總膽管結石能不手術嗎
總膽管結石是指結石發(fā)生在膽總管內，影響膽道通路，造成膽道梗阻，出現(xiàn)一系列的臨床癥狀。一般醫(yī)生會在患者自身狀態(tài)下，制定相應措施。所以我們要多加關注這樣的疾病，那么對于“總膽管結石能不手術嗎”這一問題，下面我們就給大家介紹一下。
對于肝內膽管結石，可以先嘗試保守治療進行消炎、保肝，以緩解癥狀，但是這種方式是治標不治本的。
另外，對于能不能用藥物排石這種情況，解除疾病根源，但事實上，目前對于膽道系統(tǒng)結石，我們并不主張排石治療。因為膽道系統(tǒng)是一個特殊的管道，上端連接肝臟，下端連接胰腺和腸道，如果排石過程中出現(xiàn)坎頓，會造成膽管阻塞、誘發(fā)膽管炎，再加上膽管與胰腺之間有共同的通道，還會導致急性胰腺炎、造成胰腺水腫、甚至發(fā)生出血壞死，所以不建議排石治療。
膽管結石不一定要做手術，我們主要根據結石的部位數量和大小來決定是否有需要手術，另外決定是否手術的一個最主要的原因就是看看結石是否合并了膽道感染、癌變等等其它的這個并發(fā)癥。如果引起了這個膽道感染合并癌變，那是必須外科手術切除的，如果膽道結石處于靜止期沒有引起相應的臨床改變，沒有臨床癥狀那我們是可以適當的觀察。
膽管結石的治療，根本原則就是把結石從膽管里去除，保證膽管能通暢的引流膽汁。目前有三種比較流行的治療方式：
1、內科內鏡治療：這種方式對患者的創(chuàng)傷小，缺點是術后患者容易反復出現(xiàn)反流性膽管炎和膽管結石的復發(fā)。
2、外科開腹手術：這種方式對患者的創(chuàng)傷相對較大，恢復的也相對較慢，但是治療效果是非常理想的。
3、腹腔鏡聯(lián)合膽道鏡微創(chuàng)術：這種手術患者術后痛苦減輕，恢復的也快，是現(xiàn)在比較推薦的治療方式。
當然另外還有一個主要的原因，就是結石所在的部位如果結石所在的部位導致膽道的梗阻，雖然沒有暫時的臨床表現(xiàn)，那么我們?yōu)榱祟A防性的處理這個膽結石引起的相應的并發(fā)癥，我們可能會做一些外科手術切除，比方說膽囊結石大于一公分，國外的文獻報道是兩公分，那么膽總管結石雖然沒有臨床癥狀，但是為了預防引起化膿性膽管炎我們也會給它做外科手術切除。
以上就是總膽管結石能不手術的相關知識，相信大家都已經了解了，所以，在患者自身狀態(tài)允許的情況下，進行合適的選擇，去除結石，解除梗阻，避免進一步發(fā)展為急性膽管炎。
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