動(dòng)脈導(dǎo)管未閉要注意些什么
發(fā)布時(shí)間：2020-09-1653533次瀏覽
動(dòng)脈導(dǎo)管未閉有哪些注意事項(xiàng)，動(dòng)脈導(dǎo)管未閉在先天性心臟病中的比例在百分之十左右，動(dòng)脈導(dǎo)管未閉是常見(jiàn)的簡(jiǎn)單先天性心臟病，雖然動(dòng)脈導(dǎo)管未閉手術(shù)相較于一些罕見(jiàn)的先心病而言，其治療難度并不大，手術(shù)成功率也較高，不過(guò)，在手術(shù)前，家長(zhǎng)也一定不能忘了注意事項(xiàng)。
動(dòng)脈導(dǎo)管未閉需要注意的事項(xiàng)：
動(dòng)脈導(dǎo)管未閉患兒在術(shù)前需要高纖維、高維生素的食物，家長(zhǎng)們可以給患兒吃一些水果、蔬菜、蛋類以及魚(yú)類食物。但是在保證營(yíng)養(yǎng)的同時(shí)，一定注意不能暴飲暴食，因?yàn)槿绻谛g(shù)前進(jìn)食過(guò)多，可能會(huì)影響手術(shù)的正常進(jìn)行。動(dòng)脈導(dǎo)管未閉患兒在手術(shù)當(dāng)天是禁止進(jìn)食和飲水的，為的是防止動(dòng)脈導(dǎo)管未閉手術(shù)過(guò)程中嘔吐而引起窒息。
動(dòng)脈導(dǎo)管未閉患兒在術(shù)前，應(yīng)該擁有一份科學(xué)的作息時(shí)間表。首當(dāng)其沖便是要保證患兒的睡眠時(shí)間和質(zhì)量。另外有些孩子天性好動(dòng)，家長(zhǎng)們應(yīng)該根據(jù)醫(yī)師的建議和患兒病情，酌情安排患兒的活動(dòng)。一些病情較嚴(yán)重的患兒應(yīng)臥床休息。
動(dòng)脈導(dǎo)管未閉患兒比較容易得感冒、肺炎等疾病。一旦患兒在術(shù)前有感冒、肺炎等，是不適宜進(jìn)行手術(shù)的。所以家長(zhǎng)們?cè)谛g(shù)前一定要注意，按氣溫變化給患兒增添衣物，患兒在玩鬧后出汗時(shí)，應(yīng)及時(shí)擦干身體，并更換干凈衣物。同時(shí)，盡量不要讓過(guò)多的家屬前來(lái)探望，一方面會(huì)影響患兒的休息，另外也會(huì)提高呼吸道感染的可能性。
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動(dòng)脈導(dǎo)管未閉是一種常見(jiàn)的先天性心臟病，女性的發(fā)病率是男性的兩倍。引起動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的原因主要有以下幾點(diǎn)，第一是妊娠期間感染，病毒或者細(xì)菌感染都會(huì)導(dǎo)致孩子出生以后發(fā)生動(dòng)脈導(dǎo)管未閉。第二是一些遺傳因素，它是有一定的關(guān)系的，大多數(shù)人會(huì)有一個(gè)家族性遺傳疾病的病史。還有一些其他的原因，比如說(shuō)居住環(huán)境，尤其是住在高原地區(qū)的，可以增加患者得動(dòng)脈導(dǎo)管未閉等先天性心臟病的可能性。還有就是有一些因素可以增加動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的發(fā)病。比方說(shuō)女性、早產(chǎn)兒、低體重兒、家族性遺傳病史，以及孕期病毒的感染、放射性的接觸時(shí)等等，都有可能增加動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的發(fā)病率。
動(dòng)脈導(dǎo)管未閉病患者能活多長(zhǎng)時(shí)間
動(dòng)脈導(dǎo)管未閉病患者能活多久？動(dòng)脈導(dǎo)管未閉是心臟方面多見(jiàn)的疾病了，侵害了較多新生兒的健康，同時(shí)會(huì)給寶寶帶來(lái)了很多的痛苦，我們需要將動(dòng)脈導(dǎo)管未閉關(guān)注起來(lái)，那么，動(dòng)脈導(dǎo)管未閉病患者能活多久呢？
治動(dòng)脈導(dǎo)管未閉用什么藥好
治動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的藥有哪些？每一位家長(zhǎng)朋友最擔(dān)心的就是孩子的身體健康，都希望他們可以健康快樂(lè)的成長(zhǎng)，可是當(dāng)孩子患上動(dòng)脈導(dǎo)管未閉后就會(huì)給孩子的身體健康帶來(lái)危害，因此，發(fā)現(xiàn)以后就要積極治療，那么，治動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的藥有哪些呢？
動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的表現(xiàn)與癥狀有哪些
動(dòng)脈導(dǎo)管未閉現(xiàn)在也是發(fā)病率非常高的一種疾病，嚴(yán)重危害新生兒身體健康，如果能及時(shí)治療，將會(huì)避免一些心臟病發(fā)生的機(jī)率，所以掌握一些有關(guān)動(dòng)脈導(dǎo)管未閉發(fā)病癥狀的常識(shí)是非常有必要的，那么，動(dòng)脈導(dǎo)管未閉是什么癥狀呢?我們一起來(lái)了解一下吧。
動(dòng)脈導(dǎo)管未閉能治好嗎
動(dòng)脈導(dǎo)管未閉能不能治好，動(dòng)脈導(dǎo)管未閉是小孩子經(jīng)常會(huì)發(fā)生的一種先天性心血管畸形，發(fā)病率還是非常的高,所以很多的家都會(huì)相當(dāng)?shù)膿?dān)心，會(huì)積極的去找治療的方法，那么，這種疾病可以治療好嗎?
