低級(jí)別粘液性腫瘤是癌嗎
發(fā)布時(shí)間：2018-07-2065934次瀏覽
低級(jí)別粘液性腫瘤在臨床上十分少見(jiàn)，多為良性，但是不排除惡變的可能，95％的腫瘤為單側(cè)性，表面灰白色，體積較大或巨大，切面常為多房，囊腔大小不一，給患者造成的危害是不容忽視的，那么，究竟低級(jí)別粘液性腫瘤是不是癌呢?
如果低級(jí)別粘液性腫瘤發(fā)生了惡變，那么它就是癌癥，如果沒(méi)有發(fā)生惡變，需要手術(shù)進(jìn)行切除，一般預(yù)后較好。目前多認(rèn)為粘液性腫瘤起源于卵巢表面上皮或體腔上皮包涵囊腫的化生。許多證據(jù)顯示粘液性腫瘤可含有其他苗勒氏型上皮如輸卵管型、子宮內(nèi)膜樣上皮。
粘液性腫瘤多為單側(cè)，約5～10％為雙側(cè)。交界性腫瘤和侵蝕癌約10～20％為雙側(cè)。瘤體通常較大，大多數(shù)直徑為15～30cm。平均重量2000～4000g，文獻(xiàn)上有報(bào)道重達(dá)149kg(328磅)者(Spohn，1922)。腫瘤表面光滑，囊壁薄，透明或半透明。切面多為多房，囊內(nèi)液體或粘稠如膠凍，或稀薄似水。交界性腫瘤和侵蝕癌可有乳頭和實(shí)性增厚區(qū)，常見(jiàn)出血壞死灶，囊內(nèi)液體即變?yōu)樽睾稚蜓浴?/p>
粘液性腫瘤被覆上皮大多似宮頸內(nèi)膜上皮，細(xì)胞頂端可見(jiàn)小而粗短的微絨毛，以不規(guī)則的方式突向腔面。微絨毛之間的頂端胞膜光滑，缺乏胞飲現(xiàn)象。細(xì)胞側(cè)壁上部光滑，與鄰近細(xì)胞緊密相連，偶見(jiàn)橋粒;胞膜基底部有復(fù)雜的絨毛狀突起，與相鄰細(xì)胞呈指狀交叉，此處常不含橋粒。
對(duì)于良性粘液上皮發(fā)生腹膜種植過(guò)程的機(jī)制無(wú)滿(mǎn)意的解釋。此病最常見(jiàn)的兩個(gè)起源部位是粘液性卵巢瘤和闌尾粘液囊腫?？梢砸蜻@些腫瘤的破裂，粘液溢入腹腔而造成種植。然而許多腹膜粘液瘤病例，腫瘤既無(wú)破裂又無(wú)穿透的證據(jù)。有認(rèn)為由于粘液物質(zhì)緩慢滲漏進(jìn)腹腔，可引起腹膜增生并化生成產(chǎn)粘液的上皮而形成腹膜假粘液瘤。雖然反復(fù)手術(shù)，但因不能除盡種植的上皮殘余，預(yù)后往往不佳。
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靶向治療屬于化療嗎
靶向治療屬于化療的范疇。兩者均是治療腫瘤的常用方式，但在選擇藥物作用機(jī)制上是明顯不同的?；熓抢没瘜W(xué)藥物殺死這個(gè)腫瘤細(xì)胞，抑制腫瘤細(xì)胞的生長(zhǎng)繁殖，并且促進(jìn)腫瘤細(xì)胞分化的這么一種治療方式，化療藥物主要是細(xì)胞毒性作用，選擇性是比較弱，對(duì)腫瘤細(xì)胞和人體正常的細(xì)胞，均有一些殺傷作用。但是靶向治療主要是根據(jù)腫瘤細(xì)胞表面特殊一些分子標(biāo)志物的一個(gè)表達(dá)，來(lái)設(shè)計(jì)一種針對(duì)性的一個(gè)藥物，針對(duì)性是比較強(qiáng)，對(duì)腫瘤細(xì)胞殺傷作用比較明顯，但是對(duì)于人體正常細(xì)胞，通常沒(méi)有一個(gè)直接作用。靶向治療和化療最主要的一個(gè)區(qū)別，就是靶向治療有明確的靶點(diǎn)，很有針對(duì)性，副作用相對(duì)會(huì)比較少，有獨(dú)特的一個(gè)副作用。
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放療一療程多少天
