老年性耳聾,助聽器不管用了,就需要考慮植入人工耳蝸了
3老年耳聾患者做人工耳蝸,有哪些誤區(qū)
人工耳蝸植入,只適用于全聾患者嗎?
人工耳蝸與助聽器的聲音放大機(jī)制不同,它是將外界的聲音轉(zhuǎn)變?yōu)殡娀顒?dòng),通過電極刺激耳蝸內(nèi)的螺旋神經(jīng)節(jié)細(xì)胞,讓神經(jīng)節(jié)細(xì)胞興奮放電,再由聽神經(jīng)傳到大腦中樞,讓我們能聽到聲音。過去幾乎都是全聾或極重度耳聾的患者做人工耳蝸植入,但這并不意味著人工耳蝸只對(duì)這些患者適用。近年來(lái),做人工耳蝸植入要求的聽力門檻在逐年在降低,過去要求純音測(cè)聽結(jié)果在100分貝,后來(lái)逐漸降至95、90、85、80分貝,現(xiàn)在對(duì)于純音測(cè)聽75分貝的老人,如果助聽器效果不好,就建議做人工耳蝸植入手術(shù),這時(shí)由于有殘余聽力的存在,手術(shù)效果會(huì)更好。
老人覺得年紀(jì)大了,沒有必要手術(shù),這種想法對(duì)嗎?
目前,我國(guó)老年人工耳蝸植入占整體人工耳蝸植入的比例是非常低的,全國(guó)而言大概不到10%,在國(guó)外實(shí)施人工耳蝸手術(shù)的對(duì)象中,兒童和成人占比差不多一半一半,在歐美發(fā)達(dá)國(guó)家,成人的占比還高過兒童。這個(gè)情況與目前的醫(yī)保政策、社會(huì)救助系統(tǒng),以及我們的傳統(tǒng)觀念等方方面面都有關(guān)系。很多老人不愿意接觸新鮮事物,覺得自己歲數(shù)大了,活不了幾年,聽不見就聽不見,不想增加子女的負(fù)擔(dān),很抗拒人工耳蝸植入手術(shù)。前面我們也提到,老年耳聾的危害不僅體現(xiàn)在生活中,也體現(xiàn)在心理、情感等多方面,老人只有聽得見、看得見,才能對(duì)家人有更好的情感發(fā)揮,才能延年益壽,所以聽力問題需要引起患者和子女的高度重視。人工耳蝸植入對(duì)老人的年齡沒有硬性要求,國(guó)內(nèi)最大植入年齡為91歲,國(guó)外最大植入年齡為93歲,只要身體狀況良好,一般都可以接受手術(shù),而且效果也不錯(cuò)。
老人出現(xiàn)大腦功能的退化,人工耳蝸還有用嗎?
隨著年齡增長(zhǎng),老人的全身功能都會(huì)出現(xiàn)退化,大腦神經(jīng)也是一樣,一些老人會(huì)合并有腦萎縮。從目前的研究來(lái)看,老年人人工耳蝸植入后的效果是非常確切、非??煽康模M管個(gè)別患者有腦萎縮,但也不影響植入效果,大家可以不用擔(dān)心。如果老年朋友聽力出現(xiàn)了問題,需要得到醫(yī)生的幫助,可以到門診來(lái)找我,我的出診時(shí)間是周二下午和周四全天,我會(huì)盡最大努力、最大耐心給大家提供幫助,為老年朋友的聽力健康盡一點(diǎn)綿薄之力,祝老年朋友健康長(zhǎng)壽,活出品位,活出精彩,活出質(zhì)量!
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