先兆流產(chǎn)的超聲診斷
發(fā)布時間：2020-11-2059658次瀏覽
女性妊娠期間一些小的拉伸動作或者情緒的不穩(wěn)定都可能引起陰道出血。所以準(zhǔn)媽媽如果出現(xiàn)先兆流產(chǎn)的現(xiàn)象要及時去醫(yī)院進行婦科檢查和超聲診斷。那么先兆流產(chǎn)的超聲診斷是怎樣的呢?我們一起來看下。
一般先兆流產(chǎn)的主要表現(xiàn)為懷孕后，陰道有少量出血，根據(jù)流血量和積聚在陰道內(nèi)的時間的不同，顏色可為鮮紅色、粉紅色或深褐色。有時伴有輕微下腹痛，胎動有下墜感、腰酸腹脹。如果從民間傳統(tǒng)的說法上講，先兆流產(chǎn)的主要依據(jù)就是“見紅”。
根據(jù)病史、臨床表現(xiàn)即可診斷，有時需結(jié)合婦科檢查、B超、血hCG等查體或輔助檢查才能明確診斷，并進行流產(chǎn)類型的分類，對早期妊娠特別是停經(jīng)時間不久的先兆流產(chǎn)主要是觀察繼續(xù)妊娠的可能性。所以用B超來診斷先兆流產(chǎn)是非常重要的。
通過陰道B超檢查，在末次月經(jīng)后的35天左右可見胎囊，42天以后可見到胎兒原始心管搏動;腹部B超，在末次月經(jīng)后的35～42天可見胎囊，在末次月經(jīng)后的49天，可見到胎兒原始心管搏動。
因此在發(fā)現(xiàn)有先兆流產(chǎn)時可進行連續(xù)B超監(jiān)測，如僅見胎囊而遲遲不見胎兒或有胎芽而遲遲不見胎心，均提示預(yù)后不良。妊娠49～70天，多普勒可聽到胎心，可以通過雙合診抬高子宮而從腹部聽到胎心。為減少早孕期的B超檢查，并縮短等待時間，則可行妊娠試驗和血中孕激素水平測定。
先兆流產(chǎn)的B超診斷給夠更加清晰的了解胚胎發(fā)育情況，能夠更好地幫助醫(yī)生治療先兆流產(chǎn)。
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先兆性流產(chǎn)和月經(jīng)有什么區(qū)別
先兆性流產(chǎn)和月經(jīng)的主要區(qū)別，就看是不是正常的月經(jīng)來潮。一般女性的月經(jīng)都是有規(guī)律的月經(jīng)周期的，如果月經(jīng)較平時的月經(jīng)周期提前或者是推遲，或者陰道出血的癥狀與平常月經(jīng)是不相符，有增多或者減少的現(xiàn)象，我們就要考慮有懷孕導(dǎo)致的先兆流產(chǎn)的可能性了。懷孕早期出現(xiàn)陰道流血，有些人確實是可能會誤認為是月經(jīng)，從而發(fā)生了漏診或者是誤診。那么甚至由于先兆流產(chǎn)沒有得到及時的保胎治療可能會發(fā)生難免流產(chǎn)。所以我們對于有性生活的女性，如果有無保護的性生活之后發(fā)生了月經(jīng)的改變，包括月經(jīng)提前推遲、月經(jīng)量的增多減少都有可能是發(fā)生懷孕的一個可能性。我們需要進行尿的妊娠試紙檢測，或者超聲檢查，及時發(fā)現(xiàn)懷孕。如果是先兆流產(chǎn)而不是月經(jīng)，那么我們是需要進行保胎治療。
先兆性流產(chǎn)有危害嗎
先兆性流產(chǎn)是有一定的危害性的。因為有一部分先兆流產(chǎn)的病人會轉(zhuǎn)化為自然流產(chǎn)，就沒有辦法再保胎。但是大多數(shù)的先兆流產(chǎn)的病人是可以繼續(xù)妊娠的。我們經(jīng)過一到兩周的休息和保胎治療以后。大多數(shù)的先兆流產(chǎn)的癥狀會逐漸的緩解，腹痛會逐漸減輕，而陰道出血的癥狀也會逐漸的減少并且消失。這樣的話繼續(xù)妊娠下去，胚胎的生長發(fā)育是不受到任何影響。但是如果先兆流產(chǎn)持續(xù)的陰道出血超過兩周以上，或者出血量逐漸增多。就可能是胚胎有染色體異常的可能性，或者有病毒感染的風(fēng)險。這樣的話我們就不建議再繼續(xù)進行保胎。否則的話有可能會出現(xiàn)胚胎生長發(fā)育的異常，或者胚胎停育，或者是胎兒畸形的可能性。
先兆性流產(chǎn)孕婦不能吃什么
先兆性流產(chǎn)的孕婦從飲食上并沒有絕對的禁忌。但是我們建議先兆流產(chǎn)有癥狀的孕婦飲食上面盡量減少一些生冷的刺激的，油膩的不好消化的食物。因為我們在懷孕早期本身，很多孕婦都會有一些胃腸道的反應(yīng)，我們稱之為早孕反應(yīng)，包括惡心、嘔吐等等的癥狀。很多孕婦胃口不好，胃腸功能不良。所以如果是進食一些生冷刺激油膩的食物，會加重胃腸道的負擔(dān)，造成胃腸道的反應(yīng)癥狀加重，甚至導(dǎo)致更加嚴重的惡心、嘔吐。而嚴重的惡心嘔吐對于腹壓的增加有可能會加重先兆流產(chǎn)的癥狀。而且有時候吃一些生冷刺激的食物，可能還會引起腹瀉。腸道與子宮是緊密相連的，腸道蠕動過快，還可能會刺激子宮收縮，增加流產(chǎn)的風(fēng)險。
孕中期先兆流產(chǎn)的癥狀表現(xiàn)有哪些
孕中期先兆流產(chǎn)癥狀是什么呢?一般來說在孕中期胎兒已經(jīng)比較穩(wěn)固了，除了有胎兒自身的發(fā)育不良，或是受到了外界的猛烈撞擊之外，是不會出現(xiàn)先兆流產(chǎn)的情況的，但是這不可排除這樣的情況發(fā)生，那么孕中期先兆流產(chǎn)癥狀是什么呢?
