懷孕五個(gè)月前置胎盤可以引產(chǎn)嗎
發(fā)布時(shí)間：2020-09-1664997次瀏覽
懷孕五個(gè)月前置胎盤能引產(chǎn)嗎?如果胎盤下緣距宮頸內(nèi)口小于70mm(正常是大于70mm)，要考慮胎盤位置較低，有前置胎盤可能。但是在孕早中期不診斷前置胎盤。因?yàn)殡S著孕期的增長，胎盤位置可能隨著子宮的增大而上升。因此，考慮是胎盤前置狀態(tài)。懷孕五個(gè)月胎盤前置狀態(tài)，想引產(chǎn)，有大出血風(fēng)險(xiǎn)。引產(chǎn)過程中要備血;必要時(shí)還要剖腹取胎。
前置胎盤是指胎盤的情況不屬于其正常狀況。在胎盤前置時(shí)，胎盤附著在子宮的下半部，全部覆蓋，部分覆蓋，或者接觸子宮頸的邊緣，子宮口處。在懷孕的早期，胎盤的 位置低是很正常的，但是，隨著懷孕時(shí)間的增加和胎兒的生長，胎盤通常會往子宮上部移動。
即使胎盤不往子宮上部移動，也不可能造成嚴(yán)重的問題，除非胎盤實(shí)際上接觸子宮口處。在接觸子宮口處的病例中，懷孕的后期和分娩時(shí)能引起流血的比例很小。胎 盤離子宮口處越近，引起流血的可能性會更大。當(dāng)胎盤部分或全部地把子宮口給堵上時(shí)，通過陰道分娩時(shí)寶寶可能不安全。
對于做過剖腹產(chǎn)和子宮手術(shù)且子宮壁受過創(chuàng)傷，或者子宮擴(kuò)括術(shù)在流產(chǎn)后發(fā)生的女性來說，胎盤前置的危險(xiǎn)更高。她需要更大的胎盤表面積來滿足胎兒氧氣和營養(yǎng)的 供應(yīng)(因?yàn)槌闊?，生活在海拔高的地方，或者多胞?，于是增加了胎盤前置的危險(xiǎn)。
前置胎盤分中央性前置胎盤、邊緣性前置胎盤、部分前置胎盤。如果是邊緣性的前置胎盤還可以考慮做引產(chǎn)，但也有可能出血過多。如果是中央性前置胎盤和部分前置胎盤，就絕對不能引產(chǎn)。邊緣性的前置胎盤也可能會在懷孕28周后因胎盤上升而轉(zhuǎn)為不是前置胎盤，建議盡量維持足月時(shí)剖宮產(chǎn)。
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前置胎盤不可以順產(chǎn)嗎
通常情況下，出現(xiàn)前置胎盤時(shí)，如果無明顯不適，一般可以順產(chǎn)；如果出現(xiàn)明顯的不適癥狀，則不可以順產(chǎn)。具體分析如下：1.可以：前置胎盤是指在妊娠28周后，胎盤的下緣毗鄰或者覆蓋宮頸內(nèi)口的一種現(xiàn)象，一般與子宮內(nèi)膜損傷或病變、胎盤異常、受精卵滋養(yǎng)層發(fā)育較遲緩等因素有關(guān)。出現(xiàn)前置胎盤的現(xiàn)象時(shí)，如果陰道出血量少，且胎位、胎兒發(fā)育、胎兒大小、盆骨情況均正常，一般可以在醫(yī)生操作下進(jìn)行順產(chǎn)。此外，若前置胎盤屬于邊緣性前置胎盤或者低置胎盤，通常可以順產(chǎn)。2.不可以：出現(xiàn)前置胎盤的情況時(shí)，如果存在陰道出血量較多，胎位不正、胎兒發(fā)育不正常、盆骨異常問題，通常不可以順產(chǎn)，否則有可能會出現(xiàn)宮內(nèi)胎兒缺氧，影響胎兒健康。此種情況下可以經(jīng)醫(yī)生診斷后，在醫(yī)生專業(yè)操作下進(jìn)行剖宮產(chǎn)。如果產(chǎn)婦有前置胎盤的情況，建議及時(shí)前往正規(guī)醫(yī)院咨詢醫(yī)生，在醫(yī)生的診斷和操作下選擇合適的分娩方式。
