甲狀腺炎常見并發(fā)癥
發(fā)布時(shí)間：2020-09-1658664次瀏覽
對(duì)于甲狀腺炎這種病的危害很多人不是特別了解，如果患者不及時(shí)采取有效措施進(jìn)行治療，會(huì)導(dǎo)致更多的并發(fā)癥的出現(xiàn)，那么甲狀腺炎常見的并發(fā)癥有哪些呢，一起來看看下邊的具體介紹吧，希望給有需要的朋友一些幫助。
并發(fā)病癥
可以合并甲亢。臨床上甲亢患者主要表現(xiàn)為：心慌、心動(dòng)過速、怕熱、多汗、食欲亢進(jìn)、消瘦、體重下降、疲乏無力及情緒易激動(dòng)、性情急躁、失眠、思想不集中、眼球突出、手舌顫抖、甲狀腺腫或腫大、女性可有月經(jīng)失調(diào)甚至閉經(jīng)，男性可有陽痿或乳房發(fā)育等。甲狀腺腫大呈對(duì)稱性，也有的患者是非對(duì)稱性腫大，甲狀腺腫或腫大會(huì)隨著吞咽上下移動(dòng)，也有一部分甲亢患者有甲狀腺結(jié)節(jié)。甲亢時(shí)引起的眼部改變，一類是良性突眼，患者眼球突出，眼睛凝視或呈現(xiàn)驚恐眼神；另一種是惡性突眼，可以由良性突眼轉(zhuǎn)變而成，惡性突眼患者常有怕光、流淚、復(fù)視、視力減退、眼部腫痛、刺痛、有異物感等，由于眼球高度突出，使眼睛不能閉合，結(jié)膜、角膜外露而引起充血、水腫、角膜潰爛等，甚至失明。
也有的甲亢患者沒有眼部癥狀或癥狀不明顯。上述均是典型甲亢的臨床表現(xiàn)，但是并非每位甲亢患所有的臨床癥狀都有，不同類型的甲亢，臨床表現(xiàn)也不同。甲狀腺激素分泌過多的病理生理作用是多方面的，但其作用原理尚未完全闡明。以往認(rèn)為過量的甲狀腺激素作用于線粒體，對(duì)氧化磷酸化過程具有拆偶聯(lián)的作用。以致氧化過程所產(chǎn)生的自由能，不能以ATP的形式貯存而消耗殆盡，故氧化率增加而能源供應(yīng)不足，從而引起臨床癥狀。
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甲狀腺炎能治除根嗎
臨床上甲狀腺炎的病因分型不同，其治愈率不同。主要基于以下幾種情況：第一，急性甲狀腺炎為化膿性的甲狀腺炎癥，早期給予抗感染治療，必要時(shí)吸針穿刺，抽液治療可以治愈急性甲狀腺炎。第二，亞急性甲狀腺炎為自限性的疾病，早期可表現(xiàn)為頸部疼痛，伴有發(fā)熱，給予非載體類的消炎止痛藥，患者癥狀可緩解，疾病可以治愈。第三，慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎，為甲狀腺自身免疫性的疾病患者因?yàn)轶w內(nèi)甲狀腺自身抗體明顯升高，會(huì)導(dǎo)致甲狀腺損傷，引起甲狀腺功能減退癥，往往需要做甲狀腺素片替代治療。所以臨床上甲狀腺炎對(duì)于急性和亞急性的甲狀腺炎可以臨床治愈。對(duì)于慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎，往往不能根治患者體內(nèi)的甲狀腺抗體，無明顯的特效藥物來治療，一旦出現(xiàn)甲減，往往需要終身服用左甲狀腺素片替代治療。
甲狀腺炎能不能完全自愈
甲狀腺炎可以完全自愈嗎?甲狀腺炎是一種比較常見的疾病，而且如果去醫(yī)院已經(jīng)確診是甲狀腺炎，那么一定要積極治療以免錯(cuò)過治療時(shí)機(jī)，今天我們一起來了解看看，甲狀腺炎可以完全自愈嗎：
甲狀腺炎怎么合理用藥
甲狀腺炎怎么合理用藥?甲狀腺炎要根據(jù)疾病的種類、小兒狀況和藥理學(xué)等做出使用最佳的藥物及其制劑，制定或調(diào)整給藥方案，以期有效治愈疾病。今天我們一起來了解一下，甲狀腺炎怎么合理用藥：
甲狀腺炎注意什么飲食
很多的甲狀腺炎患者，都不重視自己的飲食，導(dǎo)致這種疾病不能夠得到及早的恢復(fù)，因?yàn)橛械幕颊咴谥委熎陂g吃錯(cuò)了東西，導(dǎo)致很多患者的病情得不到控制，所以今天我們來看一下甲狀腺炎注意什么飲食，希望能夠?qū)Υ蠹矣兴鶐椭?/div>
甲狀腺過氧化物酶高是怎么回事