放療一療程需要多少天，要根據(jù)患者的部位、病情、體質(zhì)不同而定，一般按照臨床最常見(jiàn)的放療分割模式，大部分都是在4~6周完成。臨床放療常見(jiàn)的分割模式，一般分為常規(guī)劑量分割模式、大劑量分割模式、超大劑量分割模式等。放療的原理是通過(guò)放射線(xiàn)對(duì)腫瘤組織進(jìn)行照射，使腫瘤細(xì)胞發(fā)生變性、壞死，從而殺死腫瘤細(xì)胞。針對(duì)每一個(gè)個(gè)體，通常是計(jì)算出放療劑量的總量（Gy），然后分割成數(shù)天完成。肺癌的放療，比如需要總量是50Gy，如果每天放療兩個(gè)劑量，2個(gè)Gy，就是需要50除以2，25天來(lái)完成放療的總量，所以放療總量計(jì)算出后，每天放療的量越大，需要的天數(shù)就越少；每天放療的量小，持續(xù)的天數(shù)就長(zhǎng)。
birads3類(lèi)能不能變成2類(lèi)
BIRADS分級(jí)常見(jiàn)的就是0級(jí)、1、2、3、4、5級(jí)分幾個(gè)級(jí)別，分級(jí)主要是根據(jù)病變的形態(tài)，大小的一些特征來(lái)分級(jí)的。常見(jiàn)的就是對(duì)乳腺的分級(jí)，如果是病變腫瘤的特征越多，級(jí)別是越高的。如果B超或者是核磁，發(fā)現(xiàn)了乳腺有一個(gè)東西，也就長(zhǎng)了一個(gè)占位性的病變，假如沒(méi)有做病理，現(xiàn)在不能判斷是良性還是惡性的，也就有可能這個(gè)是良性的，也是BIRADS的3級(jí)。像這種情況，通過(guò)治療，通過(guò)消炎，通過(guò)物理的治療等等，或者一些藥物的治療，包括一些中藥的治療，也完全有可能變成2類(lèi)，也就是BIRADS3變成BIRADS2，甚至完全消失，這種可能性也是有的。
糖類(lèi)抗原199是什么意思
糖類(lèi)抗原199醫(yī)學(xué)上經(jīng)?？梢钥吹交?yàn)單上寫(xiě)著腫瘤標(biāo)志物里面好幾項(xiàng)，其中有一項(xiàng)叫CA199，這個(gè)就是糖類(lèi)抗原199。糖類(lèi)抗原分很多種，199、253等等有很多種。而糖類(lèi)抗原199一般來(lái)說(shuō)是見(jiàn)于胰腺腫瘤，膽道腫瘤這樣的腫瘤的情況下，會(huì)出現(xiàn)糖類(lèi)抗原199的升高，因?yàn)檫@些地方含糖類(lèi)抗199的這樣的腫瘤細(xì)胞，一旦發(fā)生腫瘤之后，比較容易產(chǎn)生這樣一個(gè)物質(zhì)，所以這樣的物質(zhì)釋放入血或者釋放入腹腔，被體內(nèi)吸收以后，可以通過(guò)外周血檢測(cè)到。這種情況下一旦糖類(lèi)抗原199升高，可以初步判斷這樣的病人可能有腫瘤的存在，當(dāng)然也別太緊張，它只是一個(gè)指標(biāo)，只是一個(gè)判斷的初步的提示。其他情況下，比如膽道炎癥、膽道感染以及膽道梗阻的時(shí)候，也可能會(huì)出現(xiàn)糖類(lèi)抗原的升高，包括胰腺炎、胰腺導(dǎo)管梗阻。所以糖類(lèi)抗原199的升高，提示懷疑這樣的患者有腫瘤，但并不代表一定是腫瘤，所以不用太緊張。
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放療為什么被稱(chēng)作“刀”
放療被稱(chēng)作“刀”是因?yàn)榀熜Ц中g(shù)刀一樣，可把腫瘤徹底摧毀，劑量的邊緣也像手術(shù)刀切割腫瘤一樣下降衰減、鋒利。一、物理劑量像刀，邊界下降非常銳利。二、療效完全勝過(guò)手術(shù)刀。三、這種方法有刀的效用也有刀的功能，但沒(méi)有刀的創(chuàng)傷風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)更具優(yōu)勢(shì)。放療的發(fā)展從二維平面對(duì)穿照到三維適形調(diào)強(qiáng)放療。有的腫瘤小，長(zhǎng)的部位需能量很強(qiáng)，就出現(xiàn)立體定向放療。
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有設(shè)備有保障能得到好的療效嗎
