小細(xì)胞肺癌怎么檢查
發(fā)布時間：2020-12-1025804次瀏覽
小細(xì)胞肺癌怎么檢查?說到癌癥我們都很熟悉，但是癌癥的種類也非常的多，很多人都認(rèn)為癌癥是沒辦法進(jìn)行治療的疾病，所以發(fā)現(xiàn)后都不想治療，其實這是錯誤的想法，要及時的檢查才行，下面我們一起了解下小細(xì)胞肺癌怎么檢查吧!
胸部普通X線檢查，是最簡單易行，且廉價的檢查方法。
胸部計算機(jī)X線體層攝影(CT)：能顯示普通X線檢查所不能發(fā)現(xiàn)的病變，顯示肺門淋巴結(jié)及縱隔內(nèi)受累的范圍及程度。
核磁共振成像(MRI)：在發(fā)現(xiàn)肺部小病灶方面不如CT，但可較明顯顯示腫瘤與大血管之間的關(guān)系。在明確有無顱內(nèi)轉(zhuǎn)移時，增強(qiáng)MRI為首選。
正電子發(fā)射計算機(jī)體層掃描(PET)：全身PET在確定肺內(nèi)腫塊、淋巴結(jié)或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移方面精確性明顯高于CT及放射性核素骨掃描。
痰細(xì)胞學(xué)檢查：陽性率與腫瘤所在的部位、大小，痰的質(zhì)量、是否并發(fā)感染等有關(guān)，中心型肺癌檢出率較高，但難以明確類型，目前已不推薦應(yīng)用。
纖維支氣管鏡：可以觀察腫瘤的位置、大小及支氣管腔內(nèi)浸潤范圍，并取得組織行病理學(xué)檢查。氣道內(nèi)超聲(Endobronchial Ultrasound，EBUS)是一項新技術(shù)，對于僅有氣道受壓而無腔內(nèi)腫物的病變，此檢查可以幫助明確病變范圍，提高透壁活檢的準(zhǔn)確性。
由于早期小細(xì)胞肺癌患者在接受化療治療后引起白細(xì)胞減少，因此應(yīng)多吃些富含蛋白質(zhì)、鐵、維生素的食物，如動物肝臟、瘦肉、大棗、桂圓、阿膠、新鮮水果和蔬菜等。對食欲不振、消化不良、腹瀉的病人可輔之以健脾養(yǎng)胃的食品，對反應(yīng)嚴(yán)重、長期營養(yǎng)攝入障礙的病人，可考慮用多細(xì)胞生物免疫療法輔助治療，以起到增效減毒的作用。
治療小細(xì)胞肺癌不僅僅是醫(yī)生的事，單純的醫(yī)療技術(shù)治療是針對病癥本身的治療措施，患者還應(yīng)該注重日常的生活飲食、以及行為習(xí)慣和生活環(huán)境，遠(yuǎn)離易導(dǎo)致癌癥發(fā)作或者復(fù)發(fā)的因素，多多配合才能取得理想的治療效果。
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非小細(xì)胞肺癌中晚期能不能治愈
非小細(xì)胞肺癌中晚期通過規(guī)范的治療都能夠達(dá)到長期生存。根據(jù)分期，選擇不同的治療方法。如果相對較早可以選擇手術(shù)治療，手術(shù)治療以后根據(jù)腫瘤的病理類型以及基因驅(qū)動情況，選擇不同的藥物包括術(shù)后進(jìn)行化療?；熆梢赃x擇不同的藥物，主要是根據(jù)病理類型來選擇不同的化療方案。根據(jù)疾病的變化情況分別選擇一線治療方案和二線治療方案，根據(jù)病理的基因驅(qū)動情況，在后期還可以選擇靶向藥物。根據(jù)手術(shù)切除的情況來評估是否需要進(jìn)行放療。隨著技術(shù)的進(jìn)步和藥物研究的發(fā)展，目前免疫治療也是進(jìn)展非常快，給很多中晚期的非小細(xì)胞肺癌的患者帶來了很大的獲益。在中晚期肺癌非小細(xì)胞肺癌的治療當(dāng)中，全程可以參與中醫(yī)中藥的治療。中醫(yī)中藥可以通過中草藥的口服、外敷等能夠達(dá)到減輕癥狀，比如咳嗽、失眠、多汗都能夠有很好的作用?？偠灾?，中晚期肺癌目前的生存率比以前有很大的提高。
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非小細(xì)胞肺癌3期能治愈嗎
