強(qiáng)心藥有哪些
發(fā)布時(shí)間：2018-12-0650002次瀏覽
心力衰竭是十分可怕的，如果不及時(shí)進(jìn)行治療，會(huì)導(dǎo)致患者死亡，強(qiáng)心藥就是治療該疾病的常見(jiàn)藥物之一，但是臨床上的藥物種類(lèi)十分繁雜，強(qiáng)心藥也包括很多種，下面就為大家具體介紹一下強(qiáng)心藥有哪些？
一、強(qiáng)心苷類(lèi)
強(qiáng)心苷存在于許多有毒的植物體內(nèi)，例如洋地黃、鈴蘭毒毛旋花子、黃花夾竹桃等強(qiáng)心苷的含量較高。強(qiáng)心苷種類(lèi)較多，臨床上應(yīng)用的強(qiáng)心苷類(lèi)藥物主要有洋地黃毒苷和地高辛等。
1.強(qiáng)心苷類(lèi)化學(xué)結(jié)構(gòu)由糖苷基和配糖基兩部分組成。
2.強(qiáng)心苷類(lèi)屬于Na，K-ATP酶抑制劑。強(qiáng)心苷類(lèi)藥物與酶結(jié)合后，導(dǎo)致酶的構(gòu)象變化，適度影響酶的功能。因此配糖基甾核的立體結(jié)構(gòu)對(duì)于活性影響較大，其中A/B環(huán)和C/D環(huán)是順式，B/C環(huán)為反式，同時(shí)甾環(huán)上的5β-H、3β-羥基與酶的結(jié)合是必要的。
3.C17位上的內(nèi)酯環(huán)是強(qiáng)心苷的重要結(jié)構(gòu)特征，由于來(lái)源不同內(nèi)酯環(huán)的結(jié)構(gòu)有所差異，一般植物來(lái)源的為五元環(huán)的α，β-不飽和內(nèi)酯，動(dòng)物來(lái)源的為含兩個(gè)雙鍵的六元環(huán)。C17位上的內(nèi)酯環(huán)應(yīng)取β構(gòu)型。
4.強(qiáng)心苷的糖基多連接在甾核的3-位羥基上，雖然糖苷基部分不具有強(qiáng)心作用，但可影響配糖基的藥代動(dòng)力學(xué)性質(zhì)。
二、磷酸二酯酶抑制劑
磷酸二酯酶抑制劑對(duì)磷酸二酯酶的抑制能使cAMP水平增高，cAMP對(duì)心肌功能的維持具有重要作用，cAMP水平增高能導(dǎo)致強(qiáng)心作用。
氨力農(nóng)是第一個(gè)用于臨床的磷酸二酯酶抑制劑，但其副作用較多。米力農(nóng)對(duì)PDE-III的選擇性更高，強(qiáng)心活性為氨力農(nóng)的10~20倍，具有顯著的正性肌力作用和擴(kuò)血管作用，可以口服，不良反應(yīng)少。
三、鈣敏化劑
鈣敏化劑可以增強(qiáng)肌纖維絲對(duì)鈣離子的敏感性，在不增加細(xì)胞內(nèi)的鈣離子濃度的條件下，增強(qiáng)心肌收縮力，多數(shù)鈣敏化劑都兼有PDEI的作用，其代表藥物為苯并咪唑-噠嗪酮衍生物匹莫苯等。
四、β受體激動(dòng)劑
多巴胺有強(qiáng)心利尿作用，多巴胺衍生物例如多巴酚丁胺為心臟β1受體激動(dòng)劑。能激活腺苷環(huán)化酶，使ATP轉(zhuǎn)化為cAMP，從而增強(qiáng)心肌收縮力，增加心排血量。
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參松養(yǎng)心膠囊有“養(yǎng)心調(diào)心率，快慢都能治”的獨(dú)特優(yōu)勢(shì)，可安全有效治療心律失常。長(zhǎng)期用藥可養(yǎng)心護(hù)心，對(duì)于氣陰兩虛、瘀血阻絡(luò)型心悸也有不錯(cuò)的治療效果，還可以預(yù)防房顫復(fù)發(fā)。但需注意的是，患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥，且在服藥期間，改善生活方式等，輔助緩解病情。
心跳在100左右正常嗎
