甲癌二次手術(shù)危害
發(fā)布時(shí)間：2018-07-2358203次瀏覽
甲狀腺癌是內(nèi)分泌系統(tǒng)最常見的惡性腫瘤之一，5％-15％的甲狀腺結(jié)節(jié)為惡性，其發(fā)病率呈逐年上升趨勢。甲狀腺乳頭狀癌雖然惡性程度相對(duì)較低，但也可以發(fā)生局部和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，其中以頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移最多見。那么，甲癌二次手術(shù)危害有哪些呢?
1.呼吸困難和窒息
甲狀腺癌二次手術(shù)后，喉返神經(jīng)損傷，喉頭水腫，氣管周圍血腫，迷走神經(jīng)損傷等原因都可引起呼吸困難和窒息，術(shù)后應(yīng)密切觀察患者的神情、體位、唇色、呼吸。頸清術(shù)范圍大，傷面復(fù)雜，涉及的血管很多，出血常在24小時(shí)發(fā)生，術(shù)后嚴(yán)密觀察切口敷料滲血，皮下淤血，引流管引出液的量及顏色，若患者感到頸部腫脹、呼吸不暢、發(fā)紺，引流管有較多血性液引出時(shí)，應(yīng)立即檢查傷口有無血腫，立即報(bào)告醫(yī)生及時(shí)處理。
2.喉返神經(jīng)損傷
多由于手術(shù)的直接損傷，過多牽拉、鉗夾、縫扎等所致，常為單側(cè)，且多為暫時(shí)性喉返神經(jīng)麻痹，術(shù)后正確評(píng)估患者聲音，盡量避免過多說話，進(jìn)固體或半流質(zhì)飲食，放慢速度。一般在6個(gè)月內(nèi)恢復(fù)。
3.手足抽搐
因術(shù)中誤傷損傷甲狀旁腺所致，發(fā)現(xiàn)后立即靜脈補(bǔ)充鈣劑，經(jīng)處理后好轉(zhuǎn)，無永久性低鈣抽搐。
4.乳糜瘺
這是很少見的嚴(yán)重的并發(fā)癥。術(shù)后1~3天引流管出現(xiàn)淡黃色，渾濁及乳白色引流液且乳糜實(shí)驗(yàn)陽性即可診斷。發(fā)現(xiàn)后立即停止負(fù)壓引流，靜脈輸入營養(yǎng)，局部用敷料加壓，觀察1天~2天液量減少則繼續(xù)壓迫，一般1周后自行愈合，如無效則打開創(chuàng)口，找到破口處，充填紗布?jí)浩然蚩p合閉鎖。
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甲狀腺癌切除后會(huì)不會(huì)復(fù)發(fā)
甲狀腺癌切除以后，也面臨著復(fù)發(fā)的問題，甲狀腺癌在臨床上分為幾種類型，病理類型可以分為乳頭狀癌、濾泡狀腺癌、還有髓樣癌，還有未分化癌，不管哪一種甲狀腺癌都屬于惡性腫瘤，惡性腫瘤在治療，都會(huì)面臨著局部復(fù)發(fā)，就是腫瘤的瘤床局部又長了瘤子，第二個(gè)會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的情況，就是在別的器官，在肺、骨、腦器官里發(fā)現(xiàn)了病灶，這個(gè)病灶經(jīng)過病理學(xué)一看就是從甲狀腺癌來的。所以對(duì)于甲狀腺癌不是做完手術(shù)就結(jié)束了，而是后期要進(jìn)行必要的治療，根據(jù)病情有的要采取長期的TSH抑制治療，有的需要碘-131的內(nèi)分泌治療。除此之外還要進(jìn)行長期的隨訪，通過長期的隨訪臨床上得出的數(shù)據(jù)，就是甲狀腺癌5年、10年、20年的治愈率可以達(dá)到百分之八九十，盡管有這么好的效果，但是還是有極少數(shù)會(huì)出現(xiàn)預(yù)后不良的問題。
