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        甲減病人是否需要終身服的藥物

        發(fā)布時(shí)間:2020-09-1661653次瀏覽

        甲減是由多種原因引起的甲狀腺激素分泌過(guò)多所至的一組常見(jiàn)內(nèi)分泌疾病。表現(xiàn)多食、消瘦、畏熱、多汗、心悸、激動(dòng)等高代謝癥候群,神經(jīng)和血管興奮增強(qiáng),以及不同程度的甲狀腺腫大和眼突、手顫、脛部血管雜音等為特征,嚴(yán)重的可出現(xiàn)甲亢危相、昏迷甚至危及生命。那甲減病人是否需要終身服藥嗎?

        很多甲減患者咨詢(xún),是否一旦患上甲減,就需要長(zhǎng)期甚至終身服藥;到我就診的病人中,甲減的復(fù)發(fā)也不占少數(shù),是否需要長(zhǎng)期觀察和治療??梢哉f(shuō),甲減是一個(gè)易患卻不易徹底擺脫的伴隨性疾病。對(duì)于此,要根據(jù)甲減患病類(lèi)型判斷,根據(jù)患病類(lèi)型不同服用的劑量也不同。甲減患者,在治療后要定期到醫(yī)院做復(fù)查,尤其對(duì)于病情較重患者,更要定期復(fù)查。
          對(duì)于甲減的治療,一般采用甲狀腺藥物治療的方法,有創(chuàng)傷小恢復(fù)慢的特點(diǎn),但是對(duì)于人體的保護(hù)是最為健康的。另外采用碘131治療方法,也是目前最普遍治療效果很好的方法,用放射性碘破壞甲狀腺組織而達(dá)到治療目的,有“內(nèi)科甲狀腺手術(shù)”之稱(chēng)。對(duì)于中度甲減患者、或抗甲減藥物長(zhǎng)期治療無(wú)效者、合并心、肝、腎疾患不宜手術(shù)者用碘131治療效果最好。除此,手術(shù)治療也是方法之一,對(duì)于中、重度甲減,長(zhǎng)期服藥無(wú)效,停藥復(fù)發(fā),或不能不愿長(zhǎng)期服藥者可以嘗試手術(shù)療法,甲狀腺次全切除術(shù)后復(fù)發(fā)率低,但手術(shù)為破壞性且不可逆治療,還可引起并發(fā)癥,所以還要慎重選擇。

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        一般甲減患者不建議吃海產(chǎn)品,因?yàn)榧谞钕俟δ軠p退臨床上大多是由于繼發(fā)性甲狀腺功能減退,一般是因?yàn)榧谞钕傺谆蛘呒卓?,?jīng)過(guò)手術(shù)或者碘131治療以后導(dǎo)致的甲狀腺功能減退,所以一般需要低碘飲食海產(chǎn)品含碘量豐富,所以不建議吃,尤其是海帶、紫菜含碘量非常高,不建議使用,而且有可能需要攝入低碘鹽或者無(wú)碘鹽。甲減最典型的癥狀就是怕冷、體重增加、便秘、心率減慢等,嚴(yán)重的還會(huì)出現(xiàn)粘液性水腫,還會(huì)出現(xiàn)心功能不全或者心衰。如果影響消化系統(tǒng),有可能出現(xiàn)食欲不振或者因?yàn)閿z入不足導(dǎo)致的貧血等。對(duì)于女性而言,也有可能發(fā)生月經(jīng)不調(diào)或者閉經(jīng)對(duì)于備孕期的甲減患者來(lái)說(shuō),一定要把甲狀腺功能控制在要求的范圍之內(nèi),因?yàn)橛锌赡懿辉谢蛘邞言幸院髧?yán)重的也有可能出現(xiàn)流產(chǎn)或者胎停發(fā)育,對(duì)于胎兒的健康發(fā)育不利,有可能影響胎兒的智力發(fā)育或者導(dǎo)致呆小癥。所以一定要定期復(fù)查甲狀腺功能,及時(shí)調(diào)整藥物劑量。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:40

        2021-04-19

        79463次收聽(tīng)