非小細(xì)胞肺癌三期通過規(guī)范的治療能夠達(dá)到長期生存。三期分為三a期和三b期，三a期可選擇直接手術(shù)，三b期須先做化療，化療后再進(jìn)行分期，若降到三a期或三a期以下即可考慮手術(shù)治療。根據(jù)病理類型選擇不同化療方案，根據(jù)手術(shù)情況評估是否需進(jìn)行放療。根據(jù)基因驅(qū)動的情況也可選擇靶向藥物。目前免疫治療也能給肺小細(xì)胞肺癌帶來較大益處。在整個晚期肺癌的治療過程中也可參與中醫(yī)中藥，通過中醫(yī)中藥的治療能達(dá)到減輕化療、放療的副反應(yīng)，以及靶向治療所帶來的皮疹、失眠、疲乏等癥狀。
小細(xì)胞肺癌有何癥狀
大多數(shù)小細(xì)胞肺癌患者以為自己的病就是一種肺癌的假象并沒有什么嚴(yán)重的，其實小細(xì)胞肺癌算是比較嚴(yán)重的疾病，因為一般情況下很多患者在小細(xì)胞肺癌的前期是不容易發(fā)現(xiàn)怎么生病的，所以一旦發(fā)現(xiàn)一般都是出現(xiàn)很多情況，這樣病情相對也是不輕的，那么小細(xì)胞肺癌有何癥狀呢?下面一起來了解。
專家談如何防治小細(xì)胞肺癌
在我們生活中很多人并不抽煙但是每天卻在被動的吸收著二手煙，這樣的現(xiàn)象太多了，二手煙對我們肺部的傷害不比吸煙的人對肺部的傷害小，所以我們必須要重視小細(xì)胞肺癌的防治，拒絕吸收二手煙，那么專家談如何防治小細(xì)胞肺癌呢?下面我們一起來學(xué)習(xí)一些。
小細(xì)胞肺癌的誘發(fā)因素有哪些
小細(xì)胞肺癌誘發(fā)因素主要包括：遺傳因素、慢性疾病、環(huán)境因素、職業(yè)因素、吸煙以及其他因素。
小細(xì)胞肺癌是如何引起的
小細(xì)胞肺癌，肺癌簡單地說，分為非小細(xì)胞肺癌和小細(xì)胞肺癌。非小細(xì)胞肺癌又分成鱗癌和腺癌。小細(xì)胞肺癌和非小細(xì)胞肺癌，截然不同的。非小細(xì)胞肺癌是上皮發(fā)生的腫瘤，稱之為癌。小細(xì)胞肺癌是神經(jīng)內(nèi)分泌一類的腫瘤，是肺內(nèi)的神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞發(fā)生了變異之后，引起了這種腫瘤。在肺當(dāng)中，在神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤又分為類癌、非典型類癌、大細(xì)胞神經(jīng)內(nèi)分泌癌和小細(xì)胞神經(jīng)內(nèi)分泌癌，在這四類神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤當(dāng)中，類癌毒性是最低的，非典型類癌，惡性度也比較低，大細(xì)胞未分化癌是中高度的惡性腫瘤，小細(xì)胞肺癌是惡性度最高的腫瘤。小細(xì)胞肺癌發(fā)生之后，雖然惡性度最高，但有個特點，對常規(guī)的化放療非常敏感。所以小細(xì)胞肺癌發(fā)生之后，用正確的治療方法，患者也會有一個長期的生存。小細(xì)胞肺癌發(fā)生之后，有個分期，局限期、廣泛期，局限期的患者，預(yù)后是要好于廣泛性。
小細(xì)胞肺癌怎么治療
小細(xì)胞肺癌建議進(jìn)行手術(shù)切除治療，但如果發(fā)生淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，在治療時主要采取化療和放療的方法?；熞灿泻芏嗨帲热珥樸KVP16、卡鉑VP16、伊立替康聯(lián)合順鉑、伊立替康聯(lián)合卡鉑，或環(huán)磷酰胺、阿霉素、長春新堿，都可以作為小細(xì)胞肺癌一線治療選擇。如果小細(xì)胞肺癌發(fā)生轉(zhuǎn)移后，還可以用二線或三線的治療方法，還可以用免疫治療，甚至是小分子抗血管的TKI，比如國產(chǎn)的安羅替尼、阿帕替尼，都可以作為小細(xì)胞癌的后續(xù)治療。當(dāng)然隨著免疫治療的發(fā)展，現(xiàn)在小細(xì)胞肺癌的一線聯(lián)合方面可以化療，聯(lián)合免疫治療或二線單藥的免疫治療，或免疫聯(lián)合免疫治療，都可以作為小細(xì)胞肺癌有效的方法。放療也是小細(xì)胞肺癌非常有效的方法。對于局限期的小細(xì)胞肺癌，推薦同步放化療進(jìn)行治療。對于廣泛期的小細(xì)胞肺癌，在6個周期的常規(guī)化療結(jié)束后，推薦姑息放療。小細(xì)胞肺癌可以作為腦的預(yù)防性治療，主要是針對局限期小細(xì)胞肺癌，所以這些方法都可以提高小細(xì)胞肺癌的療效，提高患者的生存。
