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        癡呆應(yīng)做什么檢查

        發(fā)布時(shí)間:2020-12-1026166次瀏覽

        大多數(shù)老年人都非常害怕自己患上癡呆這個(gè)疾病,因?yàn)楫?dāng)一個(gè)人患上癡呆之后,這個(gè)人的生活習(xí)慣就會(huì)發(fā)生巨大變化,而且自己的智商也會(huì)降低,甚至還有可能生活不能自理,那么癡呆應(yīng)做什么檢查呢?專家們?yōu)槲覀冏鞒隽私忉尅?/p>

        一、測(cè)定腦脊液、血清中APOE多態(tài)性

        許多研究資料表明,APOE多態(tài)性與ALZHEIMER病(AD)發(fā)生有關(guān)聯(lián),Ε2基因似乎不僅可保護(hù)人們免患AD,而且還與長(zhǎng)壽有關(guān)。

        二、測(cè)定TAU蛋白定量、Β淀粉樣蛋白片段,也有診斷與鑒別意義。

        1.影像學(xué)檢查

        CT可見腦萎縮、腦室擴(kuò)大、腦梗死,可為癡呆的性質(zhì)和類型提供依據(jù)。MRI檢查顯示雙側(cè)顳葉、海馬萎縮為AD提供了強(qiáng)烈依據(jù),近年來已用于臨床的功能 MRI,提示對(duì)AD的早期診斷有較好的特異性和敏感性。PET根據(jù)葡萄糖代謝和腦血流分布等原理,應(yīng)用18F-FDG所示的圖像可見頂葉、顳葉和額葉,尤其是雙側(cè)顳葉海馬區(qū)血流和代謝降低,與CT和MRI所示的萎縮區(qū)一致。

        2.電生理檢查

        如腦電圖、負(fù)相關(guān)誘發(fā)電位P300分析。

        3.神經(jīng)心理測(cè)驗(yàn)

        常用的工具有韋氏成人智力量表(WAIS-CR)、韋氏記憶量表(WMS-CR)、簡(jiǎn)易精神狀態(tài)量表(MMSE)、日常生活功能量表(ADL)、阿爾茨海默癡呆量表(ADAS)、阿爾茨海默癡呆認(rèn)知量表(ADAS-COG)、BLESSED行為量表和認(rèn)知能力甄別量表(CASI)等。上述量表可以組合使用,也可單獨(dú)應(yīng)用。主要是依據(jù)臨床的需要和患者的依從性而定,神經(jīng)心理測(cè)驗(yàn)主要用于在認(rèn)知功能方面鑒別癡呆與非癡呆,但不能單獨(dú)依據(jù)某一測(cè)驗(yàn)結(jié)果來做出癡呆的診斷。

        每一個(gè)人每一年都要去醫(yī)院做這些檢查項(xiàng)目,那樣才可以去確定自己是否患上了癡呆,同時(shí)人們還需要去多多關(guān)注癡呆,并且還要讓自己的大腦得到充足的鍛煉,那樣才可以避免自己成為癡呆患者,從而讓自己原來疾病。

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        語音時(shí)長(zhǎng) 02:57

        2021-09-29

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        語音時(shí)長(zhǎng) 01:04

        2021-05-20

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        語音時(shí)長(zhǎng) 02:08

        2020-02-24

        47650次收聽

        癡呆都有什么癥狀
        癡呆一般分為三型,包括輕、中、重三度。輕度癡呆患者,發(fā)病的1-3年,癥狀比較輕微,主要是近記憶力減退,表現(xiàn)為丟三落四。逐漸加重時(shí)會(huì)出現(xiàn)一些社交問題,視空間的問題等。隨著年齡的增加,癥狀加重,可以出現(xiàn)行為、性格等改變。到了中度,一般是五年左右,患者會(huì)出現(xiàn)明顯的近和遠(yuǎn)記憶力減退,行為異常、性格改變,變得易怒、暴躁、敏感、多疑等,社交能力、計(jì)算能力、對(duì)于新事物的接受能力都明顯下降。到了重度,一般8-12年時(shí),患者記憶力基本上不會(huì)保存,會(huì)出現(xiàn)廢用性肌萎縮、惡液質(zhì)狀態(tài),墜積性肺炎、泌尿系感染或者褥瘡等并發(fā)癥,最終引起死亡。
        語音時(shí)長(zhǎng) 02:11