        甲減孩子出生后的危害有哪些
        因?yàn)樯鐣?huì)的飛速發(fā)展,導(dǎo)致人們的過(guò)了快節(jié)奏的生活,讓人們的精神壓力很大,這個(gè)時(shí)候就很容易引發(fā)一些內(nèi)分泌疾病,甲減就是比較嚴(yán)重的一種,對(duì)患者的生活造成了很大的威脅,那么甲減孩子出生后的危害有哪些?以下給大家做了詳細(xì)的介紹:
        專(zhuān)家解讀常見(jiàn)的甲減的發(fā)病原因
        在內(nèi)科疾病中甲減的發(fā)病率是比較高的,給患者的身體健康帶來(lái)了嚴(yán)重的傷害。那常見(jiàn)的甲減的病因有哪些呢?下面就為大家講講常見(jiàn)的甲減的病因。一般,常見(jiàn)的甲減的病因有:1、原發(fā)性(甲狀腺性)甲減多見(jiàn),約占甲減癥的96%。是由甲狀腺本身的病變引起的,根據(jù)臨床所見(jiàn),有因服用抗甲狀腺藥物引起的、慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎
        甲減是不是一定會(huì)遺傳
        甲狀腺疾病有遺傳傾向,也就是父母遺傳給孩子患甲狀腺疾病的機(jī)會(huì)很大,甲減也不例外。但后天受環(huán)境因素影響,如精神壓力、感染、過(guò)勞、創(chuàng)傷等誘因,自然、社會(huì)環(huán)境改變、污染等因素也可引發(fā)甲減疾病的發(fā)生。
        永久性甲減的危害有哪些
        甲減有哪些危害,在生活周?chē)R?jiàn)的一種疾病就是甲減了,一談起甲減相信無(wú)人不知曉的吧,一旦患上甲減給患者帶來(lái)什么樣的影響不是你能想象的到的,而且還有很多人不沒(méi)有加以重視,這更是導(dǎo)致疾病的泛濫,下面就一起來(lái)了解下吧。
        女性產(chǎn)后患甲減吃什么好
        雖然甲減“知名度”不如甲亢,但是甲減在近些年仍是成功吸引了大家的關(guān)注。甲減的發(fā)病率在不斷攀升,多出現(xiàn)在女性朋友身邊,女性產(chǎn)后得甲減的也比較常見(jiàn)。但是由于產(chǎn)后甲減的癥狀無(wú)特異性易被混淆,所以成為隱形殺手。對(duì)于產(chǎn)后女性來(lái)說(shuō),飲食本是非常重要的。
        得了甲減怎么治
        甲減治療方式有對(duì)原料不足或缺碘的人群,那主要治療方式是補(bǔ)碘治療。而對(duì)于甲狀腺細(xì)胞破壞患者,因?yàn)榧谞钕偌?xì)胞被破壞,進(jìn)行補(bǔ)碘治療時(shí),治療效果就不是很理想,就需進(jìn)行直接的甲狀腺素的替代治療。常用的藥物是左甲狀腺素片。在治療同時(shí),要定期監(jiān)測(cè)甲功的水平,以調(diào)整使用合適的藥物劑量。在飲食上,要注意盡量少的攝取像花菜、卷心菜等十字花科的植物以及避免攝取較大量的海產(chǎn)品,以免加重對(duì)甲狀腺的破壞。1、原料的不足,甲狀腺素合成的主要原料是碘,在缺碘的情況下,會(huì)導(dǎo)致甲減。2、甲狀腺細(xì)胞的破壞,常見(jiàn)原因有慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎如橋本甲狀腺炎等。由于甲狀腺細(xì)胞的破壞,甲狀腺素合成生產(chǎn)的能力下降,會(huì)導(dǎo)致甲減。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:44

        2020-03-16

        56355次收聽(tīng)