動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的治療方法
動(dòng)脈導(dǎo)管未閉可以通過(guò)不開(kāi)刀、微創(chuàng)介入的辦法，然后通過(guò)腿上的血管甚至封堵器，使得動(dòng)脈導(dǎo)管進(jìn)行有效的閉合，堵住洞之后就可以達(dá)到治愈目的，所以診斷為動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，不要過(guò)分的緊張、焦慮，及時(shí)的到專科進(jìn)行就診，醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況及時(shí)的安排手術(shù)，達(dá)到臨床治愈目的。動(dòng)脈導(dǎo)管未閉是最常見(jiàn)先天性心臟病的類型之一，嚴(yán)重的困擾著新生兒的健康，在臨床中并不少見(jiàn)。孩子在媽媽肚子里的時(shí)候，每個(gè)人都會(huì)有動(dòng)脈導(dǎo)管，動(dòng)脈導(dǎo)管在動(dòng)靜脈之間是為了進(jìn)行供氧供血用的，孩子出生之后，肺呼吸導(dǎo)管就失去了意義，會(huì)自動(dòng)的閉合，有部分孩子由于各種原因，動(dòng)脈導(dǎo)管沒(méi)有閉合，就遺留了肺動(dòng)脈和主動(dòng)脈之間的異常的通道，稱之為動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，已經(jīng)有了非常好的臨床治療辦法，可以通過(guò)不開(kāi)刀的辦法，沿著腿上的血管放置封堵器，到達(dá)動(dòng)脈導(dǎo)管，有效的封堵患者動(dòng)脈導(dǎo)管，堵上洞之后就可以達(dá)到臨床治愈目的。
動(dòng)脈導(dǎo)管未閉術(shù)后要長(zhǎng)期吃藥嗎
動(dòng)脈導(dǎo)管未閉是我國(guó)最常見(jiàn)的先天性心臟病的類型之一，它會(huì)嚴(yán)重的困擾著我國(guó)新生患兒的健康。隨著國(guó)家二胎政策的放開(kāi)，可以看到這種動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的患者并不少見(jiàn)。目前診斷和治療動(dòng)脈導(dǎo)管未閉已經(jīng)有了非常完善的體系，醫(yī)生可以采取外科開(kāi)胸，進(jìn)行直視下的結(jié)扎辦法進(jìn)行有效的閉合動(dòng)脈導(dǎo)管，同時(shí)也可以采取微創(chuàng)不開(kāi)刀的辦法，通過(guò)腿上的血管放置一個(gè)封堵器到達(dá)患者的動(dòng)脈導(dǎo)管，從而進(jìn)行動(dòng)脈導(dǎo)管的封堵，達(dá)到臨床完全治愈的目的。無(wú)論是外科開(kāi)胸還是內(nèi)科封堵效果，目前都是非常理想的。通過(guò)研究發(fā)現(xiàn)，幾乎所有動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的患者都可以通過(guò)介入、封堵的辦法達(dá)到臨床治愈的目的。如果是介入封堵的患者，術(shù)后患者常規(guī)要吃半年左右的雙聯(lián)抗血小板的藥。如果是介入封堵的患者，術(shù)后常規(guī)會(huì)讓患者口服抗血小板的藥物，大概口服半年左右。如果是外科開(kāi)胸結(jié)扎的患者，術(shù)后就可以不必服藥了。所以動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的患者，根據(jù)術(shù)式的不同，它口服的方案是不一樣的。比如說(shuō)介入的患者，一般建議患者術(shù)后口服抗血小板治療要六個(gè)月左右，如果是外科開(kāi)刀進(jìn)行直視下的結(jié)扎，術(shù)后就不必服藥了，可以根據(jù)不同的方案，不同的手術(shù)策略，采取不同的術(shù)后藥物治療。
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動(dòng)脈導(dǎo)管未閉治療方法