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甲狀腺癌干咳是轉(zhuǎn)移了嗎
甲狀腺癌出現(xiàn)干咳不一定是轉(zhuǎn)移。甲狀腺位于頸部氣管的兩旁，手術(shù)操作部位就是頸部，患者在手術(shù)后相當(dāng)長的時(shí)間里，總會(huì)有異物感，會(huì)出現(xiàn)干咳，這時(shí)候是和手術(shù)局部的影響有關(guān)系。但是，如果術(shù)后出現(xiàn)長期的干咳，甚至痰里出現(xiàn)血絲，這時(shí)候也要除外有沒有甲狀腺癌肺轉(zhuǎn)移。對(duì)于甲狀腺癌是甲狀腺最常見的惡性腫瘤，當(dāng)然也面臨著轉(zhuǎn)移的風(fēng)險(xiǎn)。所以出現(xiàn)了異樣的癥狀，就像提到的干咳一樣，因?yàn)楦煽瘸耸中g(shù)刺激以外，還有許多原因可以引起。肺癌就是以刺激性干咳為主要表現(xiàn)的癥狀，所以要進(jìn)行檢查排除轉(zhuǎn)移的問題。
甲狀腺癌惡性的嚴(yán)重嗎
甲狀腺癌惡性嚴(yán)重。惡性甲狀腺癌的生長速度比較快，對(duì)局部的氣管、食管會(huì)造成壓迫，導(dǎo)致患者發(fā)生呼吸困難、吞咽困難。甲狀腺還還可以通過淋巴系統(tǒng)和血液循環(huán)發(fā)生轉(zhuǎn)移，導(dǎo)致大范圍的器官受累，危及到患者的生命安全。甲狀腺癌對(duì)人體的危害很大，可以縮短患者的生存時(shí)間。但是甲狀腺乳頭狀癌的惡性程度相對(duì)較低，腫瘤早期的生長速度比較慢，大部分患者手術(shù)切除后病情恢復(fù)較好，不會(huì)影響患者的生存時(shí)間。甲狀腺髓樣癌和甲狀腺未分化癌對(duì)人體的影響比較大，而且容易早期發(fā)生轉(zhuǎn)移，病情進(jìn)展比較快。
甲狀腺癌遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移怎么治療
甲狀腺癌遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移只能以對(duì)癥治療為主。甲狀腺癌發(fā)生遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移說明到了疾病的晚期，甲狀腺癌在局部會(huì)快速地生長，同時(shí)可以出現(xiàn)全身多部位的轉(zhuǎn)移，比如可以轉(zhuǎn)移到肺部、可以轉(zhuǎn)移到骨骼，患者可以發(fā)生咳血呼吸困難，骨骼受損之后可以發(fā)生骨痛。甲狀腺癌晚期沒有特別有效的治療方法，沒有進(jìn)行手術(shù)的意義，只能以保守的治療為主，呼吸困難的給予改善呼吸的藥物治療，疼痛明顯的給予止痛的藥物治療。同時(shí)要注意加強(qiáng)營養(yǎng)，增加患者的抵抗力。甲狀腺癌晚期的患者還要注意加強(qiáng)心理疏導(dǎo)，盡量減輕患者的心理壓力。
甲狀腺癌術(shù)后規(guī)范治療
我們大家都可能知道一些比較難治療的疾病，比如甲狀腺癌就算是其中的一種，因?yàn)檫@類疾病很難控制病情，所以一旦控制不住的話，會(huì)對(duì)患者的身體造成難以挽回的傷害，那么甲狀腺癌術(shù)后規(guī)范治療有哪些呢
甲狀腺癌會(huì)不會(huì)影響壽命
隨著社會(huì)生活壓力大，人們對(duì)自身的健康問題越來越重視，許多疾病也越來越年輕化，其中甲狀腺癌讓許多患者感到非常憂慮，擔(dān)心甲狀腺癌能否治愈，對(duì)壽命是否有影響?下面我們就好好的了解一下甲狀腺癌到底會(huì)不會(huì)影響壽命?
