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牛皮膚癬也叫做牛皮癬，醫(yī)學(xué)上稱之為銀屑病，是一種以紅斑和鱗屑為主要表現(xiàn)的皮膚疾病。目前銀屑病的病因尚不完全清楚，遺傳因素、多種環(huán)境因素，例如外傷、感染、藥物等等都可以導(dǎo)致患者發(fā)病。銀屑病可以局限或者廣泛分布，有1/3的患者可能會伴有關(guān)節(jié)損害，中重度銀屑病患者同時伴有代謝綜合征的也比較多。銀屑病在臨床上可以分為：尋常型銀屑病、關(guān)節(jié)病型銀屑病、紅皮病型銀屑病和膿皰型銀屑病。其中尋常型銀屑病是以皮膚損害為主要表現(xiàn)的，也是臨床上最常見的一種類型。目前對于銀屑病的治療不僅局限于皮膚，還應(yīng)當(dāng)關(guān)注已經(jīng)或者可能發(fā)展的并發(fā)癥。對于本病的治療，目前只能夠達(dá)到近期緩解，不能夠防止復(fù)發(fā)。對于比較輕癥的患者可以單獨(dú)采用外用藥物來治療。糖皮質(zhì)激素的藥膏雖然有明顯的療效，但是長期使用可能會有比較明顯的副作用。其他常用的外用藥膏包括：維A酸軟膏、卡泊三醇、蒽林、本維莫德等藥物，一些中藥類的藥膏對本病也有一定的作用。對于重癥的患者，通常需要使用系統(tǒng)藥物治療，常用的系統(tǒng)藥物包括IVA、免疫抑制劑等。近些年還出現(xiàn)了靶向免疫調(diào)節(jié)劑，臨床療效是比較好的，但是它的價格會比較昂貴，還有導(dǎo)致感染的風(fēng)險(xiǎn)。對于泛發(fā)的銀屑病患者，可以采用物理治療，例如PUVA、UVB都有著比較好的療效。中藥清熱涼血、活血化瘀對于本病的治療也有著不錯的效果。

牛皮癬就是銀屑病，是遺傳與環(huán)境共同作用免疫介導(dǎo)慢性復(fù)發(fā)性炎癥性系統(tǒng)性疾病。典型表現(xiàn)是為鱗屑型紅斑或者斑塊局限、廣泛分布，多數(shù)患者冬重夏輕。中重度銀屑病可以累患代謝性綜合癥或者動脈粥樣硬化，增加心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。該病病因不明，目前認(rèn)為在遺傳與環(huán)境共同作用下免疫介導(dǎo)皮膚病，主要因素是遺傳環(huán)境和免疫。表現(xiàn)分為四型，尋常型、關(guān)節(jié)病型、膿皰型和紅皮病型，其中90%患者都是尋常型銀屑病。尋常型銀屑病又分三期，根據(jù)病情發(fā)展，分為進(jìn)行期、靜止期和退行期。關(guān)節(jié)病型銀屑病除了皮損之外，還有明顯關(guān)節(jié)疼痛，主要累及肘關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、大關(guān)節(jié)，特別表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹和疼痛。紅皮病型銀屑病表現(xiàn)為全身彌漫性潮紅、腫脹，還會出現(xiàn)發(fā)熱，淺表淋巴結(jié)腫大癥狀，全身癥狀明顯。膿皰型銀屑病又分為泛發(fā)性和局限性，局限型又分為長著膿皰病和連續(xù)性肢端皮炎。銀屑病需與脂溢性皮炎、頭癬、2期梅毒疹、扁平苔蘚和慢性濕疹相鑒別。