每個(gè)人都會(huì)有動(dòng)脈導(dǎo)管，動(dòng)脈導(dǎo)管主要給動(dòng)靜脈之間是進(jìn)行供氧供血。隨著患者出生之后，動(dòng)脈導(dǎo)管就會(huì)自動(dòng)的閉合，但是有極少一部分孩子由于各種原因，動(dòng)脈導(dǎo)管沒(méi)有閉合。目前通過(guò)醫(yī)務(wù)工作者的不斷的探索和研究，已經(jīng)有了非常好的臨床治療辦法。通過(guò)臨床的觀察，發(fā)現(xiàn)幾乎所有的動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的患者，都可以通過(guò)不開(kāi)刀的、微創(chuàng)的介入的辦法，通過(guò)腿上的血管甚至一個(gè)封堵器，使得動(dòng)脈導(dǎo)管進(jìn)行有效的閉合，達(dá)到臨床治愈的目的。
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動(dòng)脈導(dǎo)管未閉介入治療的優(yōu)點(diǎn)有哪些
患者做了微創(chuàng)封堵的手術(shù)之后，第二天就可以下床活動(dòng)，第三天就可以出院。所以目前的介入微創(chuàng)封堵動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的手術(shù)非常成熟。動(dòng)脈導(dǎo)管未閉是肺動(dòng)脈和主動(dòng)脈之間的異常的通道。目前可以通過(guò)介入的手段，沿著腿上的血管，送封堵器到達(dá)未閉的動(dòng)脈導(dǎo)管，在動(dòng)脈導(dǎo)管處釋放封堵器，使未閉的動(dòng)脈導(dǎo)管閉合，從而達(dá)到了根本上治愈動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的這種臨床的效果。
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動(dòng)脈導(dǎo)管未閉能自愈嗎
胎兒出生之后，未閉的動(dòng)脈導(dǎo)管會(huì)自行的閉合。如果出生以后胎兒的動(dòng)脈導(dǎo)管仍沒(méi)有閉合，診斷為動(dòng)脈導(dǎo)管未閉。研究發(fā)現(xiàn)三歲之前動(dòng)脈導(dǎo)管是可以自愈的，患者只需對(duì)其進(jìn)行密切的隨訪和觀察。對(duì)于一兩毫米左右的動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，只需要進(jìn)行密切的隨訪。如果是分流很大的動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，嚴(yán)重影響到患者的肺動(dòng)脈，甚至導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓的可能，則需在醫(yī)生的指導(dǎo)下，盡早干預(yù)治療。如果三歲之后沒(méi)有閉合，需在醫(yī)生的指導(dǎo)下采取微創(chuàng)介入的辦法。三歲之后定期隨訪，自己閉合了，再重新開(kāi)放的可能性幾乎很小。
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動(dòng)脈導(dǎo)管未閉外科微創(chuàng)治療后的注意事項(xiàng)
動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的患者需要進(jìn)行密切的隨訪和積極的觀察，根據(jù)超聲篩查檢查動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的位置、大小、分流的情況，目前動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，大部分患者選擇微創(chuàng)、不開(kāi)刀、介入封堵的治療手段，通過(guò)腿上的血管送一個(gè)封堵器，封堵器到達(dá)動(dòng)脈導(dǎo)管，堵住它，達(dá)到臨床上閉合的目的。還可以通過(guò)外科小切口進(jìn)行結(jié)扎。如果是外科進(jìn)行結(jié)扎，等傷口愈合之后完全停藥，每年超聲隨訪。如果是外科小切口進(jìn)行結(jié)扎，需要觀察患者的傷口愈合情況，是否存在感染，要避免沾水才能使傷口盡快的愈合，患者需要進(jìn)行超聲的復(fù)查觀察結(jié)扎的情況，可能會(huì)有極少的一部分情況結(jié)扎不完全，甚至?xí)z留一個(gè)洞。
動(dòng)脈導(dǎo)管未閉原因