甲狀腺過氧化酶抗體是一種臨床常檢測(cè)的甲狀腺組織自身抗體。甲狀腺過氧化物酶是甲狀腺微粒體抗原的主要成分，抗甲狀腺過氧化酶抗體直接對(duì)抗甲狀腺過氧化物酶，這兩者能夠結(jié)合，招募炎癥細(xì)胞、刺激炎癥因子分泌，啟動(dòng)后續(xù)炎癥反應(yīng)，造成甲狀腺免疫性損傷。這個(gè)指標(biāo)的陽性，常見于自身免疫性甲狀腺炎即橋本氏甲狀腺炎，但實(shí)際上病情有輕有重，造成的炎癥反應(yīng)不劇烈，患者的甲狀腺功能即處于正常狀態(tài)，但長(zhǎng)期持續(xù)劇烈的炎癥反應(yīng)，最終有可能造成甲狀腺腺體破壞，即可能造成甲狀腺激素釋放、最終耗竭，由甲亢過渡到甲減狀態(tài)。所以，這種疾病在臨床上，完整病程表現(xiàn)為甲亢期，正常期，甲減期。若甲狀腺功能正常，暫時(shí)不需要處理，定期復(fù)查甲狀腺功能和抗體。若出現(xiàn)甲亢或者甲減的臨床癥狀，應(yīng)及時(shí)離開內(nèi)分泌科就診，對(duì)于對(duì)癥處理。同時(shí)需要低碘飲食。
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甲狀腺微創(chuàng)手術(shù)是什么
甲狀腺的微創(chuàng)手術(shù)就是通過內(nèi)窺鏡把暴露部位的頸部切口設(shè)計(jì)到看不見的地方。切口可以在口腔、腋窩、耳后或者乳暈里面，這些地方是很隱蔽的。它切除的范圍實(shí)際上并不小，開放手術(shù)應(yīng)該切多少組織，微創(chuàng)手術(shù)也切多少，因?yàn)閻盒阅[瘤有復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的特點(diǎn)，手術(shù)也一定要有一個(gè)安全的范圍，也就是要比腫瘤本身更大范圍地切除，在安全的、正常的組織里面完成這個(gè)手術(shù)，可以獲得很好的療效。
甲狀腺疾病需要補(bǔ)碘嗎
甲狀腺疾病要不要補(bǔ)碘要根據(jù)疾病情況。甲狀腺疾病需要查排碘率，最常見甲狀腺疾病是甲狀腺功能亢進(jìn)，甲狀腺功能減退，甲狀腺炎，甚至橋本甲狀腺炎，亞甲炎等。還有低碘導(dǎo)致甲狀腺腫。一般甲狀腺功能亢進(jìn)等與碘攝入量有關(guān)，一般需要低碘飲食，并不需要大量補(bǔ)碘，需少吃海產(chǎn)品，避免吃含碘量高的海帶和紫菜。甲狀腺炎也是慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎，需避免吃大量含碘食物高食物。如果碘攝入不足導(dǎo)致甲狀腺腫大，經(jīng)檢查化驗(yàn)后，可增加補(bǔ)碘量，必要時(shí)需服碘治療。不同疾病是否需補(bǔ)碘要求不一樣，需診斷清楚。
甲狀腺切除后如何保養(yǎng)
1、切除后患者的身體比較虛弱，所以加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)是當(dāng)務(wù)之急，在飲食的準(zhǔn)備上要多樣化，烹調(diào)上要多使用蒸煮燉的方式，既減少了營(yíng)養(yǎng)的流失，也有利于患者的消化和吸收，少用煎、炸、炒。飲食清淡，不要吃辛辣油膩刺激性的食物。提高身體素質(zhì)對(duì)甲狀腺患者來說非常重要，在條件允許的情況下，患者要多到戶外進(jìn)行一些簡(jiǎn)單的活動(dòng)，如散步、慢跑、太極拳、保健操等都很好，既可以鍛煉身體，提高抗病能力，又能放松心情。注意休息，避免情緒激動(dòng)。2、根據(jù)甲狀腺功能情況，看是否有甲狀腺功能減退，如果是有要考慮補(bǔ)充甲狀腺素治療，是否需要終身用藥，要定期復(fù)查甲狀腺功能情況，根據(jù)檢查結(jié)果來考慮用藥的問題。注意防寒保暖，因?yàn)榧谞钕俟δ軠p退的患者可能出現(xiàn)低代謝，因此怕冷，易便秘等，多吃蔬菜水果。
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甲狀腺炎癥狀有哪些
急性化膿性甲狀腺炎癥狀包括局部炎癥反應(yīng)；亞急性甲狀腺炎會(huì)引起局部壓痛，波奇疼痛放射，午后或晚上發(fā)熱；慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎會(huì)引起壓迫癥狀。甲狀腺炎的癥狀要根據(jù)類型來決定。急性化膿性甲狀腺炎，主要為局部炎癥反應(yīng)，表現(xiàn)為紅、腫、熱、痛，化膿會(huì)引起波動(dòng)感，需要引流治療。亞急性甲狀腺炎，主要由于病毒感染引起，表現(xiàn)為局部壓痛，患者脖子疼痛會(huì)放散至耳后和枕后。還有患者經(jīng)常會(huì)抱怨午后或者晚上發(fā)熱，可以高達(dá)39度。慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎，主要是一種自身免疫病，以甲狀腺彌漫性腫大為主要的病理反應(yīng)，主要是甲狀腺腫大引起壓迫癥狀，比如呼吸困難或者吞咽困難，壓迫神經(jīng)會(huì)引起相應(yīng)神經(jīng)損傷的癥狀。