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胎盤實(shí)質(zhì)內(nèi)液性暗區(qū)是什么意思
胎盤實(shí)質(zhì)內(nèi)液性暗區(qū)一般是指孕婦經(jīng)過二維超聲檢查后，胎盤區(qū)域顯示出液性暗區(qū)的現(xiàn)象，表明胎盤部位可能有出血的情況，孕婦需做進(jìn)一步檢查明確。若是有不良反應(yīng)，孕婦需及時(shí)治療，以免癥狀加重。孕婦在妊娠期間一般需要定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查，遵醫(yī)囑通過二維超聲檢查后，能觀察子宮內(nèi)部的狀態(tài)，判斷胎兒發(fā)育的情況。該項(xiàng)結(jié)果提示有妊娠異?，F(xiàn)象，考慮與胎盤早剝、先兆流產(chǎn)、前置胎盤等原因有關(guān)。此時(shí)需要遵醫(yī)囑服用千金保孕丸、葉酸片、保胎無憂片等藥物治療，用藥后再次檢查，胎兒發(fā)育恢復(fù)正常狀態(tài)，通常不必再擔(dān)心。孕婦日常需多注意休息，避免過度勞累，一般要保持良好的心態(tài)，可多食用蛋白質(zhì)豐富的食物，比如雞肉、魚肉、蘋果等，可促進(jìn)營養(yǎng)吸收，有利于孕婦和胎兒的身體健康。
前置胎盤的護(hù)理方法
為什么會發(fā)生前置胎盤，醫(yī)學(xué)上尚無清楚的解釋，較常見的危險(xiǎn)因子為：前胎剖宮產(chǎn)、多次人工流產(chǎn)、多胞胎或進(jìn)行過子宮內(nèi)的手術(shù)等。因此下面就為大家詳細(xì)的介紹一下前置胎盤的護(hù)理方法。
前置胎盤的癥狀常識
顧名思義，前置胎盤就是指胎盤“先娩出”。如果胎盤在子宮中的位置過低并阻擋住宮頸的話，胎兒因而可能難以經(jīng)陰道分娩;或者在經(jīng)陰道分娩時(shí)，由于胎盤剝離要先于胎兒娩出，從而使胎兒或者因?yàn)槭ツ阁w供血而危及生命，或者因窒息而死亡。
不得不防的前置胎盤危害
在正常情況下，胎盤應(yīng)附著在子宮的前、后及側(cè)壁上。但在某種情況下，如果胎盤附著在子宮頸內(nèi)口的邊緣，或像小帽子那樣蓋在子宮頸內(nèi)口的上方，即被稱為前置胎盤。下面就為大家介紹一下前置胎盤的危害。
前置胎盤有哪些分類
前置胎盤在孕28周以后，一、胎盤位置低于胎兒先露部，覆蓋在子宮下段，胎盤下緣距宮頸內(nèi)口小于3cm，亦稱胎盤低置。二，部分胎盤覆蓋子宮內(nèi)口，稱部分性前置胎盤。三，胎盤完全覆蓋宮頸內(nèi)口，稱完全性前置胎盤。這三種胎盤。第一只對膜影響比較小。就是說胎盤稍低一點(diǎn)，對膜影響特別小。前置胎盤容易引起孕期出血。孕婦貧血、生殖道內(nèi)感染，逆行感染以后引起羊膜炎、子宮內(nèi)膜炎、早破膜，增加早產(chǎn)的危險(xiǎn)率。產(chǎn)科合并癥也比較多，也增加手術(shù)產(chǎn)率。如果前置胎盤出血多，危及胎兒或母親生命危險(xiǎn)，要及早終止妊娠。當(dāng)然出血少者，我們說臥床休息，保胎治療，盡量讓胎兒在宮內(nèi)生長到34周以后，就是手術(shù)產(chǎn)，那么胎兒成活率相對會增加很多。
前置胎盤的病因有哪些