        02:36
        甲減初期的癥狀是什么
        甲減由于對(duì)全身各個(gè)系統(tǒng)都會(huì)造成影響,所以癥狀是非常多又非常復(fù)雜的,對(duì)于基礎(chǔ)代謝率是一個(gè)減低的表現(xiàn),那么患者疲勞感比較明顯,動(dòng)作比以前緩慢,包括記憶力的下降等等,甚至是出現(xiàn)脫發(fā)、眉毛脫落等等。那么患者還會(huì)出現(xiàn)粘液性水腫,顏面,女性患者可以表現(xiàn)為月經(jīng)的紊亂,男性性功能的下降等等。那么對(duì)于甲減,心血管的影響影響是比較大的,可以看到心率減慢,神經(jīng)系統(tǒng)就表現(xiàn)為倦怠、反應(yīng)遲鈍,手足麻木、痛覺(jué)異常等,那么對(duì)肌肉骨骼系統(tǒng)造成的影響會(huì)造成肌肉的乏力,另外對(duì)血液系統(tǒng)也會(huì)造成影響,消化系統(tǒng)表現(xiàn)為食欲的下降,便秘腹脹等等,所以說(shuō)甲減是對(duì)全身內(nèi)分泌各個(gè)系統(tǒng)都會(huì)造成影響的一種疾病。臨床癥狀是非常多的。
        甲減沒(méi)有癥狀用治療嗎
        甲減沒(méi)有癥狀可以暫時(shí)觀察,但是對(duì)于特殊人群必須積極治療。甲減的病人一般會(huì)出現(xiàn)怕冷、乏力、嗜睡、食欲減退、胃腸道蠕動(dòng)減慢、大便次數(shù)減少、體重增加、顏面部水腫等癥狀,亞臨床甲減的病人可以沒(méi)有臨床的癥狀。有癥狀的甲減大家一般會(huì)積極處理,對(duì)于沒(méi)有癥狀的甲減,很多人可能都忽略了。對(duì)于亞臨床甲減的病人來(lái)說(shuō),尤其是對(duì)于兒童或者是準(zhǔn)備懷孕以及孕婦這一部分人群,必須積極治療。因?yàn)榧谞钕偌に貙?duì)于生長(zhǎng)發(fā)育尤其是胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育有很重要的作用。對(duì)于除了孕婦或者是兒童的亞臨床甲減的病人,如果促甲狀腺激素水平不是太高,這一部分病人也可以暫時(shí)觀察,不需要用藥
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:33

        2019-12-06

        56613次收聽(tīng)

        女性甲減的早期癥狀
        甲減指的是各種原因所導(dǎo)致的甲狀腺激素分泌減少。按發(fā)病的原因可以分為原發(fā)性甲減和繼發(fā)性甲減。原發(fā)性甲減指的是甲狀腺本身所導(dǎo)致的甲減,最常見(jiàn)的是橋本甲狀腺炎,甲亢碘131治療后甲減也比較多見(jiàn),還有一部分原發(fā)性甲減的病人是甲狀腺癌手術(shù)之后出現(xiàn)的甲減。無(wú)論是哪一種疾病引起的甲減,它的癥狀都是一樣的。輕微的甲減病人血中甲狀腺激素水平不是太低,有可能沒(méi)有任何的自覺(jué)癥狀,而對(duì)于甲狀腺激素水平很低的病人,有可能出現(xiàn)怕冷、乏力、食欲減退、胃腸道蠕動(dòng)減慢、大便次數(shù)減少、心率減慢、顏面部水腫、體重增加這些癥狀。對(duì)一些女性的甲減病人來(lái)說(shuō),甲狀腺激素的缺乏還有可能導(dǎo)致月經(jīng)不規(guī)律,甚至導(dǎo)致不孕。如果甲減長(zhǎng)期沒(méi)有診斷,長(zhǎng)期不治療的話,還有可能出現(xiàn)其他的一些疾病,比如甲減性心臟病、貧血等癥狀。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:33

        2019-12-06

        54278次收聽(tīng)

        甲減可以治愈嗎
        甲狀腺功能一旦發(fā)生機(jī)能的減退,往往很難恢復(fù),很多患者需要終身吃藥,很多的患者就會(huì)比較恐慌,覺(jué)得需要終身吃藥,常常去各大醫(yī)院或者各個(gè)中醫(yī)去尋找能夠治愈的方法。但甲狀腺功能減退服用的藥物叫甲狀腺片,它跟體內(nèi)的甲狀腺結(jié)構(gòu)是一模一樣的,服用它對(duì)全身的器官?zèng)]有不良作用,而且只要服用的劑量合適,可以半年甚至一年復(fù)查一次,來(lái)維持甲狀腺功能正常,就處于一個(gè)健康的狀態(tài)。所以如果患有甲狀腺功能減退,需要追求的不是治愈,而是長(zhǎng)期的維持甲狀腺功能正常。對(duì)于甲狀腺的治療其實(shí)可以放開(kāi)心情,把它當(dāng)成一個(gè)早餐必吃的東西,它就是你需要的必要激素,對(duì)身體是沒(méi)有害處的。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:41

        2019-11-28

        54922次收聽(tīng)