不是有設(shè)備有保障就能得到好的療效。第一，很多病人經(jīng)常問(wèn)這個(gè)刀、那個(gè)刀。其實(shí)如果天天談到什么刀，那是做廣告；第二，真正放療的療效，有設(shè)備是前提，人是關(guān)鍵。規(guī)范的操作流程是保障療效的一個(gè)方面，最后有裝備、規(guī)范流程；第三，劑量模式創(chuàng)新。就是放療經(jīng)過(guò)100多年，最早是常規(guī)劑量，不能根治大多數(shù)腫瘤。到今天隨著劑量聚焦，對(duì)腫瘤診斷的精確，劑量發(fā)生改變。所以只有設(shè)備有保障，不能決定療效的好壞，要整個(gè)技術(shù)好，需訓(xùn)練有素的團(tuán)隊(duì)、創(chuàng)新方案適合，病人選擇最佳的治療方案，療效才能得到充分體現(xiàn)。
放療的優(yōu)勢(shì)有什么
放療的優(yōu)勢(shì)首先得從它手段的治療原理上去尋求答案。放射線(xiàn)是射線(xiàn)聚焦把癌細(xì)胞消滅掉，由于這個(gè)射線(xiàn)無(wú)孔不入，它從頭到腳，從里到外都能達(dá)到。所以射線(xiàn)本身全身任何部位都能治療。第二，射線(xiàn)進(jìn)到體內(nèi)，它又不需要開(kāi)刀，是無(wú)創(chuàng)的，所以它的優(yōu)勢(shì)就很明顯。第一，它適應(yīng)癥非常廣泛，只要影像或者眼睛看得見(jiàn)，射線(xiàn)就打得著，這是它第一個(gè)優(yōu)勢(shì)，它適應(yīng)癥非常廣泛。第二，由于是無(wú)創(chuàng)治療，它和外科相比，它就優(yōu)勢(shì)就更多了。外科要開(kāi)刀，第一個(gè)身體得足夠的好，得耐受麻醉。所以身體弱的人化療他也能耐受。內(nèi)科疾病，糖尿病、心臟病，不能接受麻醉，所以手術(shù)開(kāi)刀。像糖尿病手術(shù)切口長(zhǎng)不好，那化療也能治療。第三，腫瘤長(zhǎng)的位置比較特殊，刀子夠不著或者血管侵犯不敢切，放療也能夠很好的射線(xiàn)聚焦，它可以把這個(gè)腫瘤摧毀掉。第四，腫瘤切不干凈或者根本不能切，放療能進(jìn)行。第五，老年人根本就不能耐受手術(shù)，而且對(duì)手術(shù)又恐懼的人，那么放療都能夠解決問(wèn)題。所以它不光是涉及人廣，它能替代手術(shù)不能做的很多部位。其次，它對(duì)腫瘤的根治能力很強(qiáng)，創(chuàng)傷很低，功能保存很好。所以它優(yōu)勢(shì)多多，對(duì)很多病人都適用。
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放射治療優(yōu)勢(shì)有哪些
放射治療能量很高，可以直接摧毀癌細(xì)胞；屬于無(wú)創(chuàng)治療，無(wú)需開(kāi)刀和麻醉；對(duì)于手術(shù)做不到的部位、患者年齡大、手術(shù)切不干凈、腫瘤位置發(fā)生轉(zhuǎn)移等，放療優(yōu)勢(shì)較大；過(guò)程安全，治療結(jié)果損傷小。放射線(xiàn)治療腫瘤它是一種射線(xiàn)，看不見(jiàn)也摸不著，但是放射線(xiàn)是一種能量聚焦，可以把癌細(xì)胞消滅掉。放療的治療優(yōu)勢(shì)有：一、放射治療能量很高，可以把癌細(xì)胞直接摧毀掉，由于射線(xiàn)無(wú)孔不入，所以適應(yīng)范圍非常廣。二、由于射線(xiàn)無(wú)創(chuàng)，對(duì)身體和外科相比，不需要麻醉、不用開(kāi)刀。三、手術(shù)做不到的部位、手術(shù)切不干凈、腫瘤的位置發(fā)生轉(zhuǎn)移、患者年齡大等，放療優(yōu)勢(shì)較大。四、放療過(guò)程安全，治療結(jié)果損傷小，而且治療療效跟手術(shù)差異不大，所以?xún)?yōu)勢(shì)有很多。
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腫瘤靶向治療原理是什么