動(dòng)脈導(dǎo)管未閉是因?yàn)閷?dǎo)管發(fā)育比較粗。動(dòng)脈導(dǎo)管本身是一個(gè)正常的心臟解剖結(jié)構(gòu)，主要是在主動(dòng)脈的夾部和肺動(dòng)脈的起始部之間有導(dǎo)管，在母體內(nèi)是正常的一個(gè)通道，是胎兒循環(huán)必需的；因?yàn)樘簳r(shí)還沒(méi)有肺循環(huán)，主要靠導(dǎo)管進(jìn)行肺循環(huán)，所以導(dǎo)管在體內(nèi)正常是存在的，出生后應(yīng)該閉上。動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，患者出生后因?yàn)榉沃鲃?dòng)脈壓力要比肺動(dòng)脈壓力高，這樣心臟每次收縮時(shí)要進(jìn)行分流，叫左向右分流。這種分流會(huì)增加右心負(fù)荷，右心負(fù)荷較大可能會(huì)出現(xiàn)肺動(dòng)脈壓力增高，所以也出現(xiàn)左向右分流的臨床癥狀。這樣主葉肺動(dòng)脈壓力增高后，導(dǎo)致嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)艾森曼格(eisenmenger)綜合征，失去手術(shù)的機(jī)會(huì)。所以動(dòng)脈導(dǎo)管未閉現(xiàn)在目前治療辦法也比較明確，99%都采取介入的辦法，應(yīng)該早期進(jìn)行治療。
動(dòng)脈導(dǎo)管未閉算是嚴(yán)重嗎
動(dòng)脈導(dǎo)管未閉是一個(gè)結(jié)構(gòu)的先天畸形，嚴(yán)重程度與否與導(dǎo)管的粗細(xì)有一定關(guān)系。如果動(dòng)脈導(dǎo)管比較細(xì)的話，早期沒(méi)有什么癥狀，可能也容易被忽視。如果導(dǎo)管特別粗的話，嬰幼兒的時(shí)候就會(huì)出現(xiàn)肺炎、心衰的癥狀。所以動(dòng)脈導(dǎo)管未閉嚴(yán)重不嚴(yán)重，關(guān)鍵決定于導(dǎo)管的粗細(xì)。動(dòng)脈導(dǎo)管未閉早期就完全可以采用介入治療的辦法，可以控制導(dǎo)管未閉進(jìn)一步引發(fā)一些并發(fā)癥。比方現(xiàn)在一般在一歲半左右的孩子，就可以采取介入的辦法將導(dǎo)管進(jìn)行封堵，這樣就避免導(dǎo)管再進(jìn)一步地病變，封堵的效果也非常好。如果動(dòng)脈導(dǎo)管粗的話，可以介入封堵，外科進(jìn)行結(jié)扎，也可以在體外循環(huán)下進(jìn)行導(dǎo)管內(nèi)縫合等辦法，都可以終止動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的進(jìn)一步發(fā)展。所以動(dòng)脈導(dǎo)管未閉說(shuō)也嚴(yán)重也不嚴(yán)重。所以一旦發(fā)現(xiàn)有動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，還是建議進(jìn)行早期治療，無(wú)論選擇哪種辦法，動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的早期治療效果都是非常好的。
動(dòng)脈導(dǎo)管未閉嚴(yán)重嗎
動(dòng)脈導(dǎo)管未閉是非常嚴(yán)重的病癥，因?yàn)樗苡锌赡軙?huì)導(dǎo)致人們的身體發(fā)作心力衰竭、肺動(dòng)脈高壓、感染性心內(nèi)膜炎以及動(dòng)脈瘤等病癥。嚴(yán)重者甚至可能會(huì)因?yàn)檫@些疾病的發(fā)作而死亡。所以在日常生活中，人們對(duì)于動(dòng)脈導(dǎo)管未閉這種病癥千萬(wàn)不可忽略，要及時(shí)治療。
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動(dòng)脈導(dǎo)管未閉有什么危害
動(dòng)脈導(dǎo)管未閉是連接主動(dòng)脈跟肺動(dòng)脈之間的一個(gè)異常通道，有異常通道后，主動(dòng)脈的血會(huì)通過(guò)通道進(jìn)到肺里，病人會(huì)有相應(yīng)癥狀，第一是左室循環(huán)的容量、血液增多，表現(xiàn)為左室肥厚、左心擴(kuò)大、肺血增多，甚至肺動(dòng)脈高壓，這是根本的病理基礎(chǔ)，在此基礎(chǔ)上，一些年齡小的病人表現(xiàn)為易哭鬧或心動(dòng)過(guò)速，由正常的150次左右升至200多次；第二是呼吸急促；第三是喂養(yǎng)困難，這是新生兒的動(dòng)脈導(dǎo)管未閉最常見(jiàn)的問(wèn)題，此外還有左室的肥厚、左房的增大，片子上表現(xiàn)為肺血增多，心電圖上表現(xiàn)為左房、左室增大，這些都會(huì)有相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。