小細(xì)胞肺癌的危害
小細(xì)胞肺癌是肺癌的一種，小細(xì)胞肺癌的危害是咳嗽、咳痰、咳血、胸悶、氣短。這種癌是惡性化程度最高的肺癌，極容易發(fā)生轉(zhuǎn)移，如果是縱隔轉(zhuǎn)移，會出現(xiàn)顏面部水腫，如果是骨轉(zhuǎn)移會引起骨痛、骨折，發(fā)生腦轉(zhuǎn)移會頭痛、惡心、頭暈、嘔吐，發(fā)生腹腔轉(zhuǎn)移回腹痛、便秘、腸梗阻等。如果發(fā)生了縱膈，縱隔淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移會壓迫喉返神經(jīng)，患者會引起聲音的嘶啞。如果發(fā)生了上腔靜脈的壓迫，會引起上腔靜脈綜合征，也就是顏面部的水腫。小細(xì)胞肺癌是惡性度最高的肺癌，容易發(fā)生遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移。發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移之后，會引起相應(yīng)部位的癥狀的發(fā)生。比如發(fā)生骨轉(zhuǎn)移會引起骨痛、骨脹、甚至骨折。發(fā)生腦轉(zhuǎn)移會引起腦部的相應(yīng)的癥狀，頭痛、頭暈、惡心、噴射樣的嘔吐，都可能發(fā)生。引起腹腔轉(zhuǎn)移會引起腹痛，甚至是腸管的壓迫，會引起便秘或者是不全或完全的腸梗阻。所以小細(xì)胞肺癌發(fā)生了轉(zhuǎn)移，或者是局部的侵潤化，都會引起相應(yīng)的癥狀。所以針對小細(xì)胞肺癌有個原則，一旦確診之后，就需要馬上進(jìn)行治療。
小細(xì)胞肺癌的表現(xiàn)
小細(xì)胞肺癌是肺癌的一種。肺癌分成非小細(xì)胞肺癌，也分成小細(xì)胞肺癌。非小細(xì)胞肺癌，簡單說就是鱗癌和腺癌。小細(xì)胞肺癌是神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤中的一種，是目前在肺癌當(dāng)中惡性度最高的腫瘤。因為小細(xì)胞肺癌原發(fā)于肺，所以肺癌有的癥狀，小細(xì)胞肺癌基本也就是什么癥狀，如咳嗽、咳痰、咯血、胸悶，如果腫瘤侵犯到喉返神經(jīng)，有聲音的嘶啞；如果壓迫上腔靜脈有上腔靜脈綜合征，也就是顏面部的水腫；如果小細(xì)胞肺癌發(fā)生了遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移，骨轉(zhuǎn)移就會引起骨相關(guān)的疼痛，甚至是骨相關(guān)轉(zhuǎn)移部位的脹痛感，甚至骨折；如果發(fā)生了腦轉(zhuǎn)移，就會有記憶力的下降、頭痛、頭暈；如果腦膜轉(zhuǎn)移的話，還會有顱腦的緊張感，甚至有頸項強(qiáng)直或者是噴射性的嘔吐。所以小細(xì)胞肺癌根據(jù)原發(fā)部位、轉(zhuǎn)移部位、病變范圍都會有相應(yīng)癥狀的發(fā)生。所以說如果一旦有咳嗽、咯血、胸悶癥狀，建議患者要做一個胸部檢查，以便及早發(fā)現(xiàn)疾病，早期診斷、早期治療。
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小細(xì)胞肺癌如何治療
如果是原發(fā)病灶，小于3公分，甚至只有1~2公分，沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的，建議進(jìn)行手術(shù)切除治療。但是如果發(fā)生了淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，主要是采取化療和放療?；熡泻芏嗨?，比如順鉑VP16、卡鉑VP16、伊立替康聯(lián)合順鉑、伊立替康聯(lián)合卡鉑、環(huán)磷酰胺、阿霉素、長春新堿。如果小細(xì)胞肺癌發(fā)生轉(zhuǎn)移，還可以用二線、三線治療、免疫治療，甚至是小分子抗血管的TKI。隨著免疫治療的發(fā)展，聯(lián)合免疫治療、二線單藥的免疫治療、免疫聯(lián)合免疫治療，都可以作為小細(xì)胞肺癌有效的方法。對于局限期的小細(xì)胞肺癌，推薦同步化放療。對于廣泛期的小細(xì)胞肺癌，在常規(guī)化療結(jié)束后，推薦作姑息放療。