靶向藥作為一種分子藥物，與癌基因的啟動(dòng)子相結(jié)合，從而抑制攜帶這部分突變基因的腫瘤細(xì)胞生長(zhǎng)，對(duì)正常細(xì)胞一般沒(méi)有影響。腫瘤的靶向藥研發(fā)是根據(jù)腫瘤的啟動(dòng)子，也就是基因的突變?yōu)榛A(chǔ)而研發(fā)。靶向藥作為一種分子藥物，與癌基因的啟動(dòng)子相結(jié)合，從而抑制攜帶這部分突變基因的腫瘤細(xì)胞生長(zhǎng)，進(jìn)一步抑制腫瘤生長(zhǎng)。靶向藥與傳統(tǒng)的化療藥相比，其治療方式也不同?；熕幬镒饔眠^(guò)程中會(huì)出現(xiàn)不分?jǐn)常瑢┘?xì)胞以及正常細(xì)胞都?xì)⑺?。而靶向藥物則具有特定性，只是殺死攜帶突變基因的癌細(xì)胞，對(duì)人體正常細(xì)胞一般沒(méi)有影響，能達(dá)到有的放矢治療效果。
骨轉(zhuǎn)移止痛藥副作用大嗎
對(duì)于骨轉(zhuǎn)移疼痛癥狀比較明顯的患者來(lái)說(shuō)，是很?chē)?yán)重的，不止是疼痛難忍，還會(huì)的影響到病人日常生活，就要盡早使用止痛藥物治療，按階梯給藥。骨轉(zhuǎn)移止疼藥是有一定副作用的，但是大小就要看具體的藥物，根據(jù)疼痛等級(jí)確認(rèn)藥物，按照醫(yī)囑正確使用。是否會(huì)產(chǎn)生依賴(lài)主要看藥物種類(lèi)和服用方法。
甲胎蛋白為什么偏高
甲胎蛋白是一個(gè)非常重要的腫瘤標(biāo)志物，在日常檢測(cè)中也經(jīng)常遇到。甲胎蛋白是胎兒肝臟表達(dá)的一種蛋白，在成年以后就不再表達(dá)；但是如果又突然重新表達(dá)，可能是腫瘤發(fā)生。甲胎蛋白升高一般是原發(fā)性肝癌的表現(xiàn)，轉(zhuǎn)移性肝癌一般不會(huì)升高。有些肝炎也可能造成低度的甲胎蛋白升高，肝硬化會(huì)有甲胎蛋白升高，如果甲胎蛋白更高，就高度提示肝癌。如果發(fā)現(xiàn)該項(xiàng)目有點(diǎn)高，要及時(shí)到醫(yī)院就診，然后進(jìn)行影像學(xué)檢測(cè)，或者是病理學(xué)的檢查來(lái)確診。腫瘤標(biāo)志物總體來(lái)說(shuō)，是一個(gè)輔助診斷項(xiàng)目，不能作為確診依據(jù)。
腫瘤就是癌嗎
腫瘤就是癌嗎?生活中有很多人不管是聽(tīng)到“腫瘤”還是“癌癥”的字眼，都覺(jué)得自己已經(jīng)與死亡接近，開(kāi)始自暴自棄、放棄治療，任其腫瘤細(xì)胞自由發(fā)展，其實(shí)這種做法是非常不理智、不科學(xué)的，那么，只要是腫瘤就是癌癥嗎?
化療后手腳發(fā)麻怎樣治
在惡性腫瘤的治療中，化療是一種最常見(jiàn)的方法，但這也會(huì)給患者帶來(lái)一些不良反應(yīng)，手腳麻木就是其中的一種，面對(duì)這種情況，患者就可以通過(guò)按摩，藥物，調(diào)整飲食，遵從化療后注意事項(xiàng)等多方面著手，使手腳麻木的現(xiàn)象得到有效的緩解
繼發(fā)性惡性腫瘤嚴(yán)重嗎
繼發(fā)性惡性腫瘤嚴(yán)重嗎?生活中很多人對(duì)腫瘤只是一知半解，眾所周知腫瘤有良、惡性之分，按疾病的病因來(lái)分又可以分為原發(fā)性腫瘤和繼發(fā)性腫瘤，原發(fā)性腫瘤是指身體的某個(gè)部位發(fā)生了癌變，不伴隨其他的器官，而繼發(fā)性腫瘤則是在原有的腫瘤基礎(chǔ)上又并發(fā)了其他的腫瘤，那么，繼發(fā)性惡性腫瘤嚴(yán)重嗎?
什么是分子靶向藥物
分子靶向藥物是在分子生物學(xué)、分子遺傳學(xué)理論基礎(chǔ)上出現(xiàn)的新藥,相對(duì)于傳統(tǒng)化療藥物有很多優(yōu)勢(shì),形成了一門(mén)治療腫瘤的新領(lǐng)域，為腫瘤的治療提供了一種副作用較小的方法。
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