胰腺癌晚期癥狀是什么
發(fā)布時(shí)間：2018-07-2153376次瀏覽
胰腺癌晚期癥狀是什么呢?胰腺癌是一種嚴(yán)重的癌癥，主要是發(fā)生在患者的胰腺部位，但也可以出現(xiàn)轉(zhuǎn)移等現(xiàn)象，所以造成的危害極大，一般胰腺癌的早期癥狀不明顯，到了中晚期癥狀就會(huì)越來越多，那么胰腺癌晚期癥狀是什么呢?下面簡單介紹一下患者各個(gè)時(shí)期的不同癥狀表現(xiàn)。
1、早期癥狀。患者在疾病的早期可能感覺身體健康，但是一般會(huì)出現(xiàn)腹部不適現(xiàn)象。上腹、臍周或右上腹絞痛，呈陣發(fā)性或持續(xù)性、進(jìn)行性加重，大多向腰背部放射，臥位及晚間加重，坐、立、前傾位或走動(dòng)時(shí)減輕。因腫瘤壓迫，膽汁排泄不暢而導(dǎo)致黃疸，使皮膚、鞏膜發(fā)黃。厭食、乏力、明顯消瘦，有的還伴有腹瀉、便秘、腹脹、惡心等。不明原因血糖升高。
2、中晚期癥狀。如果胰腺癌繼續(xù)發(fā)展，癥狀一般會(huì)越來越明顯。由于癌腫潰爛或感染，亦可因繼發(fā)膽管感染而出現(xiàn)發(fā)熱。部分胰腺體、尾部癌腫可見肢體靜脈的血栓性靜脈炎，而造成局部肢體浮腫。體格檢查早期一般無明顯體征。典型者可見消瘦、黃疸、上腹部壓痛。晚期可于上腹部觸及結(jié)節(jié)狀、質(zhì)硬之腫塊。如黃疸伴有膽囊腫大，則為胰頭癌的重要依據(jù)。由于膽汁淤積，?？蓲屑案闻K腫大。如癌腫壓迫脾靜脈或脾靜脈血栓形成時(shí)，可捫及脾腫大。晚期胰腺癌病例可出現(xiàn)腹水，并可在左鎖骨上或直腸前陷凹捫及堅(jiān)硬及腫大的轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)。
由此可見，胰腺癌的早期癥狀不明顯，而中晚期癥狀則較為明顯，這符合一般癌癥的特征。為了能夠及時(shí)的發(fā)現(xiàn)并且確診疾病，需要患者有比較好的健康意識(shí)，最好能夠定期體檢，否則易造成晚期才確診胰腺癌的現(xiàn)象。
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胰腺癌做哪些檢查
如果發(fā)生了胰腺癌，化驗(yàn)血以下幾個(gè)方面：第一個(gè)就是血常規(guī)的改變，那病人有可能會(huì)出現(xiàn)貧血，也就是血色素的降低。如果再進(jìn)一步檢查血生化的指標(biāo)，病人可能會(huì)出現(xiàn)一些營養(yǎng)不良的指標(biāo)，比方說血的白蛋白的降低，或者是血里面的轉(zhuǎn)氨酶的降低，尿素氮的降低，會(huì)出現(xiàn)營養(yǎng)不良的指標(biāo)。第三個(gè)方面就是胰腺癌本身出現(xiàn)了壓迫或者浸潤的癥狀，病人會(huì)出現(xiàn)梗阻性黃疸，這時(shí)候化驗(yàn)會(huì)發(fā)現(xiàn)總膽紅素會(huì)升高，而且這里面主要是直接膽紅素的升高為主，這也是梗阻性黃疸胰腺癌引起的驗(yàn)血的表現(xiàn)。第四個(gè)方面的驗(yàn)血，就是可以檢查血清里面的腫瘤的標(biāo)志物。對于胰腺癌來講，比較敏感的和特異性的腫瘤標(biāo)志物就是CA199，敏感性可以達(dá)到80%以上，特異性也可以達(dá)到90%以上，所以檢測CA199如果升高，可以判斷有可能有胰腺癌的風(fēng)險(xiǎn)。但是CA199的升高并不是說輕度地升高，可以懷疑，但是并不能肯定，一般高于5倍以上，才考慮是有胰腺癌。
