臨床上常見(jiàn)的甲亢分型有哪些
發(fā)布時(shí)間：2020-09-1665923次瀏覽
臨床上根據(jù)甲亢的病情的發(fā)展將甲亢分為不同的類(lèi)型，在治療時(shí)要根據(jù)甲亢的分型對(duì)癥治療。那常見(jiàn)的甲亢的分型有哪些呢?下面就為大家講講常見(jiàn)的甲亢的分型。
一般，常見(jiàn)的甲亢的分型有：
(1)輕型：是常見(jiàn)的甲亢的分型，癥狀、體征較輕，心率<100次/分鐘，T4<258nmol/L，甲狀腺攝取131Ⅰ率4小時(shí)>35%，24小時(shí)>54%。
(2)中型：這種甲亢的分型的癥狀、體征明顯，精神興奮，心率100～120次/分鐘，T4258～323nmol/L，甲狀腺131Ⅰ攝取率4小時(shí)>50%，24小時(shí)>65%，可有高峰前移。
(3)重型：也是常見(jiàn)的甲亢的分型。這種甲亢的分型的癥狀、體征非常明顯，病人表現(xiàn)異常興奮激動(dòng)，心率>120次/分鐘，有心率失常，甚至伴有肝功能損害，黃疸，T4>323nmol/L,luer131Ⅰ攝取率4小時(shí)>68%，24小時(shí)>85%多伴有高峰前移。
以上就是關(guān)于常見(jiàn)的甲亢的分型的介紹，相信大家對(duì)此有所了解了。更多關(guān)于甲亢的分型的疑問(wèn)可以咨詢(xún)我們的在線專(zhuān)家，他們將為大家詳細(xì)解答。
相關(guān)推薦
03:04
t3t4正常tsh偏低怎么回事
T3和T4正常、TSH偏低的情況下，需要進(jìn)一步結(jié)合甲狀腺功能檢查結(jié)果、臨床癥狀等來(lái)具體分析和診斷。第一，T3和T4正常、TSH偏低可能是亞臨床甲狀腺功能亢進(jìn)的狀態(tài)。T3、T4和TSH均是甲狀腺功能的重要指標(biāo)。T3是三碘甲狀腺原氨酸，T4指甲狀腺素，TSH是促甲狀腺激素。T3、T4正常，TSH偏低為亞臨床甲狀腺功能亢進(jìn)狀態(tài)，一般來(lái)說(shuō)TSH的下降幅度不會(huì)很大，這種情況多不用進(jìn)行治療。飲食上減少含碘食物的攝入，減少各種情志因素刺激，多休息，避免熬夜，定期進(jìn)行甲狀腺功能復(fù)查。第二，高度懷疑Graves病，需要進(jìn)一步檢查來(lái)明確診斷，如果是Graves病，促甲狀腺素受體抗體會(huì)有明顯升高，甲狀腺彩超檢查時(shí)甲狀腺血流明顯增加，甲狀腺攝碘率也增高，此時(shí)需要藥物進(jìn)行治療，防止病情進(jìn)一步加重。第三，亞急性甲狀腺炎，此時(shí)促甲狀腺素受體抗體正常，彩超檢查有甲狀腺破壞，但沒(méi)有明顯血流增加。甲狀腺攝碘率降低，此時(shí)應(yīng)該是甲狀腺炎癥造成的損傷性甲狀腺毒癥，需要抗炎治療。第四，甲狀腺疾病治療過(guò)程中的表現(xiàn)，如甲狀腺功能亢進(jìn)或者甲狀腺功能減退，在使用藥物治療過(guò)程中，定期進(jìn)行甲狀腺功能復(fù)查，可能會(huì)出現(xiàn)T3和T4正常、TSH偏低的情況，可以根據(jù)具體的數(shù)值，由內(nèi)分泌科醫(yī)生決定如何調(diào)整藥物的治療劑量。
甲亢做手術(shù)能不能好
應(yīng)當(dāng)說(shuō)可以的，甲亢做手術(shù)治療是可以治愈，可以穩(wěn)定的不容易復(fù)發(fā)，這種情況是有的。但是需要指出，甲亢手術(shù)現(xiàn)在做的很少，絕大多數(shù)甲亢的治療是藥物治療和放射性碘治療，在國(guó)內(nèi)很少能見(jiàn)到外科大夫做甲亢手術(shù)。甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)做得很多，甲狀腺癌的手術(shù)做得很多，很少有人做甲亢的手術(shù)。甲亢的手術(shù)實(shí)際上是什么，做甲狀腺的大部分切除，就把甲亢的甲狀腺切除多一半，比如切除2/3-3/4，這樣達(dá)到治療的目的。