        2020-02-24

        62633次收聽

        癡呆綜合征的病因
        癡呆是由于患者腦功能全面的減退而出現(xiàn)行為異常、性格改變、情緒變化、心理問題等一系列問題。一般分為血管性癡呆、老年癡呆、麻痹性癡呆、額顳癡呆、皮克氏病等。癡呆的原因非常多,比如血管性癡呆,是由于反復(fù)的血管病發(fā)生以后,而加速了癡呆的進(jìn)程。阿爾茨海默氏癥由于是神經(jīng)系統(tǒng)退行性病變,所以年齡本身就是一個(gè)原因,而低教育水平、高齡產(chǎn)婦、甲狀腺功能疾病、遺傳性疾病、女性等都是它的病因。麻痹性癡呆是由于梅毒侵犯到了腦組織引起的三期神經(jīng)梅毒所引起的。顳葉癡呆是由于額葉和顳葉大面積萎縮而造成的。癡呆原因比較多,所以治療方案也就不同,總體來說就是藥物治療加上合理的護(hù)理,使癡呆患者得到生命的保證。
        語音時(shí)長(zhǎng) 02:06

        2020-02-24

        54781次收聽

        02:52
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        癡呆的飲食禁忌
        癡呆患者禁食油膩、辛辣、刺激性的食物。癡呆患者由于本身處于高齡或者有一些其他的并發(fā)癥,所以飲食結(jié)構(gòu)還是比較注意的。如果患者神志清楚能夠自主飲食,建議清淡易消化飲食為主,禁食油膩、辛辣、刺激性的食物,以低鹽、低脂飲食最重要,以新鮮的蔬菜和水果為主。對(duì)于吞咽困難的患者,要積極進(jìn)行鼻飼,下鼻飼管可以有完整的鼻飼飲食,包括能全力或者勻漿膳都可以直接打入,保證患者每天足夠的熱量,防止患者負(fù)氮平衡出現(xiàn)消瘦等其他的并發(fā)癥。對(duì)于已經(jīng)昏迷或不愿意鼻飼的患者,需要進(jìn)行腸外營(yíng)養(yǎng)的支持。其他的包括心理上、行為上的護(hù)理,家里環(huán)境設(shè)施的擺放,出門后家屬的陪伴都非常關(guān)鍵,防止患者一些意外情況而引起患者生命質(zhì)量下降。
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        癡呆綜合征有哪些并發(fā)癥
        患者會(huì)出現(xiàn)記憶力減退,同時(shí)患者會(huì)出現(xiàn)心理上的障礙,如焦慮癥、抑郁癥,甚至?xí)l(fā)精神分裂癥等精神問題?;颊哂捎谏钔耆荒茏岳?,會(huì)出現(xiàn)臥床并發(fā)癥,比如墜積性肺炎、泌尿系感染以及褥瘡,長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良而出現(xiàn)的惡液質(zhì)、電解質(zhì)紊亂、酸堿平衡失調(diào)等并發(fā)癥。當(dāng)患者出現(xiàn)輕度的記憶減退時(shí),就要引起重視,及時(shí)就診進(jìn)行癡呆量表、精神量表、日常行為能力評(píng)估量表等檢查,發(fā)現(xiàn)問題后可以應(yīng)用一些保護(hù)腦血管的藥物干預(yù)治療。進(jìn)入癡呆綜合癥的中期,可以應(yīng)用對(duì)癥藥物進(jìn)行相關(guān)的治療。如果患者已經(jīng)出現(xiàn)了臥床,必須要加強(qiáng)護(hù)理,定時(shí)翻身、拍背,防止臥床并發(fā)癥,同時(shí)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。
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        癡呆病人尤其是記憶,會(huì)出現(xiàn)下降的癥狀,對(duì)日常生活中的很多事情無法理解,會(huì)給護(hù)理人員造成很大壓力。比如會(huì)出現(xiàn)晝夜顛倒,白天睡覺,晚上活動(dòng),或者可出現(xiàn)易怒、脾氣暴躁的精神行為癥狀,而且容易發(fā)脾氣。嚴(yán)重時(shí)還會(huì)出現(xiàn)幻覺妄想的精神行為癥狀,幻想不存在的東西。對(duì)這種情況,要及時(shí)治療。另外,癡呆病人的精神行為癥狀,還包括抑郁、焦慮、情感高漲、情感淡漠、異常運(yùn)動(dòng)行為以及進(jìn)食障礙等。一般來說,情感高漲的癡呆病人,常表現(xiàn)為異常高興、滿足感、話語增多,面部表情可以給人以幼稚、不協(xié)調(diào)的印象。對(duì)于這種情況,要尊重患者,不要強(qiáng)行制止,要耐心傾聽。可適時(shí)調(diào)整環(huán)境,轉(zhuǎn)移患者的注意力,避免刺激性的語言和行為。也可根據(jù)患者的興趣愛好安排聽音樂、看電視、下象棋、讀報(bào)紙等活動(dòng)。