胰腺癌腰疼的部位
胰腺癌腰疼的位置主要是在上腰部，也就是上腹部。胰腺癌引起腰疼，主要是胰腺、胰體或者胰尾的腫瘤，主要在上腹部劍突下面靠左側(cè)，然后再順著左側(cè)往后繞，繞到后邊的腰部，基本上是連著的這樣的情況。隨著胰腺癌的進(jìn)展，病人會(huì)感覺到像束一個(gè)腰帶一樣在上腹部，尤其是在左上腹這一部分或者是左側(cè)后背的上腰部或者是后背的下后背部，也就是胰腺平時(shí)正常所處的位置。因?yàn)橐认偈呛蟾鼓さ钠鞴?，如果是胰腺的胰體的腫瘤或者是胰尾的腫瘤，往往會(huì)侵犯到后邊的肋間神經(jīng)，脊髓神經(jīng)受到壓迫或者是受到腫瘤的侵蝕以后會(huì)持續(xù)性的疼。那病人可以感覺到脹疼或者是悶疼或者是持續(xù)像蟲咬一樣的疼痛，越到晚上夜深人靜的時(shí)候，這種疼痛越難以忍受，會(huì)加重。往往一般的解痙攣止疼的藥物，是不能夠緩解的，需要用鎮(zhèn)靜藥或者是麻醉藥，甚至有的人會(huì)出現(xiàn)麻醉藥的依賴。所以，胰腺癌的腰疼，有持續(xù)性的進(jìn)展和加重的特點(diǎn)，主要是在左上腹部、上腰和下胸部。
胰腺癌最長壽命是多少
腫瘤專家說胰腺癌素來就有“癌癥之王”的稱號，在臨床上早期胰腺癌的癥狀并不明顯，因此很多患者錯(cuò)過了早期最佳的治療時(shí)機(jī)，部分患者的生存期不會(huì)超過一年，還有部分患者生存期會(huì)達(dá)到五年，所以說早期發(fā)現(xiàn)并治療是非常關(guān)鍵的。
老人得了胰腺癌能活多久
腫瘤專家說胰腺癌素來就有“癌癥之王”的稱號，在臨床上早期胰腺癌的癥狀并不明顯，因此很多患者錯(cuò)過了早期最佳的治療時(shí)機(jī)，部分患者的生存期不會(huì)超過一年，還有部分患者生存期會(huì)達(dá)到五年，所以說早期發(fā)現(xiàn)并治療是非常關(guān)鍵的。
抗胰腺癌有效藥有哪些
當(dāng)胰腺癌因?yàn)榈搅酥型砥跓o法手術(shù)時(shí)，很多病人就會(huì)到處詢問有什么藥物吃了能治胰腺癌。有些人還會(huì)去嘗試各種偏方。胰腺癌專家表示，現(xiàn)在治療胰腺癌的藥物主要有三種，各種偏方不宜隨便亂吃。
胰腺癌對懷孕影響大嗎
胰腺癌對懷孕影響大嗎？患者如果現(xiàn)在正在治療期間最好不要懷孕的，治療期間的用藥以及放化療會(huì)影響胎兒健康的，至少要治療停止一年后沒有復(fù)發(fā)的前提下，才可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下考慮懷孕情況的。
胰腺癌手術(shù)成功率高嗎
胰腺癌治療應(yīng)盡可能的到大的胰腺中心接受手術(shù)治療，手術(shù)切除率非常高。胰腺癌的手術(shù)在普外科來說是排名第一是最大的手術(shù)。甚至比肝癌手術(shù)、肝移植手術(shù)都復(fù)雜，難度非常大。因此能夠?qū)嵭幸认侔┦中g(shù)的醫(yī)院其實(shí)非常少，包括很多的中心醫(yī)院對胰腺癌的手術(shù)成功率都不是很高。在國際上胰腺癌的治療往往要進(jìn)入胰腺外科中心（也就是在一個(gè)省或者一個(gè)州，才有一個(gè)比較大型的胰腺專科中心，進(jìn)行中心化的治療）。如果在一個(gè)中心化的病區(qū)進(jìn)行胰腺癌手術(shù)，相對來說手術(shù)成功率就高很多，中國目前也陸續(xù)成立了很多的胰腺外科治療中心，專門針對胰腺癌進(jìn)行手術(shù)治療以及配套的輔助綜合治療。