前置胎盤的病因可能是由于子宮損傷，受精卵發(fā)育不良，胎盤面積過大等造成。一、可能與多次人工流產(chǎn)、剖宮產(chǎn)、子宮腔多次操作史，還有子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎、子宮頸管損傷、內(nèi)膜損傷有關(guān)。二、受精卵在種植過程中滋養(yǎng)細(xì)胞發(fā)育不良，受精卵它要繼續(xù)向下靠近宮口，特別是宮頸內(nèi)口。第二種是引起子宮內(nèi)膜炎以后使內(nèi)膜供血不足，胎盤代償性擴(kuò)大，擴(kuò)大面積吸收營養(yǎng)供胎兒，伸展到了子宮下段。三、胎盤面積過大，部分妊娠胎盤延伸到下段后，還有胎盤的形狀發(fā)生異常，這些都可以引起前置胎盤。明確診斷后，不能長蹲或坐板凳，臀部不要低于你的膝關(guān)節(jié)。否則容易導(dǎo)致盆腔內(nèi)壓力大而流血。不能提重物，比如抱孩子猛一使勁，這是容易增加腹壓的動作。整個(gè)孕期，特別是前置胎盤者，盡量不要房事。禁止房事主要是避免引起陰道大出血，或者是出血性休克，造成胎兒死胎，總之了解病因后，根據(jù)個(gè)人情況，醫(yī)生會給予醫(yī)囑或注意事項(xiàng)，自身要定期產(chǎn)檢，密切觀察身體情況變化。
胎位不正如何糾正
對于胎位不正來講，還是要進(jìn)一步區(qū)分一下胎位不正的類型。比如咱們所說的胎位不正，是因?yàn)榍爸锰ケP引起，導(dǎo)致頭沒法入盆在上面飄著，這種情況下特別容易出現(xiàn)胎位不正。在發(fā)生前置胎盤的情況下，應(yīng)該在孕中期的時(shí)候就應(yīng)該注意，避免劇烈活動，避免因?yàn)閯×一顒佣霈F(xiàn)胎盤的剝離、出血，甚至?xí)斐纱蟪鲅?，另外避免性生活，這都是一些注意的事項(xiàng)。在孕晚期的時(shí)候，如果明確是前置胎盤，頭胎位不正，這種情況下就沒有試產(chǎn)的機(jī)會，到了足月以后擇期剖宮產(chǎn)，這樣比較安全。另外還有如果沒有出現(xiàn)前置胎盤，沒有胎盤因素，而出現(xiàn)的胎位不正，比如臀位，那么在孕期的時(shí)候臀位，醫(yī)生就要需要找原因了，臀位情況下，如果胎兒不大，骨盆條件又很好，在孕三十六七周的時(shí)候可以做外道轉(zhuǎn)，也就是在麻醉的情況下，用手來做一下外道轉(zhuǎn)，希望胎兒能轉(zhuǎn)成頭位，增加試產(chǎn)的機(jī)會。
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胎位不正的原因
導(dǎo)致胎位不正原因有胎兒自身問題，骨盆問題，產(chǎn)力問題，以及子宮或者是胎盤問題，具體原因如下:一、如果胎兒過大，或者是胎兒過小都有可能導(dǎo)致胎位不正，胎頭過大，骨盆相對比較窄，可能會導(dǎo)致胎位不正。二、骨盆狹窄或者骨盆特別寬大也會造成胎位不正。三、生產(chǎn)時(shí)如果胎頭入盆，但是產(chǎn)力不好也會造成胎頭的位置不正。四、孕婦的子宮畸形，比如單角子宮或者是雙子宮等可能導(dǎo)致胎位不正。五、如果是前置胎盤擋著胎兒入盆的地方，頭下不去可能導(dǎo)致胎位不正。
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胎位不正怎么辦
胎位不正需要根據(jù)孕期不同采取不同的處理方法，比如避免劇烈活動，避免性生活或者是做外道轉(zhuǎn)，以及選擇剖腹產(chǎn)。如果是因?yàn)榍爸锰ケP引起的胎位不正，應(yīng)該在孕中期的時(shí)候就開始注意，避免劇烈活動，已免出現(xiàn)胎盤的剝離、出血，甚至造成大出血。在孕晚期的時(shí)候如果明確前置胎盤，頭胎位不正，這種情況下就沒有試產(chǎn)的機(jī)會，到足月以后要選擇期剖宮產(chǎn)。如果沒有前置胎盤因素，出現(xiàn)的胎位不正，在孕期時(shí)就需要找原因，如果臀位且胎兒不大，骨盆條件又很好，在孕三十六七周時(shí)可以做外道轉(zhuǎn)，希望胎兒能轉(zhuǎn)成頭位，增加試產(chǎn)的機(jī)會。
