生產(chǎn)時(shí)發(fā)生胎盤早剝要用什么方法
生產(chǎn)時(shí)發(fā)生了胎盤早剝該怎么辦呢?分娩對(duì)于任何產(chǎn)婦來(lái)說(shuō)都是很痛苦的,當(dāng)然選擇無(wú)痛分娩能減輕產(chǎn)婦痛苦是非常好的。那么,如果生產(chǎn)時(shí)發(fā)生胎盤早剝?cè)趺崔k呢?我們來(lái)聽(tīng)一聽(tīng)專家如何說(shuō)的。
輕型胎盤早剝主要癥狀為陰道流血,出血量一般較多,色暗紅,可伴有輕度腹痛或腹痛不明顯,貧血體征不顯著。重型胎盤早剝主要癥狀為突然發(fā)生的持續(xù)性腹痛和(或)腰酸、腰痛,其程度因剝離面大小及胎盤后積血多少而不同,積血越多疼痛越劇烈。
一旦確診為胎盤早剝或高度懷疑胎盤早剝的發(fā)生時(shí),立即吸氧,床邊心電監(jiān)護(hù),取左側(cè)臥位,休克患者取休克臥位,迅速建立兩條靜脈通道,選用留置針,及時(shí)送檢血常規(guī)和DIC,做好交叉配血,以維持有效循環(huán)血量,糾正休克。
其次,患者應(yīng)該被嚴(yán)密監(jiān)測(cè)神志、面色、心率、血壓、氧飽和度等生命體征的變化;注意觀察腹痛的性質(zhì)、子宮底高度、子宮張力變化;床邊胎心音監(jiān)測(cè),注意胎動(dòng)變化,判斷宮內(nèi)出血的情況及母嬰狀況,正確記錄出入量,注意陰道流血量、性質(zhì)。
此外,還須及時(shí)觀察發(fā)現(xiàn)DIC早期征象。一切檢查及護(hù)理操作均應(yīng)輕柔,避免突然變換體位,盡量減少增加腹壓的動(dòng)作,協(xié)助醫(yī)師做好產(chǎn)科處理,一旦確診,應(yīng)立即做好術(shù)前準(zhǔn)備及新生兒搶救準(zhǔn)備,迅速終止妊娠。
最后,筆者建議如果患者一旦確診重型胎盤早剝,必須及時(shí)終止妊娠。