我們稱之為MDT多學(xué)科的胰腺癌診療中心，目前在北京、上海以及各個(gè)省會(huì)城市陸續(xù)的成立。在這些地方，胰腺癌得到了比較好的治療效果，手術(shù)成功率是越來越高。不單純是切除胰腺癌也切除胰腺癌周邊的可能的病變，而且還進(jìn)行血管重建、臟器重建這種高難度、高復(fù)雜的手術(shù)，并且從傳統(tǒng)的開刀式、開腹式的手術(shù)進(jìn)入到微創(chuàng)時(shí)代。也就是用腹腔鏡或者機(jī)器深手術(shù)來實(shí)行胰腺手術(shù)的標(biāo)準(zhǔn)化操作，在各個(gè)胰腺外科中心得到實(shí)現(xiàn)，所以說胰腺癌治療應(yīng)盡可能的到大的胰腺中心接受手術(shù)治療，手術(shù)切除率非常高，手術(shù)術(shù)后的效果也相對好。
胰腺癌晚期為什么出現(xiàn)腹水
胰腺癌晚期出現(xiàn)腹水是由于胰腺癌直接侵犯腸系膜上靜脈、門靜脈，靜脈回流系統(tǒng)導(dǎo)致回流不暢、回流梗阻，出現(xiàn)血管通透性增加血液的濾過進(jìn)入腹腔形成了腹水。晚期病人出現(xiàn)這種代謝的綜合征，低營養(yǎng)狀態(tài)蛋白質(zhì)的嚴(yán)重的降低，出現(xiàn)了低蛋白血癥型的腹水這樣的腹水，在臨床中非常的常見主要是營養(yǎng)不良導(dǎo)致的這種腹水。癌細(xì)胞本身侵犯臟器周邊、包括血管包括腹膜、包括這個(gè)胰腺被膜，甚至轉(zhuǎn)移到肝臟其他部位出現(xiàn)的肝被膜的這種侵犯癌細(xì)胞、導(dǎo)致這種毛細(xì)血管的，這種通透性的增加導(dǎo)致大量的血管中的水分滲漏到腹腔里，形成這種癌性的腹水表現(xiàn)就是一種血性的腹水。癌性的腹水一旦出現(xiàn)這種情況往往預(yù)示著胰腺癌進(jìn)入晚期愈后不良，但是對這種腹水治療我們可以采取提高營養(yǎng)，腹腔的這種化療或者這種慣性的化療，來降低這種癌細(xì)胞的生存減少腹水，必要的時(shí)候還需要腹腔置管來放腹水。
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胰腺癌化療的副作用都有哪些
胰腺癌化療的副作用有消化道的反應(yīng)、肝腎功能的傷害、血管炎、脈管炎、骨髓抑制、免疫抑制。全身性的副作用最常見是消化道的反應(yīng)，比如劇烈的嘔吐，甚至食管撕裂、出血，另外就是肝腎功能的傷害，病人出現(xiàn)嚴(yán)重的肝損傷，出現(xiàn)黃疸、腹痛，尤其是肝區(qū)疼痛非常的劇烈，還有肝腎毒性導(dǎo)致的腹水、黃疸、感染甚至休克等。局部并發(fā)癥主要指的是化療藥物相關(guān)的血管和局部的皮膚、皮瓣、肌肉、骨骼出現(xiàn)疼痛，常見的是血管炎和脈管炎。遠(yuǎn)期并發(fā)癥主要指的是骨髓抑制、免疫抑制，病人會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的脫發(fā)、感染、白細(xì)胞降低等。
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胰腺癌局部晚期可以手術(shù)嗎