前置胎盤怎么辦
減少活動，臥床休息以左側(cè)臥位為宜，如有腹痛、出血等不適癥狀，立即就醫(yī)。避免進(jìn)行增加腹壓的活動，如用力排便、頻繁咳嗽、下蹲等，避免用手刺激腹部，變換體位時(shí)動作要輕緩。保持外陰清潔，會陰部墊衛(wèi)生清潔墊，勤換內(nèi)褲，預(yù)防感染。飲食應(yīng)營養(yǎng)豐富、全面多食含鐵較高食物，如棗、瘦肉、動物肝臟等預(yù)防貧血。長期臥床為避免便秘應(yīng)增加蔬菜水果的攝入，養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣。長期臥床者應(yīng)適當(dāng)肢體活動，家屬可協(xié)助給予下肢按摩，以預(yù)防肌肉萎縮，防止血栓形成。同時(shí)每日進(jìn)行深呼吸練習(xí)，鍛煉肺部功能，預(yù)防肺炎的發(fā)生。孕婦自數(shù)胎動監(jiān)測胎兒狀況。
怎么預(yù)防前置胎盤
女性在懷孕期間出現(xiàn)前置胎盤，危害性就比較大，所以應(yīng)該做好預(yù)防措施，避免搬重物，有出血情況立刻就診，不要讓身體過于勞累，注意觀察胎動情況，選擇正規(guī)的產(chǎn)檢醫(yī)院，不要過度進(jìn)行運(yùn)動。
3個(gè)月胎盤前置該怎么辦
3個(gè)月胎盤前置也是懷孕期間會出現(xiàn)的現(xiàn)象，出現(xiàn)前置的現(xiàn)象，很多的孕婦都會比較的擔(dān)心，也會比較的害怕，3個(gè)月胎盤前置一定要注意休息，保持好的睡姿，注意衛(wèi)生，也要注意飲食的變化，多吃些營養(yǎng)的蔬菜水果，對于3個(gè)月胎盤前置都有一定的緩解作用。
胎盤前置陰道出血該如何處理
胎盤前置陰道出血應(yīng)該到醫(yī)院就診。如果產(chǎn)檢的時(shí)候大夫告訴孕婦是前置胎盤，就要知道一旦出血，不管量多或少到醫(yī)院里就診，因?yàn)榕R床上常見的前置胎盤出血都是發(fā)生在夜間的無痛性出血，不但肚子里面的孩子危險(xiǎn)，而且媽媽也有生命危險(xiǎn)。如果出血的量少也要到醫(yī)院，因?yàn)椴恢老乱淮瘟慷嗌?，出血會發(fā)生在什么時(shí)間，所以為了母嬰安全，一旦發(fā)生出血都需要到醫(yī)院里來就診，而且是看急診。
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胎盤前置是怎么造成的
在妊娠28周以后，胎盤附著于子宮的下段，甚至胎盤下緣達(dá)到或者覆蓋宮頸內(nèi)口，其位置低于胎先露部，就可以稱為前置胎盤。在臨床上，通常會按照胎盤與子宮頸內(nèi)口的關(guān)系，將前置胎盤分為三種類型，完全性前置胎盤或者是中央性前置胎盤，是指宮頸內(nèi)口全部為胎盤組織覆蓋；部分性前置胎盤，是指宮頸內(nèi)口部分為胎盤組織覆蓋；邊緣性前置胎盤，是指胎盤附著于子宮的下段，到達(dá)子宮頸內(nèi)口邊緣，而不超越宮頸內(nèi)口。在一般情況下，前置胎盤這種疾病的發(fā)生，主要是和孕婦的孕產(chǎn)次、年齡以及受精卵著床的時(shí)間有關(guān)系。通常情況下，如果孕婦有著多次流產(chǎn)、子宮炎癥、月經(jīng)不調(diào)、吸煙以及吸毒的病史。在這種情況之下，孕婦發(fā)生前置胎盤的幾率，也會比正常人高一些。
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