檢查慢性前列腺炎方式是什么
前列腺炎按照不同的癥狀和病因,可以分為不同的類型,一種是急性前列腺炎一種是慢性前列腺炎,慢性的前列腺炎更難治愈,危害也就更多一些,所以患上了慢性前列腺炎要注意盡早的檢查治療,那么,慢性前列腺炎的檢查方式是什么呢?
慢性前列腺炎檢查步驟:
1、詳細(xì)詢問病史包括是否存在易感因素、排尿改變情況、損傷病史、以往的炎癥、手術(shù)、放化療史等, 以及以往的病發(fā)經(jīng)過、治療經(jīng)過和療效,目前功能及精神心理狀況等。
2、前列腺直腸觸診:可明確前列腺大小、質(zhì)地或硬度、溫度、中央溝有無變淺或消失、表面是否光滑、有無壓痛、結(jié)節(jié)、波動(dòng)感、觸痛、表面充血等情況。
在臨床上慢性前列腺炎的診斷中,前列腺的觸診則比較特殊,前列腺位于膀胱下口,尿道穿過其中,輸精管從后上方穿入,開口于尿道內(nèi),檢查時(shí)用食指伸入直腸內(nèi)進(jìn)行前列腺的觸診,分辨如下:
?、偌毙郧傲邢傺祝合袤w常腫大,有明顯壓痛。
②慢性前列腺炎:腺體小,較硬,有時(shí)呈結(jié)節(jié)狀。
?、矍傲邢俜蚀蟀Y:整個(gè)線體都增大,腺體堅(jiān)實(shí),然有彈性,中央溝存在。
?、?a href="http://talkpolkadot.com/k/9zognp3kmft40yr.html" target="_blank">前列腺癌:腺體呈結(jié)節(jié)狀質(zhì)地堅(jiān)硬如石,中央溝消失,晚期腺體不活動(dòng)。
3、前列腺液常規(guī)檢查:主要通過檢查卵磷脂小體、紅細(xì)胞、白細(xì)胞或膿細(xì)胞的數(shù)量來判斷前列腺是否發(fā)生炎癥及其程度,協(xié)助對(duì)前列腺炎的臨床診斷。正常前列腺液外觀灰白、稀薄,pH6.4~6.7、白細(xì)胞<10個(gè)/HP,無膿細(xì)胞,無或偶見紅細(xì)胞,卵磷脂小體多于75%/HP。
4、前列腺液病原體的定位培養(yǎng)與藥物敏感試驗(yàn)。準(zhǔn)確的細(xì)菌培養(yǎng)以及支原體、衣原體、真菌等檢查是判斷慢性前列腺炎類型及選擇有效藥物的重要依據(jù),但要考慮來自尿道等處污染菌的影響,及采集標(biāo)本的時(shí)機(jī)和注意無菌操作。
5、根據(jù)患者臨床癥狀,將前列腺直腸指診結(jié)果與前列腺液常規(guī)化驗(yàn),病原體培養(yǎng)結(jié)合起來,就可以確定患者是否存在慢性前列腺炎及類型。對(duì)于一些特殊或不典型的慢性前列腺炎患者的診斷,可能存在并發(fā)癥或伴發(fā)疾病以及進(jìn)行鑒別診斷,還應(yīng)有選擇地進(jìn)行其他的檢查如B超、X線、造影、膀胱鏡等。