因?yàn)榧卓罕旧硎羌谞钕俳M織的增生，然后引起甲狀腺激素合成過(guò)多，這種情況把增生、增大的甲狀腺，切除一部分之后甲狀腺激素自然就減少了，減少之后甲亢治療就好了，所以能達(dá)到治療的目的，甲亢就達(dá)到治愈了。但有時(shí)候有個(gè)問(wèn)題，甲狀腺手術(shù)切多少，切多了容易出現(xiàn)甲減，切少了甲亢控制不住容易復(fù)發(fā)，所以甲亢的手術(shù)很難做。還有一個(gè)問(wèn)題，甲亢病人的甲狀腺血流很豐富，很容易造成出血，所以甲亢的手術(shù)很容易損傷周?chē)募谞钆韵佟⒑矸瞪窠?jīng)，所以外科大夫很少做甲亢的手術(shù)。但并不是手術(shù)不能做，在十幾年前二十幾年前，在國(guó)內(nèi)甲亢手術(shù)做的很多，包括有些縣級(jí)醫(yī)院、市級(jí)醫(yī)院，甲亢手術(shù)做的很多。但是，現(xiàn)在在北京市這些大醫(yī)院，甲亢的手術(shù)都很少做了，更多的做放射性碘治療。
02:54
女性甲亢會(huì)引起脫發(fā)嗎
女性甲亢確實(shí)可以引起脫發(fā)，但是引起脫發(fā)的原因是很多的，甲亢只能是其中一個(gè)原因，脫發(fā)的情況分兩種情況，一個(gè)是頭發(fā)脫落，部分脫落明顯增加。另一種情況是局部的頭發(fā)脫落，就稱(chēng)為斑禿，因?yàn)槿d是非常少見(jiàn)的，但是引起頭發(fā)脫落，這種情況比較多見(jiàn)。除甲亢之外，危險(xiǎn)因素比如維生素D缺乏，可以引起脫發(fā)明顯增加。所以對(duì)于甲亢合并脫發(fā)的這種情況，一方面要積極治療甲亢，盡量使甲狀腺功能控制到正常水平，除此之外要避免甲減的發(fā)生。除此之外抗甲狀腺藥物本身，也有可能引起脫發(fā)加重，這需要警惕的。
甲亢靈片可治甲亢病嗎
臨床上甲亢為甲狀腺功能亢進(jìn)癥的簡(jiǎn)稱(chēng)為常見(jiàn)的內(nèi)分泌疾病。目前發(fā)病病因較明確，一般需要通過(guò)正規(guī)的藥物治療，可以使甲亢自愈。甲亢靈片是否能夠治愈甲亢，目前沒(méi)有明確的科學(xué)依據(jù)。甲亢是一種可以治愈的疾病，根據(jù)甲亢發(fā)病的病因進(jìn)行相應(yīng)的臨床處理。臨床上常見(jiàn)的毒性彌漫性甲狀腺腫引起的甲亢，需要通過(guò)正規(guī)早期的治療，可以使甲功控制達(dá)標(biāo)，可以治愈甲亢。臨床上常用的方法為口服抗甲亢藥物治療，一般治療時(shí)間療程為一年半到兩年時(shí)間，期間注意定期復(fù)查血常規(guī)、肝功能以及甲狀腺功能，在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整甲疏咪唑的劑量，毒性淋巴性甲狀腺腫引起的甲亢，也可進(jìn)行放射性碘131治療。為根治性甲亢的治療方法，一般治愈率高，復(fù)發(fā)率低，往往有較好的臨床療效，但容易出現(xiàn)永久性甲減，一但出現(xiàn)甲減需要終身口服左甲狀腺素片替代治療。
甲亢手術(shù)會(huì)讓人失聲嗎
臨床上甲亢患者如果不能耐受口服抗甲亢藥物或碘131治療，部分患者需要外科手術(shù)切除甲狀腺，來(lái)治愈甲亢。根據(jù)手術(shù)損傷喉返神經(jīng)的嚴(yán)重程度，一般分為暫時(shí)性或永久性喉返神經(jīng)損傷。如果術(shù)中喉返神經(jīng)被結(jié)扎，或切斷就會(huì)造成聲帶永久性麻痹。聲壓將是永久性的。但如果術(shù)中輕度牽拉，術(shù)后水腫或血腫壓迫喉返神經(jīng)而引起的聲音嘶啞多為暫時(shí)性的。一般隨著病程的延長(zhǎng)，水腫消退，血腫清除以后，喉返神經(jīng)功能恢復(fù)以后，患者聲音嘶啞可逐漸緩解。臨床上術(shù)后的聲音嘶啞多數(shù)是由暫時(shí)性的術(shù)中牽拉術(shù)后水腫，壓迫喉返神經(jīng)引起。一般隨著病程的延長(zhǎng)，患者聲音嘶啞可逐漸緩解。