甲狀腺乳頭狀癌如何康復(fù)
甲狀腺乳頭狀癌康復(fù)首先應(yīng)在手術(shù)后嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥；其次注意勞逸適度、合理飲食，還要注意調(diào)整心態(tài)，樂觀地面對(duì)疾病。
中期甲狀腺癌是否要化療
隨著甲狀腺癌的病變發(fā)展，即便是中期腫瘤，就是說我們所謂中期也就是可能咱們老百姓所說的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等等一些這樣狀態(tài)，我們?nèi)匀徽J(rèn)為它是一個(gè)手術(shù)完全可以治愈的狀態(tài)，也就是說絕大多數(shù)的甲狀腺癌包括中期的腫瘤，我們是可以通過手術(shù)完全治愈的它轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)，我們可以通過這個(gè)手術(shù)我們叫清掃，把他這個(gè)腫瘤都清掃干凈這樣的話仍然不需要進(jìn)行化療。只有一些特殊的情況比方說甲狀腺，它那個(gè)癌的分化程度不好或者我們通過病理，我們都已經(jīng)證實(shí)了它是甲狀腺的未分化癌，或者是一些低分化的比方說像鱗癌，或者淋巴瘤或者肉瘤等等那么在像這樣一個(gè)情況下，我們就考慮做化療或者就是一些靶向治療，當(dāng)然這是一個(gè)比較少的情況我們通過手術(shù)能治愈的甲狀腺癌，應(yīng)該在我們甲狀腺的90%以上所以甲狀腺癌一旦發(fā)現(xiàn)了以后，還是應(yīng)該積極的手術(shù)治療這些化療或者放療，它是一個(gè)輔助的方法通常情況下，我們也不考慮做甲狀腺癌的化療因?yàn)樗煹谝徊幻舾?，第二來講的話它化療的副作用也比較大，由于這兩方面的原因我們通常也不考慮，甲狀腺癌的化療的一個(gè)方案通過積極的手術(shù)，我們幾乎都可以治愈甲狀腺癌。
甲狀腺癌早期有什么癥狀
早期甲狀腺癌可能沒有任何不舒服或者癥狀。甲狀腺已經(jīng)被列為一年一度的體檢的必查項(xiàng)目，因?yàn)榘l(fā)病率急劇的增高。這20年不管是中國或者是發(fā)達(dá)國家甲狀腺癌是發(fā)病率最高的腫瘤。在早期的時(shí)候，可以通過彩超提示發(fā)現(xiàn)甲狀腺的腫瘤或者小的結(jié)節(jié)，可以大概的判斷出甲狀腺上是有問題的，甚至可以通過進(jìn)一步的檢查，比如病理穿刺，從甲狀腺里面抽取一點(diǎn)細(xì)胞液來判斷腫瘤的良性、惡性。良性的腫瘤可以先觀察。如果惡性的腫瘤，尤其是早期的腫瘤，要早診斷早治療，爭取取得很好的療效。對(duì)于甲狀腺要進(jìn)行一年一度的彩超的篩查，可以早期發(fā)現(xiàn)腫瘤。
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甲狀腺癌手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎
有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)院和醫(yī)生做甲狀腺癌手術(shù)相對(duì)安全，沒有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)院和醫(yī)生做甲狀腺癌手術(shù)會(huì)有很大的風(fēng)險(xiǎn)。目前甲狀腺癌手術(shù)還是提倡規(guī)范治療，盡量選擇有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)院和醫(yī)生來做，這樣可以最大程度地降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生，甲狀腺癌是一個(gè)很安全的手術(shù)，對(duì)于經(jīng)驗(yàn)少的醫(yī)生，還是有很大風(fēng)險(xiǎn)的。甲狀腺癌最常見的幾個(gè)問題，像出血、喉返神經(jīng)的損傷、甲狀旁腺的損傷、氣管的損傷以及周圍食道的損傷，在一些水平相對(duì)落后的地方常常會(huì)出現(xiàn)。所以甲狀腺癌手術(shù)還是盡量選擇正規(guī)的、有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)院，這樣風(fēng)險(xiǎn)會(huì)很低。