如果心跳在100次/分左右，是相對(duì)正常的狀態(tài)。因?yàn)檎Ｈ说男穆识际歉]性心率，范圍應(yīng)該在60~100次/分之間，而理想心率在55~70次/分之間，如果心率在100次/分左右是屬于正常心率，但是屬于正常心率值的高限了。心率是指正常人在安靜狀態(tài)下每分鐘心跳的次數(shù)，如果心率在每分鐘100次左右，屬于竇性心率，也屬于正常心率的高限制了；一旦心率超過(guò)100次/分就可以認(rèn)為是心動(dòng)過(guò)速的情況，如果心率超過(guò)了100次/分，有生理性因素也有病理性因素，當(dāng)人在情緒緊張、激動(dòng)、焦慮、發(fā)怒或者受到驚嚇的時(shí)候，就會(huì)出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)速；在劇烈運(yùn)動(dòng)的過(guò)程中，也會(huì)出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)速，這都是生理性因素引起的心動(dòng)過(guò)速，是不需要經(jīng)過(guò)治療和干預(yù)的，只需要充分的休息，平復(fù)心態(tài)就能使癥狀得以緩解，心率有所下降；但是在臨床中，會(huì)有一些疾病導(dǎo)致心動(dòng)過(guò)速，包括發(fā)熱、甲狀腺功能亢進(jìn)、感染及貧血等等，這時(shí)就要積極的處理和治療原發(fā)疾病，才能使心動(dòng)過(guò)速的情況給予充分的緩解和改善。同時(shí)在臨床中也發(fā)現(xiàn)，如果出現(xiàn)了各種心律失常的發(fā)作也會(huì)引起心動(dòng)過(guò)速，包括房顫心率、房撲心率、陣發(fā)性及室上性心動(dòng)過(guò)速等等，這時(shí)就要在醫(yī)生的指導(dǎo)下口服或者靜脈應(yīng)用抗心律失常藥物治療，必要的時(shí)候還需要進(jìn)行射頻消融手術(shù)的干預(yù)。
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突然心跳加速喘不過(guò)氣怎么回事
突然心跳加速喘不過(guò)氣的原因有生理性因素和病理性因素。生理性因素包括情緒緊張、激動(dòng)、焦慮、發(fā)怒或者受到驚嚇，常見(jiàn)于年輕女性，在激動(dòng)、害怕的狀態(tài)下就會(huì)誘發(fā)相關(guān)癥狀?？梢猿浞中菹?，保持愉悅的心情，多做一些有氧運(yùn)動(dòng)，多開(kāi)窗通風(fēng)，就可使癥狀緩解。病理性因素包括患有呼吸系統(tǒng)疾病。如果有哮喘病史，出現(xiàn)了哮喘急性發(fā)作，也會(huì)導(dǎo)致相關(guān)癥狀，要及時(shí)用緩解氣管痙攣的藥物。此外，患有心臟疾病，如房顫，房撲，頻發(fā)的房性早搏、室性早搏等。要第一時(shí)間到醫(yī)院的心內(nèi)科或者急診科進(jìn)行就診。
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睡覺(jué)時(shí)心跳很快睡不著覺(jué)是怎么回事
正常人的心跳是在60-100次/分鐘之間。正常的心跳無(wú)論是白天還是夜間是沒(méi)有任何感覺(jué)的。但是有些人睡覺(jué)的時(shí)候就會(huì)出現(xiàn)心跳加速，而且慌得睡不著覺(jué)，原因分為生理性和病理性的心跳加快。生理性的心跳加快，和日常生活不注意有直接的關(guān)系，通過(guò)進(jìn)行生活方式的干預(yù)，心跳加快就能夠緩解，或不再發(fā)生。長(zhǎng)期睡眠的心跳加快，一般和病理因素有關(guān)，需要到醫(yī)院做一下心電圖等檢查，確診是否心律失常、早搏還是心動(dòng)過(guò)速，或甲亢等，通過(guò)相應(yīng)的治療之后，晚上心跳加快的現(xiàn)象就會(huì)消失。
喝完酒后心跳特別快怎么辦
喝完酒如果發(fā)生心跳得特別快，首先要注意休息，放松心情，適當(dāng)?shù)亩囡嬕恍┧源龠M(jìn)酒精的排出。當(dāng)酒精經(jīng)過(guò)代謝以后，大部分的人心跳會(huì)逐漸減慢而恢復(fù)正常。如果心跳持續(xù)加快，建議及時(shí)到醫(yī)院就診，明確心跳加快的原因，針對(duì)不同的原因進(jìn)行處理。飲酒后心跳特別快可以是酒精使交感神經(jīng)和心臟興奮導(dǎo)致心跳增快。這種心跳增快隨著酒精的作用消失就會(huì)恢復(fù)正常。如果是酒精誘發(fā)了快速性心律失常的發(fā)作如心房顫動(dòng)等，有時(shí)即使酒精代謝后仍然不能恢復(fù)，需要給予抗心律失常的藥物進(jìn)行有效的控制。
