導(dǎo)尿管漏尿如何處理
在術(shù)前插入導(dǎo)尿管是進(jìn)行手術(shù)的必要措施,因此在進(jìn)行手術(shù)的時(shí)候,需要對插入導(dǎo)尿管做好準(zhǔn)備,但是導(dǎo)尿管除了會帶來方便之外,可能還會導(dǎo)致很多麻煩以及以外的情況出現(xiàn),其中可能會出現(xiàn)漏尿,那么導(dǎo)尿管漏尿如何處理呢?一起來看一看吧。
尿管周圍漏尿怎么辦?
1. 前提:前提是保障尿管通暢?;颊叱霈F(xiàn)導(dǎo)尿管外漏尿,護(hù)士首先要檢查導(dǎo)尿管是否通暢。(這一點(diǎn),在留置導(dǎo)尿術(shù)前操作流程中,有明確指示:術(shù)前用物要準(zhǔn)備一次性雙腔導(dǎo)尿管2條,插管前要檢查導(dǎo)尿管是否漏氣……這些都是為防漏尿的前期準(zhǔn)備)。
2. 排除:留置尿管漏尿問題,首先要排除膀胱過度活動綜合征,為解決這個(gè)問題,可以對癥用藥。
3. 評估:進(jìn)行留置導(dǎo)尿操作前,責(zé)任護(hù)士注意評估患者的既往史,詢問患者既往有無尿頻、尿急、漏尿等癥狀,排除膀胱過度活動綜合征。
4. 輔檢:有的患者做了前列腺手術(shù),術(shù)后還是會有尿頻尿急癥狀?;谶@種情況,醫(yī)護(hù)人員就要做好問診,對于有尿頻、尿急、漏尿等癥狀者,除了做前列腺相關(guān)檢查,還可提前做 MRI 檢查,排除骶神經(jīng)囊腫,確診后手術(shù),臨床癥狀得到緩解,而無須再留置尿管。
5. 長度:尿管時(shí),要注意把尿管「下」到位(見尿液就停者是大忌),見尿液流出再插入2cm(甚至更多),勿過深或過淺,以確保尿管頭端完全進(jìn)入膀胱,而不致因插入過淺導(dǎo)致氣囊注水后嵌頓在后尿道,造成膀胱因尿管刺激而不斷收縮,給患者帶來痛苦。
6. 注水:往尿管氣囊里注水的時(shí)候,不要注入太多,10mL即可,注水太多,給膀胱造成刺激,一定程度上造成膀胱收縮、痙攣,易導(dǎo)致尿道口漏尿。
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