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甲狀腺癌的治療方法
甲狀腺癌的治療是以手術(shù)治療為主，對(duì)于分化型甲狀腺癌，可以輔助內(nèi)分泌治療和放射性碘的治療。手術(shù)的治療主要包括甲狀腺腺體的切除和周圍淋巴結(jié)的清掃。甲狀腺體最小的切除范圍是一側(cè)腺液和峽部的切除，必要時(shí)做全甲狀腺的切除。手術(shù)方式的選擇可以經(jīng)頸部的切除，也可以做腔鏡手術(shù)。分化型甲狀腺癌還可以輔助內(nèi)分泌的治療。對(duì)于乳頭狀癌和濾泡狀癌，如果患者病情嚴(yán)重術(shù)后還可以進(jìn)行碘131的治療。另外對(duì)分化型甲狀腺癌，可以進(jìn)行外照射的治療。對(duì)一些晚期的甲狀腺癌患者，還可以進(jìn)行靶向藥物的治療。
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什么是甲狀腺癌
所謂的甲狀腺癌，指的是一種比較常見甲狀腺惡性腫瘤，包括乳頭狀癌、濾泡狀癌、未分化癌和髓樣癌等等，需要及早治療。甲狀腺癌是最常見甲狀腺惡性腫瘤，包括4種病理類型，乳頭狀癌、濾泡狀癌、未分化癌和髓樣癌，前兩種為分化型。其他類型的甲狀腺癌，如甲狀腺的鱗癌，惡性程度低、預(yù)后好的甲狀腺乳頭狀癌。除髓樣癌，絕大部分的甲狀腺癌都起源于濾泡上皮細(xì)胞。男女比例發(fā)病基本為1:2-4，任何年齡任何階段都可發(fā)病，絕大多數(shù)的甲狀腺癌發(fā)生于一側(cè)甲狀腺的腺液，也有發(fā)生在兩側(cè)腺液。分化型的甲狀腺癌、乳頭狀癌和濾泡狀癌愈后良好，5年生存率能夠達(dá)到95%以上，髓樣癌和未分化癌的預(yù)后相對(duì)較差。
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甲狀腺癌手術(shù)后注意事項(xiàng)有哪些
甲狀腺癌手術(shù)后注意事項(xiàng)：首先，要注意休息和合理飲食；其次，需要定期接受甲狀腺功能檢查；再者，需要根據(jù)自己的情況補(bǔ)鈣；還有需要盡快下地活動(dòng)，彈藥避免輻射；最后需要進(jìn)行功能辛辣。甲狀腺術(shù)后患者需要注意如下：1、要注意休息以及合理飲食，短期內(nèi)不要從事重體力的勞動(dòng)，達(dá)到作息、生活規(guī)律，適量運(yùn)動(dòng)。2、要定期復(fù)查甲狀腺功能，及時(shí)調(diào)整藥量，不應(yīng)該私自停藥或更改藥量。3、補(bǔ)鈣要根據(jù)患者的化驗(yàn)單的結(jié)果和癥狀來決定。4、沒有禁忌的患者盡早進(jìn)行下地活動(dòng)，以降低靜脈血栓發(fā)生。5、要避免暴露在放射源以及輻射的照射。6、切口長成以后，要進(jìn)行周圍的功能訓(xùn)練，“米”字操最大限度的降低頸部攣縮不適。如果切口周圍出現(xiàn)了紅、腫、熱、痛等炎癥反應(yīng)，及時(shí)到醫(yī)院就診。
甲狀腺乳頭狀癌肺轉(zhuǎn)移嚴(yán)重嗎
癌癥患者到了晚期也可能會(huì)引起嚴(yán)重的身體不適和其他方面并發(fā)癥的產(chǎn)生，但是由于治療的效果不一樣，所以對(duì)患者影響也是不同的，有的患者也可能會(huì)通過中藥的方法來控制病情發(fā)展，延長患者生存期。
甲狀腺回聲增粗是癌嗎
甲狀腺回聲增粗是癌嗎?甲狀腺是我們?nèi)梭w非常重要的腺體之一，對(duì)身體的內(nèi)分泌調(diào)控有著舉足輕重的作用，很多人在甲狀腺檢查的過程中，出現(xiàn)了回聲增粗的情況，非常害怕和恐慌，生怕會(huì)是癌癥的征兆，那么，甲狀腺回聲增粗是癌嗎?
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生活問答
- 1 甲狀腺癌的分期甲狀腺癌有哪些癥
- 2 什么是甲狀腺癌
- 3 什么是甲狀腺癌呢
- 4 甲狀腺癌與什么有關(guān)？
- 5 甲狀腺癌是怎樣造成的
- 6 甲狀腺癌是怎樣引起的
- 7 甲狀腺癌是如何形成的有哪些呢
- 8 甲狀腺癌是怎么得的
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