牛皮蘚的治療主要包括外用激素等藥物治療、系統(tǒng)藥治療、免疫調(diào)節(jié)劑還有光療等物理治療。治療牛皮癬的目的是包括控制癥狀，提高患者的生活質(zhì)量。根據(jù)患者疾病嚴(yán)重程度進(jìn)行分級治療。治療不能局限于皮膚和關(guān)節(jié)，還應(yīng)該關(guān)注已經(jīng)存在或者可能發(fā)展的合并癥。目前本病的有效治療只能達(dá)到近期的效果，不能防治復(fù)發(fā)，也就是不能去根。重視辨別患者對外用藥治療順應(yīng)性的心理類型，提高患者的療效和生活質(zhì)量。治療中應(yīng)禁止應(yīng)用刺激性強(qiáng)的外用藥，慎用可能導(dǎo)致嚴(yán)重不良反應(yīng)的藥物，如尋常型銀屑病糖皮質(zhì)激素就要慎用或者是不能用，以免使病情加重或者向其他嚴(yán)重的類型發(fā)展。如果心臟病、銀屑病治療不當(dāng)可以誘發(fā)紅皮病型銀屑病或者關(guān)節(jié)病型銀屑病。應(yīng)做到針對不同的病因類型，定期并且考慮患者的受益風(fēng)險(xiǎn)給予相應(yīng)的治療。同時還應(yīng)重視心理治療，避免上呼吸道感染、勞累、精神緊張等優(yōu)化的因素。一、除常規(guī)的外用藥，如糖皮質(zhì)激素、維A酸類藥物、維生素D等衍生物、鈣調(diào)磷酸酶抑制劑之外，平時還要注意家用保濕劑，這樣會加強(qiáng)對皮膚屏障的保護(hù)，會減輕牛皮癬。二、系統(tǒng)藥物的治療，對于中重度的銀屑病，除維酸酯類還可以應(yīng)用甲氨蝶呤和環(huán)孢素。三、生物制劑是靶向的免疫調(diào)節(jié)劑，從2000年開始生物制劑被引入了銀屑病型關(guān)節(jié)炎或者中重度銀屑病治療效果也是不錯的。四、物理治療，如光療、或者UVB，特別是載波UVB還有準(zhǔn)分子308，還有藥浴的治療，這些都可以達(dá)到很好的療效。

牛皮癬初期會出現(xiàn)紅色斑點(diǎn)丘疹，在皮損上覆蓋有很厚的灰白色或灰黃色的鱗屑，刮除鱗屑后，露出一層淡紅色半透明的發(fā)亮薄膜。牛皮癬的發(fā)病與免疫、代謝、內(nèi)分泌等系統(tǒng)出現(xiàn)障礙有關(guān)，感冒常作為媒介導(dǎo)致發(fā)病患者防止感染風(fēng)寒，需堅(jiān)持體育鍛煉，增加營養(yǎng)，增減衣物，保持心情舒暢等。牛皮癬初期身上會出現(xiàn)紅色斑點(diǎn)丘疹，患者會在初期時，發(fā)現(xiàn)身體皮膚上出現(xiàn)紅色的點(diǎn)狀丘疹，有的點(diǎn)疹甚至在日后成為斑片，可見小片血點(diǎn)，一旦發(fā)生這種皮膚的情況，患者要十分注意，及時到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行就診，這是皮膚病最常見一種發(fā)病癥狀。牛皮癬初期在皮損上覆蓋很厚的灰白色或灰黃色的鱗屑，多見頭部牛皮癬嚴(yán)重，并且鱗屑易脫落，多有瘙癢感覺。牛皮癬初期鱗屑易被刮下，刮除鱗屑后，露出一層淡紅色半透明的發(fā)亮的薄膜，稱為“薄膜現(xiàn)象”。

牛皮癬很癢外涂保濕霜、口服抗過敏藥物止癢。一、外用保濕霜，對皮疹進(jìn)行保濕，比如杏仁蜜、凡士林、大寶保濕霜等。保濕霜為肌膚補(bǔ)充水分、補(bǔ)充營養(yǎng)，控制皮膚油脂。凡士林不僅能夠?qū)ζつw保濕，更有抗炎的效果。外用糠酸莫米松乳膏或者復(fù)方丙酸氯倍他索乳膏，與保濕霜混合使用，摻在一起，既起到保濕作用，也減少激素依賴性。同時，采取保鮮膜封包局部皮疹，患者清洗后外用激素藥膏和保濕霜涂抹在皮疹處，用保鮮膜纏繞封包，每次20-30分鐘，每天兩次。保鮮膜會促進(jìn)局部的皮膚對藥物和保濕霜的吸收，對于疾病的治療和皮膚的保濕起到很大的作用；二、口服抗過敏藥物止癢，比如鹽酸左西替利嗪片、氯雷他定片、凱萊止等，避免瘙癢加重。但是，避免抓撓，防止加重感染。