甲亢治療后甲狀腺腫大
甲亢和甲狀腺腫大在臨床當(dāng)是常見(jiàn)的疾病，兩者有密切的關(guān)系，多數(shù)的甲亢患者伴有明顯的甲狀腺腫大。甲亢治愈后，甲狀腺仍然存在腫大的病因，有如下考慮，第一種情況，病人通過(guò)規(guī)律口服抗甲狀腺藥物，已經(jīng)將甲狀腺功能也就是說(shuō)甲狀腺激素的水平調(diào)節(jié)到正常水平，病人相應(yīng)的臨床上所出現(xiàn)的高代謝癥狀逐步得到減輕或者緩解，那么這時(shí)候由于之前過(guò)分分泌的甲狀腺激素刺激了甲狀腺腺體的組織腫脹，所以說(shuō)恢復(fù)需要一定的時(shí)間；第二還有一部分甲亢患者在治療過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)不同程度的甲狀腺功能減退，進(jìn)而出現(xiàn)血TSh升高，那么升高的TSH也可以促進(jìn)甲狀腺組織的腫脹，總之要根據(jù)病人的具體病情來(lái)進(jìn)行具體的分析。
甲亢131I重復(fù)治療劑量
131I治療是目前臨床中的常用方法之一，對(duì)于131I治療無(wú)效的患者，可考慮進(jìn)行重復(fù)治療，根據(jù)131I治療效果及患者復(fù)發(fā)情況，131I重復(fù)治療劑量也有所差異，應(yīng)謹(jǐn)慎選擇。
甲亢導(dǎo)致的2種肌肉病變
甲亢導(dǎo)致的肌肉病變具體表現(xiàn)有肌無(wú)力、肌萎縮、肌萎縮等。一旦出現(xiàn)肌肉病變，一定不要掉以輕心，要立即到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行診斷治療，且不可忽視甲亢導(dǎo)致的因素。
甲狀腺功能亢進(jìn)癥的環(huán)境因素
甲狀腺功能亢進(jìn)癥也就是人們所說(shuō)的甲亢,它的發(fā)生遺傳、體質(zhì)方面的因素外,環(huán)境因素也是其重要病因之一,環(huán)境因素還包括很多方面,在甲亢的治療過(guò)程中,必須弄清楚甲亢發(fā)生的原因,才能更好的進(jìn)行治療.
甲亢治愈后要注意什么
生活中有許多人在患有甲亢疾病后，多會(huì)急于選擇醫(yī)院和方法來(lái)幫助自己治療疾病。專(zhuān)家指出，人們?cè)谥委熂膊r(shí)，若是想要徹底治愈疾病，還需要多加關(guān)注治療過(guò)程中應(yīng)該注意的問(wèn)題，這樣才可以更好的保障治療的效果。下面就由專(zhuān)家就治愈甲亢應(yīng)注意的問(wèn)題為大家解答下。
甲亢與甲減有什么區(qū)別
甲亢和甲減在生活中都是比較常見(jiàn)的疾病，兩者之間有著明顯區(qū)別，比如發(fā)病因素的區(qū)別，食欲變化的區(qū)別，又或者是體溫的區(qū)別。除此之外在睡眠質(zhì)量上也有著明顯的區(qū)別，在了解這些之后，自然就能夠分辨屬于甲減又或者是甲亢。
得了甲亢遺傳嗎
甲亢是由于甲狀腺合成的激素過(guò)多或者是釋放過(guò)多，造成的代謝功能亢進(jìn)和交感神經(jīng)興奮，常伴有心慌，怕熱手抖，大便次數(shù)增多，體重下降的癥狀，多數(shù)患者還有突眼的癥狀。甲亢的原因很多，臨床上絕大多數(shù)的甲亢指的是彌漫性毒性甲狀腺腫，這種病情的患者體內(nèi)產(chǎn)生針對(duì)甲狀腺相關(guān)的抗體，具有一定的遺傳傾向，目前有很多研究發(fā)現(xiàn)有相關(guān)的基因和標(biāo)志物都是和甲亢相關(guān)。但是，嚴(yán)格意義上來(lái)說(shuō)，這種疾病并不是遺傳病，并不是這種疾病的患者的子女一定會(huì)發(fā)生甲亢，與很多種疾病一樣，這種疾病的發(fā)生都可能存在遺傳背景，只能說(shuō)這樣的患者的子女發(fā)生甲亢的概率比普通人要高一些，但并不是一定會(huì)遺傳。所以建議甲亢患者的子女也應(yīng)該要到醫(yī)院定期去監(jiān)測(cè)甲狀腺功能，可以作為體檢項(xiàng)目，以便及早發(fā)現(xiàn)可能發(fā)生的甲狀腺問(wèn)題。
