫瘤熒光成像和清醒麻醉、神經電生理監(jiān)測等方式,有助于切除腫瘤,保證患者的神經功能。術后可以通過放療殺死主體瘤灶周圍的向正常腦組織內浸潤的腫瘤細胞,三級和四級的膠質瘤,賦予替莫唑胺化療,在放療結束之后,一般還需要是4到6個療程的替莫唑胺的輔助化療。當然對于復發(fā)的膠質瘤,可以考慮再次手術和再次化療,必要時,還可以使用靶向治療和生物治療。
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        2020-03-05

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        膠質瘤護理注意事項
        膠質瘤護理要注意觀察患者的意識、瞳孔和其他神經系統體征變化,建議將頭部抬高15到20度,注意觀察有無癲癇發(fā)作,加強肢體的功能鍛煉,加強氣道的護理。一、在術后早期要重點注意觀察患者的意識、瞳孔和其他神經系統體征變化,必要的時候需要及時報告醫(yī)生,及時復查CT,了解術區(qū)是否有出血的發(fā)生。二、在手術之后建議患者將頭部抬高15到20度,這樣有利于頭部的靜脈血液回流降低顱內壓。三、還要注意觀察患者有無癲癇發(fā)作,必要的時候可以使用抗癲癇藥物。四、對于術后有肢體活動障礙的患者,要加強肢體的主動和被動功能鍛煉。五、對于意識不清的患者,還需要加強氣道的護理。
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        膠質瘤是顱內比較常見的原發(fā)性的惡性腫瘤。膠質瘤是惡性腫瘤的原因是大部分膠質瘤是以侵襲性方式生長的,可以從膠質瘤的瘤塊本身向正常腦組織內浸潤,所以90%以上的膠質瘤都很難通過手術的方式進行全切,而未能全切的膠質瘤在將來的隨訪過程中都會有復發(fā)。其中一部分膠質瘤在復發(fā)的時候,還會發(fā)生惡性程度的升級。其中只有10%左右的膠質瘤是可以通過手術方式全切、不容易復發(fā)的膠質瘤,這種膠質瘤叫做良性腫瘤。
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        膠質瘤手術后要化療嗎
        膠質瘤手術后是否要化療,取決于膠質瘤的病理分析,包括常規(guī)的病理分析和分子病理分析等。絕大多數膠質瘤在手術切除之后是需要化療的,因為大部分膠質瘤屬于侵襲性生長的惡性腫瘤,膠質瘤中惡性程度最高的膠質母細胞瘤大概占平時所見到膠質瘤的一半以上。只有大概10%左右的膠質瘤屬于一級的膠質瘤,通過手術方式可以全切,全切之后也并不需要接受放療和化療。
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        膠質瘤的藥物治療,要根據具體情況決定。膠質瘤患者的藥物治療主要包括幾個方面:一、腫瘤體積比較大、水腫比較嚴重的患者可以臨時使用脫水藥物,最常用的脫水藥物是甘露醇、甘油果糖等脫水藥物;二、針對腫瘤周圍的腦水腫,可以使用一些激素類的藥物,像甲基強的松龍等;三、患者膠質瘤已經引起癲癇反應的時候,可以服用一些抗癲癇藥物,像丙戊酸鈉、左乙拉西坦、卡馬西平等都有助于患者癲癇的控制;四、頭痛比較嚴重的患者可以酌情使用一些止痛藥物。
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        膠質瘤中醫(yī)如何治療
        膠質瘤患者放化療期間用一些中藥,有助于患者全身免疫功能的改善和整體耐受性的提高。膠質瘤屬于顱內的一種惡性腫瘤,在治療方面仍然以神經外科的手術切除為主,在腫瘤切除之后根據病理類型進行放療和化療。中醫(yī)在膠質瘤的治療中發(fā)揮的作用并不顯著,雖然有一些中藥物對腫瘤細胞的控制有一定幫助,但是由于這些藥物難以有效地通過血腦屏障,所以中醫(yī)藥對膠質瘤的治療效果并不理想。但是中藥在膠質瘤患者放化療期間有一些作用,這時候用一些中藥,有助于患者全身免疫功能的改善和患者整體耐受性的提高。
        放療,放療,重離子放療
        重離子放療(HeavyparticleRT)—帶電的重離子(氦和氖),質子和中子已經被單獨或作為傳統光子放療(EBRT)的追加照射而使用。重離子放療的優(yōu)勢在于此類技術能在高級別膠質瘤缺氧的微環(huán)境中發(fā)揮更大的作用。另外,重離子導致了DNA更多位點的破壞,和光子放療相比,腫瘤細胞很少有可能去修復多個位點的DNA損傷。