        03:05
        甲減病人需要注意什么
        甲減病人要注意根據(jù)自身病情堅(jiān)持用藥,部分患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下暫?;蜻m當(dāng)調(diào)整用藥。橋本式甲亢患者,注意低碘進(jìn)食;缺碘性甲狀腺腫患者,適當(dāng)補(bǔ)充碘鹽。甲減病人一旦發(fā)生甲狀腺功能減退,大部分人需要終身服用甲狀腺片的治療。對(duì)于不愿長(zhǎng)期服藥、常常停藥患者,要注意定期復(fù)查甲狀腺功能。少部分病人可以停藥,但要在醫(yī)生醫(yī)囑下停藥,不能自行減藥。大部分患者甲狀腺功能減退是由于甲狀腺炎,尤其是橋本式甲狀腺炎導(dǎo)致,飲食上要注意低碘飲食,避免攝入高碘食物;少部分患者甲低是缺碘性甲狀腺腫,需要補(bǔ)充碘鹽,目前由于碘鹽普遍使用,缺碘引起的甲狀腺功能減退比較少見(jiàn)。甲減患者需要明確甲低原因,并根據(jù)病因進(jìn)行調(diào)理。
        02:17
        甲減是什么
        甲減是甲狀腺功能減退癥,是組織中的甲狀腺激素作用不足或缺如的一種病理狀態(tài),即甲狀腺激素合成、分泌或生物效應(yīng)不足所導(dǎo)致一組內(nèi)分泌疾病。甲狀腺功能減退的病因比較復(fù)雜,以原發(fā)性多見(jiàn)。自身免疫損傷是最常見(jiàn)原因,其次為甲狀腺手術(shù),碘131治療。自身免疫性損傷最常見(jiàn)是自身免疫性甲狀腺炎引起,導(dǎo)致含有的TSH合成和分泌減少。是甲狀腺破壞和下丘腦和垂體疾病。以及是碘過(guò)量和是鑒于抗甲狀腺藥物的使用。
        02:11
        什么是甲減
        甲減是甲狀腺功能減退癥的簡(jiǎn)稱(chēng),是內(nèi)分泌科常見(jiàn)的疾病。它是各種原因引起甲狀腺激素水平的低下,或外周組織對(duì)甲狀腺激素水平不敏感,也就是甲狀腺激素抵抗,引起的臨床綜合征。主要表現(xiàn)為粘多糖在外在皮膚和組織集聚,病人水腫。甲減在任何階段都可以發(fā)生,主要見(jiàn)于女性,大概在20歲到50歲,男女的發(fā)病率在1:5左右。根據(jù)甲減發(fā)生的部位不同,可以分為原發(fā)性甲減,占到甲減的95%以上,其中90%是因?yàn)樽陨砻庖咝约谞钕傺滓穑虮炯谞钕傺?、產(chǎn)后甲狀腺炎、萎縮性甲狀腺炎。甲減是因?yàn)橄虑鹉X或垂體的疾病,引起支配甲狀腺激素分泌的上位的激素水平異常而發(fā)生的甲減。還有一種甲減是外周組織對(duì)甲狀腺激素不敏感引起的甲減。甲減病人一般會(huì)覺(jué)得疲乏無(wú)力,沒(méi)有勁兒、面色蒼白、眉毛外1/3可能會(huì)脫落,頭發(fā)稀疏,水腫。
        01:51
        甲減生完孩子會(huì)好嗎
        甲減產(chǎn)后能不能恢復(fù)取決于病人的具體情況。比如部分人在孕期發(fā)現(xiàn)甲減,實(shí)際上在產(chǎn)前已經(jīng)存在,只不過(guò)不知道,查抗體陽(yáng)性,有可能本身有橋本甲狀腺炎,這種情況在產(chǎn)后不能恢復(fù)。部分人僅僅是在妊娠期有亞臨床甲減和甲減,在產(chǎn)后可以停優(yōu)甲樂(lè)。妊娠期甲減患者能不能停,要根據(jù)具體情況,尤其是在產(chǎn)后,要對(duì)患者進(jìn)行甲功監(jiān)測(cè),根據(jù)監(jiān)測(cè)的結(jié)果決定。現(xiàn)在很多人對(duì)甲減非常重視,妊娠期甲減會(huì)影響胎兒的神經(jīng)智力發(fā)育。