02:04
甲亢飲食注意什么
甲亢病人要限制碘的攝入，避免合成過(guò)多甲狀腺激素。碘攝入增多，會(huì)導(dǎo)致甲狀腺激素分泌增加，比如臨床上常見(jiàn)的碘源性甲亢。碘，廣泛存在于海洋中食物，比如海鮮類(lèi)、紫菜、海帶等。尤其是深海中食物，含碘比較豐富。而淡水中淡水蝦或者其他食物，碘含量并不高，并不用完全限制。在整個(gè)甲亢的治療過(guò)程中，全程要限碘。甲亢存在反復(fù)復(fù)發(fā)的患者，部分是因?yàn)槭澄镆稹＿@些病人可能本身甲狀腺功能控制得比較好，處于標(biāo)準(zhǔn)值，同時(shí)抗甲狀腺藥物應(yīng)用量也比較小，但突然大量使用含碘食物，會(huì)誘發(fā)甲亢再次發(fā)作。
02:41
甲亢容易復(fù)發(fā)嗎
甲亢會(huì)不會(huì)復(fù)發(fā)要根據(jù)它的治療方法來(lái)判斷，藥物治療容易復(fù)發(fā)，同位素治療和手術(shù)治療不易復(fù)發(fā)。甲亢有三種治療方法：藥物治療、同位素治療和手術(shù)治療。同位素治療和手術(shù)治療稱(chēng)為根治性治療，它不容易復(fù)發(fā)，但同位素治療常見(jiàn)的副反應(yīng)是永久性的甲低。而手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)比較大。因此很多患者選擇藥物治療，藥物治療常見(jiàn)的不良反應(yīng)是容易復(fù)發(fā)，為避免復(fù)發(fā)，在治療過(guò)程中一定要保證足療程，標(biāo)準(zhǔn)療程是一年半；停藥時(shí)要有停藥指標(biāo)，少量甲亢藥物仍能維持甲功正常、甲狀腺不大、甲狀腺抗體TRAb轉(zhuǎn)陰才是停藥的指征；停藥以后，還要注意避免高碘食物的攝入，避免精神緊張，以此來(lái)避免甲亢的復(fù)發(fā)。
02:26
輕微甲亢能自愈嗎
有些輕微甲亢患者的甲狀腺功能亢進(jìn)是由于甲狀腺炎引起，這種甲亢屬于一過(guò)性的甲亢，可以自我緩解。而Graves病的甲亢往往很難治愈，它常常呈現(xiàn)一個(gè)漸進(jìn)性的發(fā)展過(guò)程，如果診斷是個(gè)彌漫性甲狀腺腫伴甲亢或者是Graves病甲亢，通常需要給予治療。因此，如果是輕微的甲亢，要提醒患者低碘飲食、生活規(guī)律、定期監(jiān)測(cè)，部分患者可以自我好轉(zhuǎn)；當(dāng)無(wú)法自我好轉(zhuǎn)仍然呈現(xiàn)T3、T4增加時(shí)，要給予藥物治療甲亢，常用的抗甲狀腺藥物有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑。
為你推薦
科普文章
短視頻
科普文章
短視頻
特色醫(yī)院
.jpg)
四川肝病醫(yī)院
擅長(zhǎng)：中度脂肪肝、丙型病毒性肝炎、肝豆?fàn)詈俗冃?/div>
.jpg)
北京中醫(yī)郁證中心
擅長(zhǎng)：焦慮癥、躁郁癥、抑郁癥
濟(jì)南靜脈曲張醫(yī)院
擅長(zhǎng)：
熱門(mén)問(wèn)題
專(zhuān)家答疑
生活問(wèn)答
- 1 甲亢甲亢是什么甲亢是怎么引起的
- 2 什么是甲亢甲亢者的表現(xiàn)
- 3 甲亢能治愈嗎甲亢能根治嗎
- 4 甲亢怎么引起的
- 5 甲亢是怎樣造成的
- 6 甲亢是怎么得的
- 7 甲亢什么引起的
- 8 甲亢是怎么形成的
健康資訊
更多>-
2025-01-23
-
2025-01-23
-
2024-11-23
-
2025-01-02
