微小癌需要觀察5年嗎
微小癌需要觀察5年嗎?微小癌即甲狀腺微小癌,它是一種比較特殊的甲狀腺癌類型,由于腫瘤的體積比較小,所以因此而得名,在臨床上又稱為隱匿性甲狀腺癌,主要是因為碘缺乏,放射線,促甲狀腺激素慢性刺激等因素造成的,那么,微小癌需要觀察5年嗎?
微小癌需不需要觀察,要根據(jù)病變的具體形態(tài)來判斷,如果位置靠近被膜,是不適宜觀察的,需要及時進行手術(shù)治療。由于本病的原發(fā)結(jié)節(jié)灶較小,臨床觸診比較困難,許多病例在出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或遠處轉(zhuǎn)移,或?qū)D(zhuǎn)移灶進行穿刺活檢,或者切除活檢后才能得到診斷。
甲狀腺微小癌大多數(shù)病例無特殊癥狀,常因體檢時發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)而發(fā)現(xiàn),但因結(jié)節(jié)微小而不予重視,從而延誤診治。部分病例因發(fā)現(xiàn)頸部淋巴結(jié)腫大后才注意到甲狀腺病變。
臨床上檢查時甲狀腺中可觸及微小結(jié)節(jié),質(zhì)地較硬,活動度好,無壓痛,但甲狀腺微小癌的結(jié)節(jié)一般難以通過觸診發(fā)現(xiàn)。甲狀腺微小癌常發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,文獻報道頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率為2.0%~43%,其中部分病例頸部淋巴結(jié)腫大為其最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)。
微小癌應(yīng)進行積極的手術(shù)治療,已確診為微小癌且無頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者,建議行患側(cè)甲狀腺腺葉切除加峽部切除,并探查對側(cè)甲狀腺腺葉。術(shù)前或術(shù)中已確診為微小癌且伴有頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者,可行患側(cè)甲狀腺腺葉切除加峽部切除加患側(cè)頸淋巴結(jié)清掃術(shù)。
甲狀腺微小癌絕大多數(shù)為乳頭狀癌,且多Ⅰ級,預(yù)后良好。所以患者朋友一定要對治療充滿信心,相信是可以恢復(fù)健康的,生活中有很多人得知自己是癌癥之后,便心灰意冷,放棄了治療,這是消極應(yīng)對的方式是萬萬不可取的。
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