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根尖炎的治療包括全身的治療和局部牙體治療，全身治療包括口服抗菌的藥物，一般用阿莫西林、頭孢和甲硝唑片，疼痛明顯的可以口服止痛藥。牙體治療是局麻下開(kāi)髓引流，清除根管內(nèi)壞死的物質(zhì)，根管內(nèi)放置消炎止痛的棉捻。如果牙根尖區(qū)有膿液形成，應(yīng)該在局麻下及時(shí)地切開(kāi)引流，減輕疼痛，避免毒素的再吸收；有咬合創(chuàng)傷的及時(shí)調(diào)整咬合。

牙根尖炎最常見(jiàn)的治療方法是根管治療，通過(guò)祛除根管內(nèi)的大部分感染物，并通過(guò)充填根管，封閉冠部，防治發(fā)生根尖周病變的治療。需要摘除牙髓組織和清除根管感染，以保留整個(gè)患牙或者牙根為目的，但是要求患牙有足夠的牙周組織和骨的支持。需要通過(guò)多個(gè)治療步驟和拍X光片才能完成整個(gè)過(guò)程。治療的過(guò)程中有可能伴隨著疼痛屬于正常反應(yīng)，一般在患牙炎癥消除后可進(jìn)行根管內(nèi)填充，治療后牙體比較脆弱，咀嚼硬物時(shí)易劈裂，需做冠保護(hù)。

根尖周炎的典型癥狀是患牙自發(fā)性、持續(xù)性的疼痛，分為急性炎癥和慢性炎癥。急性炎癥主要表現(xiàn)是患牙有輕度疼痛，根尖周炎時(shí)疼痛為自發(fā)性、持續(xù)性痛，患側(cè)有浮出感，根尖周?chē)[脹。慢性炎癥一般無(wú)明顯臨床癥狀，會(huì)出現(xiàn)根尖肉芽腫現(xiàn)象，一般無(wú)自發(fā)痛，僅覺(jué)咀嚼不適，咬合無(wú)力。其次會(huì)出現(xiàn)根尖膿腫，有膿液自瘺管排出。最后會(huì)出現(xiàn)根尖囊腫，牙齒變色。

牙根尖炎是由于牙髓腔內(nèi)的炎癥未能及時(shí)控制，炎癥逐漸蔓延到牙根導(dǎo)致的牙根出現(xiàn)炎癥的現(xiàn)象。它的表現(xiàn)為牙齒增高、咬合疼痛、牙齒松動(dòng)等癥狀。需要及早的進(jìn)行根管治療?？刂蒲浪枨灰约把栏难装Y。才能有效的控制牙根炎產(chǎn)生的癥狀?；颊呙磕晷枰ㄆ诘膶?duì)牙齒進(jìn)行檢查，避免出現(xiàn)齲齒現(xiàn)象耽誤治療，產(chǎn)生牙髓炎以及其他的并發(fā)癥，平時(shí)要有正確的刷牙習(xí)慣，避免損傷牙齒及牙根。牙齒疼痛的問(wèn)題，也可以使用鎮(zhèn)痛的藥物來(lái)進(jìn)行治療。這些藥物在使用后?？梢栽诙虅t幾分鐘慢則半小時(shí)內(nèi)能夠有效緩解牙根的疼痛不適，目前的制藥工藝發(fā)達(dá)，可以讓藥物保持持久的釋放，可以起到很長(zhǎng)時(shí)間的鎮(zhèn)痛作用。鎮(zhèn)痛藥物配合根管治療，是治療這種疼痛的一個(gè)好的選擇。根管治療是在牙齒的部位鉆一個(gè)小孔。然后用微創(chuàng)的器械，將牙髓內(nèi)的感染灶、壞死組織給予清理干凈。這種方法可以給牙髓腔減壓，并清除髓腔內(nèi)的炎性物質(zhì)，能夠有效的減輕疼痛。后續(xù)再進(jìn)行充填，能夠有效的預(yù)防這種牙根疼的反復(fù)發(fā)作，如果牙齒嚴(yán)重受損，且無(wú)法恢復(fù)。應(yīng)該選擇拔牙，在拔牙創(chuàng)面恢復(fù)后，疼痛也能夠很快的緩解。后期在使用種植牙或者活動(dòng)義齒來(lái)對(duì)這個(gè)牙齒的缺損進(jìn)行一種修復(fù)。

牙根不拔經(jīng)特殊治療后可以鑲牙。牙根經(jīng)拍片后，證實(shí)牙根有利用價(jià)值，可做根管治療。利用治備好根管，做根冠修復(fù)或做覆蓋義齒修復(fù)，避免牙根拔出后牙槽骨吸收。經(jīng)拍片顯示牙根沒(méi)有利用意義，可能需拔除牙根。后期在做義齒修復(fù)，要注意未經(jīng)治療殘根殘冠上面避免鑲牙，后續(xù)可能出現(xiàn)牙根感染，導(dǎo)致根尖周膿腫或根尖周發(fā)炎導(dǎo)致疼痛，最后導(dǎo)致修復(fù)義齒失敗。如果拍片后牙根還能保留，可對(duì)牙根進(jìn)行徹底根管治療。除掉病變牙神經(jīng)，打樁恢復(fù)牙體組織，在上面做牙冠，是一種固定修復(fù)方式。舒適度及對(duì)義齒咀嚼效能較好，是較理想修復(fù)方法。拍攝片子后齲壞及牙根根尖部位炎癥已較嚴(yán)重，根管治療無(wú)法徹底消除炎癥，牙根無(wú)法治療，只能拔除。在拔牙窩恢復(fù)3個(gè)月后，洞口長(zhǎng)平，可考慮鑲牙。