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小細(xì)胞肺癌的危害有哪些
小細(xì)胞肺癌是肺癌的一種，表現(xiàn)是咳嗽、咳痰、咳血、胸悶、氣短。如果發(fā)生縱膈淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移會壓迫喉返神經(jīng)，引起聲音的嘶啞。如果發(fā)生上腔靜脈的壓迫，會引起顏面部的水腫。小細(xì)胞肺癌發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移之后，會引起相應(yīng)部位的癥狀的發(fā)生。比如發(fā)生骨轉(zhuǎn)移會引起骨痛、骨脹甚至骨折。發(fā)生腦轉(zhuǎn)移會引起頭痛、頭暈、惡心、噴射樣的嘔吐。引起腹腔轉(zhuǎn)移會引起腹痛，甚至是腸管的壓迫，會引起便秘或者是不全或者完全的腸梗阻。所以小細(xì)胞肺癌發(fā)生了轉(zhuǎn)移，或者是局部的侵潤化，都會引起相應(yīng)的癥狀。
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小細(xì)胞肺癌如何用藥
小細(xì)胞肺癌的一線用藥，有EP方案：順鉑VP16；CE方案：卡鉑VP16；IP方案：伊立替康聯(lián)合順鉑；IC方案：伊立替康聯(lián)合卡鉑；CAV方案：環(huán)磷酰氨聯(lián)合阿霉素，聯(lián)合長春新堿。免疫治療可以作為聯(lián)合化療在一線中應(yīng)用。在二線治療中，可以選紫杉醇、一環(huán)磷酰氨、吉西他濱或免疫治療。小細(xì)胞肺癌在二線治療療效很不理想，一旦一線用藥失敗，患者在二線，甚至三線治療當(dāng)中，療效可能都不理想，預(yù)后可能較差。小細(xì)胞肺癌在初始治療時，一定要給正規(guī)、足量的化療或化療聯(lián)合免疫，這樣患者才有可能在初期治療中有一個好的療效。
小細(xì)胞肺癌轉(zhuǎn)移到頭部怎么辦
小細(xì)胞肺癌轉(zhuǎn)移到頭部，可以根據(jù)轉(zhuǎn)移多少、部位進(jìn)行相應(yīng)治療，治療的方法主要包括伽馬刀治療、放射治療等。要根據(jù)具體的病情選擇合適的治療方法，要注意在治療時積極配合醫(yī)生，另外發(fā)現(xiàn)自己患病后也要注意做好預(yù)防轉(zhuǎn)移的工作，要補(bǔ)充營養(yǎng)，不要勞累，適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w，不能給自己過大的壓力。
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什么是小細(xì)胞肺癌
醫(yī)學(xué)上將肺癌分為小細(xì)胞肺癌和非小細(xì)胞肺癌，相對于非小型肺癌，小細(xì)胞肺癌的癌細(xì)胞較小，一般呈圓形、卵圓形或者梭形。小細(xì)胞肺癌的臨床表現(xiàn)和病程遠(yuǎn)遠(yuǎn)的快于非小細(xì)胞肺癌，據(jù)文獻(xiàn)報道，大約70%至90%的小細(xì)胞肺癌患者在診斷時已經(jīng)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移。小細(xì)胞肺癌的自然生存期一般是12周到15周，晚期的小細(xì)胞肺癌生存期會更短。小細(xì)胞肺癌的特點是細(xì)胞小，倍增時間短，惡性程度高，對化放療比較敏感，所以小細(xì)胞肺癌治療主要是采用放療和化療相結(jié)合的同步治療手段，小細(xì)胞肺癌目前治療藥物較少，也沒有特別好的靶向治療藥物。
小細(xì)胞肺癌腦轉(zhuǎn)移能活多久
小細(xì)胞肺癌腦轉(zhuǎn)移生存期?一般來說，小細(xì)胞肺癌腦轉(zhuǎn)移不經(jīng)治療生存期一般為3個月左右，純手術(shù)的平均存活期為6-7個月，放療平均生存期為6-9個月。腦轉(zhuǎn)移病人臨床受益率及平均生存期均優(yōu)于放療+化療組，中西醫(yī)結(jié)合綜合治療的有效率及1年以上生存率也顯示出了高于單純西醫(yī)治療組的趨勢。
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