在晚期腺癌出現(xiàn)血管侵犯、肝轉(zhuǎn)移或者周邊侵犯轉(zhuǎn)移的情況下，或者胰腺癌晚期通過新輔助的化療、放療、藥物靶向治療使腫瘤降級降期，可以進(jìn)行手術(shù)治療。傳統(tǒng)上胰腺癌晚期是手術(shù)的禁忌癥，因?yàn)橥砥谝认侔┘幢隳軌蜻M(jìn)行切除，它的愈后也并不能得到改善。但是隨著技術(shù)的進(jìn)步、藥物研發(fā)的進(jìn)展，一部分晚期胰腺癌病人也可以接受手術(shù)治療了。一類是在晚期腺癌出現(xiàn)血管侵犯、肝轉(zhuǎn)移或者周邊侵犯轉(zhuǎn)移的情況下，通過手術(shù)完整的切除胰十二指腸，進(jìn)行血管置換、合并肝切除。還有一類是胰腺癌晚期通過新輔助的化療、放療、藥物靶向治療使腫瘤降級降期，以達(dá)到能夠接受手術(shù)的狀態(tài)。
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胰腺癌手術(shù)治療后注意事項(xiàng)
胰腺癌術(shù)后需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，預(yù)防感染、預(yù)防出血、預(yù)防吻合口的漏以及膽漏、胰漏。避免劇烈的咳嗽等導(dǎo)致腹壓增高的行為，出院以后要注意胰腺功能的恢復(fù)。早期主要是在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，比如心肺的鍛煉以及預(yù)防血栓的鍛煉，盡早下床促進(jìn)消化道的排氣、排空，使消化功能逐漸的恢復(fù)。還要預(yù)防感染、預(yù)防出血、預(yù)防吻合口的漏以及膽漏、胰漏。避免劇烈的咳嗽等導(dǎo)致腹壓增高的行為，防止吻合口破裂。出院以后要注意胰腺功能的恢復(fù)，因?yàn)橐认偈中g(shù)后往往會(huì)有胰腺功能障礙，比如消化不良或者胰島素分泌不足，這時(shí)候需要補(bǔ)充胰島素，飲食上要補(bǔ)充一些胰酶制劑。
哪些是胰腺癌的高發(fā)人群
生活中長期吸煙、經(jīng)常應(yīng)酬、大量地飲酒或者酗酒的人，都是胰腺癌的高危人群。另外還有一些特殊的人群，大概有10%的胰腺癌病人是與遺傳相關(guān)。所以最好的建議是保持良好的生活規(guī)律、合理飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。
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胰腺癌原因
目前，針對胰腺癌的發(fā)病機(jī)制，尚不完全清楚。但是，胰腺癌患者的發(fā)病，也與多種因素有關(guān)系。比如對于既往患有慢性胰腺炎，以及糖尿病的患者來說，這些患者發(fā)生胰腺癌的幾率，就會(huì)比較高；大量飲酒、吸煙；患者長期進(jìn)行高膽固醇的飲食；患者的原癌基因或者是抑癌基因發(fā)生突變；患者自身的免疫缺陷或者是大量免疫抑制劑的使用等，患者的這些因素，都與胰腺癌的發(fā)生有著非常密切的關(guān)系。另外一種可以引起胰腺癌的主要的原因，就是有些患者會(huì)因?yàn)橐恍┨厥獾募膊。枰L期的服用一些免疫抑制藥物。這些藥物會(huì)削弱患者自身的抵抗力，最終都會(huì)導(dǎo)致患者胰腺癌的發(fā)生。所以，總體來講，胰腺癌這種疾病的發(fā)病原因，是多方面的，患者一定要注意日常生活中的飲食習(xí)慣。
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