過敏性紫癜的治療
(1)輕癥或單純性紫癜的治療
①抗組胺藥物:如氯苯那敏、西替利嗪、氯雷他啶等。
②降低血管壁通透性藥物:如維生素C、鈣劑、蘆丁等。
③如有明顯感染灶,應(yīng)及早給予敏感抗生素藥物控制感染,可縮短病程,防止復(fù)發(fā)。
(2)反復(fù)發(fā)作或難治性過敏性紫癜的治療
①雷公藤多苷。對(duì)單純型、關(guān)節(jié)型及腎型療效較好。一般用量為按每日每千克體重1~1.5mg,分3次飯后口服,療程在1~3 個(gè)月,病情嚴(yán)重者可延長療程。
②普魯卡因。按每日每千克體重3~5mg與維生素C 1~2g 加入5%葡萄糖注射液內(nèi)靜脈滴注,每日1次,15日為1個(gè)療程。
③654-2對(duì)各型紫癜的體征均有效,劑量為40~100mg加入5%葡萄糖注射液500ml中靜脈滴注,每日1次,癥狀消失后改為10mg,每日3次,每1~2天遞增10mg至每次50mg,可連續(xù)服藥1~2個(gè)月以鞏固療效。
④氨苯砜。適用于常規(guī)治療無效或反復(fù)發(fā)作者,但對(duì)腎型和胃腸型效果欠佳。用量為100~150mg/日,分2~3次口服,有嚴(yán)重肝腎功能異常者禁用,用藥期間定期復(fù)查血象及肝功能。
⑤雙嘧達(dá)莫。用量一般為25~50mg,每日3次,口服,對(duì)紫癜消失、預(yù)防紫癜性腎炎的發(fā)生效果顯著,對(duì)緩解關(guān)節(jié)腫痛和腹部癥狀亦有效。
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