国产视频9l在线观看|亚洲欧美蜜芽tv在线一区|青青热久免费精品视频在线播放|日韩动漫精品一区

骨轉(zhuǎn)針屬于化療嗎?轉(zhuǎn)移的治療包括鎮(zhèn)痛、局部放療以及手術(shù)等。目前我們常提到的“護(hù)骨針”，通常指的是第三代的雙膦酸鹽。目前更新一代的地諾單抗是一種特異性靶向核因子κB受體活化因子配體(RANKL)的完全人源化單克隆抗體(IgG2單抗)，阻止RANKL和其受體物質(zhì)結(jié)合，抑制破骨細(xì)胞活化和發(fā)展，減少骨吸收，增加骨密度。地諾單抗雖然相比唑來膦酸有一定優(yōu)勢(shì)，但貴了許多，當(dāng)然不會(huì)常規(guī)推薦使用。

雙膦酸鹽是焦膦酸鹽分子的穩(wěn)定類似物，能緊密地吸附在骨的羥磷灰石的表面，但不像焦膦酸易被焦膦酸酯酶降解。破骨細(xì)胞聚集于礦化骨基質(zhì)后，通過酶水解作用導(dǎo)致骨重吸收，而雙膦酸鹽可以抑制破骨細(xì)胞介導(dǎo)的骨重吸收作用，還可以抑制破骨細(xì)胞成熟，抑制成熟破骨細(xì)胞的功能，抑制破骨細(xì)胞在骨質(zhì)吸收部位的聚集，抑制腫瘤細(xì)胞的擴(kuò)散、浸潤和黏附于骨基質(zhì)。唑來膦酸在抑制骨破壞的同時(shí)，可以使骨代謝物濃度恢復(fù)，并減少疼痛、病理性骨折、脊髓壓迫、高鈣血癥等骨相關(guān)事件的發(fā)生。

治療骨轉(zhuǎn)移應(yīng)每3~4周使用1次，當(dāng)用藥超過1-2年后，也可考慮每3個(gè)月用藥1次。輔助治療為每6月1次。持續(xù)使用半年以后要注意其下頜骨壞死的小概率副作用。

根據(jù)骨礦物質(zhì)密度值檢測(cè)情況，T≤-2.5，每6月使用，并補(bǔ)充鈣劑和維生素D;-1>T>-2.5，可以考慮使用;T高于-1，不建議使用。

使用“護(hù)骨針”的注意事項(xiàng)：1、初次使用護(hù)骨針可出現(xiàn)用藥后的流感樣癥狀，通常表現(xiàn)為發(fā)熱、流涕等，持續(xù)1-7天不等，多數(shù)癥狀可用解熱鎮(zhèn)痛藥進(jìn)行處理。通常在后續(xù)療程使用時(shí)較少出現(xiàn)。2、較為嚴(yán)重的不良反應(yīng)有頜骨壞死。若患者近期有牙科手術(shù)史，或合并牙科疾病，以及長期用藥的患者出現(xiàn)幾率會(huì)上升。3、該藥物有腎臟毒性，請(qǐng)勿與其他有腎臟毒性的藥物一同使用;若用藥前腎功能檢查已提示異常，需謹(jǐn)慎用藥。