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促甲狀腺激素偏高的危害
促甲狀腺激素是垂體分泌的一個(gè)非常重要的激素，如果促甲狀腺激素偏高，往往意味著亞臨床甲減或者說甲減，癥狀比較輕或者沒有癥狀，有的可能有乏力、怕冷、困倦、水腫等癥狀，不同的人群臨床甲減它的影響程度也是不一樣的。比如胎兒嬰幼兒這個(gè)階段，由于促甲狀腺素對(duì)這個(gè)階段的兒童的生長(zhǎng)發(fā)育智力影響比較大，所以促甲狀腺激素偏高的話，可能會(huì)對(duì)他的生長(zhǎng)發(fā)育造成影響。對(duì)于成人往往對(duì)血脂的代謝以及老年人動(dòng)脈硬化的形成可能有比較大的影響。對(duì)于孕婦，促甲狀腺激素升高是一個(gè)比較重要的事件，我們需要在這個(gè)階段把促甲狀腺激素調(diào)到一個(gè)偏低的水平，保證妊娠期間一個(gè)安全的狀況，避免出現(xiàn)像流產(chǎn)、胎停等不良的妊娠事件。
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甲狀腺治療方法
甲狀腺的治療方法實(shí)際上這個(gè)問題是一個(gè)非常大的問題，因?yàn)榧谞钕偌膊》浅６?，有甲狀腺功能亢進(jìn)，甲狀腺功能減退，有甲狀腺炎，有甲狀腺結(jié)節(jié)，所以不同的甲狀腺疾病它的治療方法是完全不同的，比如甲狀腺功能亢進(jìn)，可以采取口服藥，也采取碘放射治療，也可以采取手術(shù)的方法去治療。當(dāng)然國(guó)內(nèi)目前對(duì)于甲狀腺功能亢進(jìn)，大多數(shù)的患者是接受口服藥的治療而不愿接受碘放射的治療，對(duì)于甲狀腺功能減退，目前只是采取藥物的治療，對(duì)于慢性甲狀腺炎，尤其是橋本甲狀腺炎為代表的慢性炎癥，可以采取定期觀察，觀察甲功的變化。對(duì)于甲狀腺結(jié)節(jié)，可以采取手術(shù)，或者對(duì)于良性的很小的結(jié)節(jié)判斷是沒有危害的情況下，可以進(jìn)行定期的B超的復(fù)診，而不需要單獨(dú)的藥物治療。
促甲狀腺激素偏高原因
促甲狀腺激素偏高可能是受下丘腦、垂體以及機(jī)體內(nèi)甲狀腺激素水平影響，以及亞臨床甲減等。促甲狀腺激素的分泌受下丘腦、垂體以及機(jī)體內(nèi)甲狀腺激素水平影響，如果某一個(gè)或者幾個(gè)因素出現(xiàn)問題會(huì)導(dǎo)致促甲狀腺激素偏高或者偏低。單純促甲狀腺激素偏高而甲狀腺分泌的激素正常是亞臨床甲減。常見的原因有：1、自身免疫性甲狀腺炎如橋本氏甲狀腺炎、產(chǎn)后甲狀腺炎等。2、甲狀腺手術(shù)或者甲亢131I治療后，因甲狀腺激素分泌減少，反射性引起促甲狀腺激素增高。3、碘過量或在使用抗甲狀腺藥物。4、下丘腦或者垂體病變?nèi)绱贵w瘤、顱咽管瘤等。促甲狀腺激素是由垂體分泌的激素，促進(jìn)甲狀腺合成和分泌甲狀腺激素，調(diào)節(jié)人體的能量代謝及神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。
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甲功三項(xiàng)是什么
隨著生活節(jié)奏的不斷加快，以及一些不良生活習(xí)慣的養(yǎng)成，甲狀腺疾病的發(fā)病率也在逐漸增加，給患者的身心也造成了非常大的影響，臨床上確診甲狀腺疾病需要進(jìn)行正規(guī)檢查，一般甲功三項(xiàng)是主要的檢查之一，患者了解甲功三項(xiàng)的檢查項(xiàng)目有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)疾病，也有助于后面的治療。