心跳一直100以上要緊嗎
不能單純通過(guò)心跳的次數(shù)來(lái)判斷患者的身體狀況是否危險(xiǎn)。一般來(lái)講，普通成年人的心率范圍在60到100之間，如果一直處于激烈的體力鍛煉或者情緒較為緊繃精神焦慮時(shí)，心跳超過(guò)100以上，也屬于非常正常的現(xiàn)象。這種情況在臨床上稱(chēng)為竇性心動(dòng)過(guò)速，是因?yàn)樾呐K在突然外界刺激下所出現(xiàn)的正常生理反應(yīng)，不會(huì)有什么危險(xiǎn)。但需要注意的是，如果患者并沒(méi)有受到外來(lái)刺激，處于冷靜休息的狀態(tài)，但心跳仍舊一直過(guò)快、心律失常，如心房顫動(dòng)、心室顫動(dòng)，對(duì)于這種惡性的心律失常是非常危險(xiǎn)的，建議及時(shí)去醫(yī)院就診。
心律失常是傳染病嗎
心律失常這個(gè)疾病不僅僅會(huì)對(duì)人們的健康產(chǎn)生影響，還會(huì)對(duì)人們的生活產(chǎn)生影響，也就是對(duì)人們的心理產(chǎn)生影響，但是現(xiàn)在很多人都不知道心律失常是傳染病嗎，那么我們就要先了解一下心律失常的病因。
心律失常也可能是感冒有哪些后遺癥
病毒性感冒也可以引起心律失常，大多屬于感冒引起的心肌炎后遺癥。經(jīng)常感冒的患者應(yīng)警惕病毒性心肌炎引起心律失常，可通過(guò)抽血檢查心肌炎病毒抗體、心肌損傷標(biāo)記物早期發(fā)現(xiàn)病毒性心肌炎。
專(zhuān)家歸結(jié)心律失常是什么原因引起
生活中，心律失常已經(jīng)在影響著多少患者的正常生活。大家都有必要多了解下心律失常的相關(guān)知識(shí)。下面，就讓專(zhuān)家們來(lái)為大家介紹下，心律失常的原因到底有哪些。希望能夠幫助大家更多更好地了解心律失常的原因。1、心臟病發(fā)作以及能夠破壞心電系統(tǒng)的潛在條件都會(huì)導(dǎo)致心律失常。這些潛在的條件包括高血壓、冠心
心律失常如何調(diào)理
根據(jù)心律失常的引發(fā)因素去進(jìn)行調(diào)理，首先就是要保持好的生活習(xí)慣，其次要有一個(gè)健康的飲食習(xí)慣，再者就是在做鍛煉的時(shí)候一定要適當(dāng)，也就是注意適當(dāng)活動(dòng)身體，千萬(wàn)不要做一些太過(guò)刺激或者是太過(guò)劇烈的運(yùn)動(dòng)，否則就很容易再次引發(fā)心律失常。
房顫心率和脈率一樣嗎
心房顫動(dòng)發(fā)生之后就會(huì)導(dǎo)致心率和脈率變得不一致，具體可出現(xiàn)脈搏短促的現(xiàn)象，也就是脈率相對(duì)于心率來(lái)說(shuō)更慢一些。而導(dǎo)致這一情況的主要原因在于該種病癥會(huì)引起心房顫動(dòng)變得紊亂，心臟輸出量也會(huì)明顯減少，還回導(dǎo)致心房收縮功能抑制，從而可引起外周動(dòng)脈搏動(dòng)減弱。
什么是心律失常
心律失常就是指心臟跳動(dòng)的不規(guī)律。主要原因是心臟內(nèi)的電激動(dòng)形成異常、或電傳導(dǎo)通路功能異常、或心臟內(nèi)有異位起搏點(diǎn)等等，可見(jiàn)于多種疾病。心律失常大致分為快速型心律失常和緩慢型心律失常?？焖傩孕穆墒СＪ侵感穆食^(guò)100次/分鐘，有生理性的，也有病理性的。生理性的心動(dòng)過(guò)速主要是跟運(yùn)動(dòng)鍛煉、喝酒、重體力勞動(dòng)、情緒激動(dòng)等等因素有關(guān)。病理性的心動(dòng)過(guò)速包括很多方面，其中心臟方面的疾病最為多見(jiàn)，比如冠心病、心肌炎、心肌病、心臟瓣膜病、先天性心臟病等等，都可以引起快速型心律失常，常見(jiàn)的快速型心律失常有房性早搏、房顫或房撲、房性心動(dòng)過(guò)速、室上性心動(dòng)過(guò)速、室性早搏、室顫或室撲等等。其他疾病比如甲狀腺功能亢進(jìn)、貧血、發(fā)燒等等，也可以引起心動(dòng)過(guò)速。