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有很多拔過智齒的朋友都知道智齒拔出的第三天，往往是腫痛發(fā)生的高峰期，其原因是因?yàn)槿梭w受到外界損傷以后，這種損傷的自然反應(yīng)，它有一個(gè)逐漸發(fā)生的過程。從水腫的角度來說，一般在受傷后的第一天這種反應(yīng)剛剛開始，一到三天是一個(gè)逐漸上升，不斷加重的過程。所以在此期間，一般建議二十四小時(shí)以內(nèi)采取冷敷的方式，減輕組織液的外滲，減輕水腫。二十四小時(shí)以后，通過熱敷的方式來促進(jìn)組織滲出的再吸收，也是減輕腫脹的發(fā)生。從疼痛的角度，開始階段因?yàn)橛芯致樗幬锏淖饔没蛘哐装Y的刺激還沒有那么明顯，這種疼痛剛開始感覺不是很顯著，在局麻的藥物逐漸失效，局部的炎癥刺激因素得到分解，這種過程中，這些刺激因素會(huì)加重的疼痛癥狀，所以一般拔完智齒以后，第二天、第三天疼痛會(huì)更明顯，這是從自然病程的角度講。拔完智齒以后，第二天、第三天往往是高峰期，尤其是第三天，大多數(shù)人會(huì)感覺比較難受。應(yīng)該采取什么樣的措施，第一、要注意口腔衛(wèi)生的維護(hù)，認(rèn)真的刷牙，多漱口，避免食物殘?jiān)M(jìn)入到拔牙的創(chuàng)口，這樣最大程度地減輕腫脹和疼痛的發(fā)生。第二、可以適當(dāng)?shù)姆孟缀椭雇搭惖乃幬?，通過藥物的作用降低局部的炎癥和感染。第三、二十四小時(shí)以內(nèi)做冷敷，二十四小時(shí)以上做熱敷，通過物理治療緩解癥狀，減輕水腫和疼痛。即使這么做了，智齒拔除的損傷比較重，術(shù)后的這種反應(yīng)也會(huì)有一部分人相對(duì)比較嚴(yán)重。這種自然發(fā)展的過程，通過藥物也好，通過自己的注意也好，只能減輕或者說不那么痛苦，不能夠完全的避免或者完全的消除。如果第三天，仍然存在明顯的腫痛癥狀，而且有越來越嚴(yán)重的傾向，建議大家及時(shí)的去醫(yī)院復(fù)診，找拔牙的醫(yī)生進(jìn)行局部的檢查，看看有沒有新的炎癥的發(fā)生，有沒有其他問題的存在，及時(shí)的給與處理，避免更嚴(yán)重后果的發(fā)生。

智齒冠周炎出現(xiàn)之后可以及時(shí)使用消炎止痛類的藥物治療，比如可以服用頭孢類或甲硝唑類的藥物治療，能夠有效緩解智齒冠周炎疼痛癥狀。但是需要遵循醫(yī)囑服用藥物，最好不要盲目服藥，以免對(duì)身體產(chǎn)生影響。出現(xiàn)智齒冠周炎后，可以先去醫(yī)院檢查，了解智齒冠周炎的產(chǎn)生因素和嚴(yán)重程度，再來對(duì)癥治療。若情況比較嚴(yán)重，而且智齒生長(zhǎng)位置不當(dāng)，可以及時(shí)將智齒拔除，以免反復(fù)出現(xiàn)智齒冠周炎。拔除后需要做好局部護(hù)理保健工作，少刺激傷口，避免出血、局部感染等癥狀。

智齒拔除后口腔內(nèi)余留拔牙窩是一個(gè)創(chuàng)面，我們進(jìn)食食物的時(shí)候，我就要避免刺激到這個(gè)創(chuàng)面。所以我們應(yīng)該吃一些溫涼的食物，比較柔軟的食物，顆粒小一些的食物。盡量避免刺激到拔牙窩，還要避免進(jìn)食刺激性比較大的，特別辣的、特別咸的、特別酸的，這樣對(duì)傷口的愈合都不是特別好，也容易造成患者的不適。拔牙窩的愈合是靠拔牙窩內(nèi)凝血塊，逐漸的激化。有口腔黏膜，把創(chuàng)面進(jìn)行覆蓋，所以也沒有什么，不需要吃什么幫助止血的藥。我們?cè)诎窝佬g(shù)后一般都會(huì)讓病人咬上棉球或者棉捻，本身就起到止血的作用，然后讓凝血塊在這個(gè)拔牙窩內(nèi)充分的形成以后，它就對(duì)拔牙窩起到保護(hù)的作用。吃東西上就是掌握原則，不要太燙的，不要造成拔牙窩局部的血管擴(kuò)張，不要吃太硬的食物，老去摩擦傷口。這樣就會(huì)就可以避免傷口術(shù)后出血的發(fā)生。然后對(duì)拔牙窩的愈合也是有幫助的。

智齒蛀牙拔不拔除主要看的是牙齒壞的程度，有沒有傷到牙神經(jīng)來決定。因?yàn)橹驱X在口腔內(nèi)，在牙槽骨的最里面不利于清潔，發(fā)生齲壞的幾率比較大。智齒如果發(fā)生了齲壞，如果比較淺，它的位置比較正，如果這個(gè)器械能夠達(dá)到去壞齲處的這種目的，可以進(jìn)行充填治療。如果這種齲壞已經(jīng)達(dá)到了牙神經(jīng)，由于器械不便操作，而且由于智齒一般位置比較靠后，它的咀嚼效能也比較低，一般臨床上建議及早拔除，一般不進(jìn)行后續(xù)的牙神經(jīng)的處理。智齒如果齲壞了，是否拔除要看齲壞的深度。如果齲壞不深，而且智齒萌出的位置、方向比較好，與對(duì)頜有比較良好咬合關(guān)系，可以發(fā)揮很好的咀嚼功能，可以試著進(jìn)行充填齲壞的智齒。如果齲壞已經(jīng)達(dá)到牙神經(jīng)或者牙神經(jīng)已經(jīng)壞死，那么就無法進(jìn)行保留，建議及早地拔除。

長(zhǎng)智齒是因?yàn)橄忍煊醒琅叩陌l(fā)育。智齒，就是第三磨牙，常見青年人開始長(zhǎng)智齒，智齒有的人早期是沒有癥狀的，有的病人等到智齒發(fā)炎的時(shí)候，檢查拍片子確診有智齒，智齒并不是后長(zhǎng)，而是先天就有牙胚，每個(gè)人長(zhǎng)的個(gè)數(shù)是不一樣的。由于食物的精化，頜骨的退化，頜骨的體積減少，牙的數(shù)量和體積沒有變小。牙齒就阻生，是最后一個(gè)萌出的，所以智齒是最容易阻生的。有的人沒發(fā)現(xiàn)是因?yàn)闆]有癥狀，到阻生的時(shí)候是十八歲以后，他開始往出萌出的時(shí)候，由于萌出不足會(huì)導(dǎo)致局部發(fā)炎，會(huì)發(fā)現(xiàn)長(zhǎng)智齒了。