先兆流產(chǎn)的嚴重性有哪些
先兆流產(chǎn)的嚴重性有哪些呢?畢竟先兆流產(chǎn)出現(xiàn)后并不一定會出現(xiàn)真正的流產(chǎn)，所以很多患者就不再重視了，其實這還是因為不了解先兆流產(chǎn)的嚴重性和危害，為了讓患者們更加重視對先兆流產(chǎn)的及時治療，在下面的文章中為大家介紹一下先兆流產(chǎn)的嚴重性。
先兆流產(chǎn)的誘發(fā)因素有哪些
先兆流產(chǎn)的誘發(fā)因素染色體異常，患有各種全身性疾病或者是受了外傷的母親，也容易引發(fā)先兆性流產(chǎn)。
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先兆性流產(chǎn)怎么辦
當(dāng)孕婦出現(xiàn)肚子疼或是流產(chǎn)時應(yīng)當(dāng)小心，有可能出現(xiàn)先兆流產(chǎn)的情況。除了要考慮有先兆流產(chǎn)這種狀況還需要排除一些問題。例如宮外孕、異常妊娠、葡萄胎之類的問題。如果出現(xiàn)肚子疼或出血需要馬上到醫(yī)院就診，就診之后孕婦會需要做B超檢查排除有無宮外孕的問題或其他問題，還需要做婦科檢查，查看出血是否來自宮腔或來自于宮頸，因為在孕期很容易有宮頸息肉。還有的病人有宮頸的病變，可能會出現(xiàn)出血的情況。所以出現(xiàn)肚子疼、出血應(yīng)及時到醫(yī)院就診。經(jīng)醫(yī)生檢查，排除了其他原因，診斷就是先兆流產(chǎn)之后，可以通過是補充孕酮來使子宮更加穩(wěn)定。還需要注意休息，因為活動多了之后會刺激子宮，增加子宮的收縮，增加出現(xiàn)流血的情況。
先兆流產(chǎn)的癥狀有什么
先兆流產(chǎn)是由于患者懷孕以后，胚胎發(fā)育是正常的。這個時候出現(xiàn)了少量的陰道出血和小肚子脹痛這樣的臨床癥狀。陰道出血量很少，一般呈點滴狀的，或者僅僅是白帶里面夾有血絲。有的人甚至沒有小肚子疼痛這樣的感覺，這個時候就需要到醫(yī)院做檢查。如果胎兒發(fā)育是正常的，這種情況就是先兆流產(chǎn)，這個時候需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下口服黃體酮或者是地屈孕酮，這是由于大部分先兆流產(chǎn)的發(fā)生，跟體內(nèi)的孕酮水平低有比較大的關(guān)系，當(dāng)補充孕酮以后癥狀就會好轉(zhuǎn)。在吃藥的過程中，患者一定要注意千萬不要再疲勞、勞累，盡量減少行走，有條件最好是睡在床上，平時除了大小便下床，其他的時間都在床上。這樣能夠使子宮有一個安靜的狀態(tài)，達到保胎的目的。
為什么高齡產(chǎn)婦要警惕先兆流產(chǎn)
高齡產(chǎn)婦的年齡比較大，卵子的質(zhì)量也會變差，胎兒畸形的可能性會打很多，高齡產(chǎn)婦自身患病也會影響到懷孕的，比如妊娠前就已合并高血壓、糖尿病、心臟病、肥胖癥，這樣懷孕的危險性也非常大。高齡產(chǎn)婦一定要做檢查，再懷孕，懷孕以后更加需要小心一些。
先兆流產(chǎn)用什么方法治療
先兆流產(chǎn)的發(fā)生，大部分是由于孕婦體內(nèi)的孕酮水平不夠引起的。所以在臨床上它的治療就是用孕激素的藥物。臨床常用的是黃體酮或者是地屈孕酮。黃體酮可以口服，也可以肌肉注射?？诜且惶靸纱?，一次一百毫克。地屈孕酮是口服的藥物，剛開始口服是四毫克，隨后八小時以后服用十毫克，一直到臨床癥狀消失，陰道出血停止，小肚子脹痛也消失。那么這種情況下就需要繼續(xù)觀察。在治療的同時一定要叮囑患者臥床休息。這樣的臥床休息是指除了大小便下床，其他的時間都要在床上。另外要禁止性生活，保持情緒的穩(wěn)定。如果精神過度緊張，或者是心情不好，這些都是對胎兒不好的，所以一定要保持心情的愉快。
先兆流產(chǎn)吃什么藥
先兆流產(chǎn)吃什么藥，產(chǎn)科常用保胎藥物有以下四類：孕激素制劑、鈣通道阻滯劑、β-腎上腺素能受體激動劑、縮宮素受體拮抗劑。先兆流產(chǎn)首先是要多休息，然后再配合吃藥，這樣才能達到保胎的目的。如果只是吃藥，而不注意休息，那流產(chǎn)的概率還是會很高，所以休息是主要的，藥物是輔助的。
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