緩慢型心律失常是指心率低于60次/分鐘，可以是生理性的，也可以是病理性的。生理性的心動(dòng)過(guò)緩多見(jiàn)于運(yùn)動(dòng)員、長(zhǎng)期從事重體力勞動(dòng)的人，少數(shù)正常人也可見(jiàn)到心動(dòng)過(guò)緩。病理性的心動(dòng)過(guò)緩也可見(jiàn)于很多疾病，比如冠心病、心肌病、心肌炎、甲狀腺功能減低、服用了某一些藥物等等情況，其表現(xiàn)形式主要與竇性心動(dòng)過(guò)緩、竇性停搏、病態(tài)竇房結(jié)綜合征、各種類(lèi)型的傳導(dǎo)阻滯等等。心律失?？梢酝ㄟ^(guò)心電圖、24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖甚至心臟電生理檢查等確診。心律失常在治療上，除了要治療原發(fā)病之外，還可以應(yīng)用抗心律失常的藥，或者通過(guò)射頻方式治療。
心律失常能治好嗎
心律失?？赡苤尾缓?。心律失常能不能治好，也要看是屬于哪一種情況。如果生理性的心律失常，如：由于運(yùn)動(dòng)鍛煉或情緒激動(dòng)等引起竇性心動(dòng)過(guò)速，或運(yùn)動(dòng)員在安靜狀態(tài)下出現(xiàn)竇性心動(dòng)過(guò)緩，就沒(méi)有必要治療。對(duì)于由某些因素如喝酒、服用了某些藥物等等引起心律失常，在去除這些因素后就可以恢復(fù)正常。但是對(duì)于由其余疾病引起病理性的心律失常，藥物治療只能控制心律失常的發(fā)作的頻率，控制心律失常發(fā)作時(shí)的癥狀，并不能治愈心律失常。心律失常是指心臟電沖動(dòng)的頻率、節(jié)律、起源部位、傳導(dǎo)速度、激動(dòng)次序的異常，導(dǎo)致心臟跳動(dòng)的頻率或節(jié)律出現(xiàn)異常。按照心律失常發(fā)生的原理，可分為沖動(dòng)形成異常和沖動(dòng)傳導(dǎo)異常兩大類(lèi)。對(duì)于有些心律失常如陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速、預(yù)激綜合征等，可以通過(guò)射頻消融術(shù)的方式或手術(shù)方式達(dá)到治愈目的。但是大多數(shù)的心律失常就算是通過(guò)射頻消融術(shù)或手術(shù)方式治療，也不能完全治好的，如房顫用射頻消融的方式就不能根本治愈，緩慢型心律失常需要安裝起搏器才能維持心臟正常的功能。
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心律失常的注意事項(xiàng)
心律失常病人注意不要緊張，及時(shí)就醫(yī)，通過(guò)改變生活習(xí)慣，一般能夠自然恢復(fù)。一、當(dāng)心律失常發(fā)生時(shí)，患者一定不要緊張，正確對(duì)待這樣的問(wèn)題，大多心律失?？梢灾斡６?、心律失常發(fā)生后一定要及時(shí)就診，進(jìn)行明確的診斷，以及得到醫(yī)生的指導(dǎo)和治療，這是至關(guān)重要的。三、平時(shí)盡量不要熬夜，提高睡眠質(zhì)量，放松心情。飲食上要避免油膩的食物等。
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如何預(yù)防心律失常
心律失常，是一個(gè)非常大的概念。心律失常包括竇性心律失常、室性心律失常、房室結(jié)心律失常。在預(yù)防上，要避免誘發(fā)因素，如果病人有原發(fā)的基礎(chǔ)病，比如風(fēng)濕性心臟病、先天性心臟病、高血壓、冠心病、心肌病等等，要治療原發(fā)病。單純的心律失常，二十四小時(shí)的動(dòng)態(tài)心電圖結(jié)果非常少，小于百分之一，又是單發(fā)的，可以調(diào)整心理，注意休息。而心律失常發(fā)生如果是室早，或者房早，需要做動(dòng)態(tài)心電圖的監(jiān)測(cè)。所以預(yù)防心律失常就是要注意改變生活方式，有原發(fā)病的治療原發(fā)病。
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