上皮內(nèi)瘤1級(jí)到癌要幾年
上皮內(nèi)瘤變一級(jí)是宮頸病變的表現(xiàn),是癌前病變,但距離發(fā)展為癌還是有距離的。上皮內(nèi)瘤二級(jí)到癌癥尚且需要5到8年,及時(shí)進(jìn)行手術(shù)就可以了。
做LEEP刀做環(huán)切就可以的,以后需要定期復(fù)查,上皮內(nèi)瘤在癌變前分三級(jí),二級(jí)就是屬于炎癥了,三級(jí)疑似癌變,一級(jí)是病癥的初期,非常容易根治,但是也需要靜養(yǎng),并且定期的復(fù)檢。CINⅠ級(jí)的話一般大約65%的患者可逆轉(zhuǎn)正常,20%的可以維持穩(wěn)定,15%CINⅠ可能進(jìn)一步的發(fā)展,可不手術(shù),隨診觀察,6個(gè)月和12個(gè)月復(fù)查細(xì)胞學(xué),或者是12個(gè)月HPV檢測(cè)。
簡(jiǎn)述一下宮頸上皮內(nèi)瘤變1級(jí)(CIN1)的處理:
Ⅰ 需要知道您的TCT報(bào)告的結(jié)果
TCT的結(jié)果報(bào)告比較繁雜,但我們可以簡(jiǎn)單分為三大類。
①大致正常包括報(bào)告為正常,未發(fā)現(xiàn)惡性細(xì)胞,良性反應(yīng)性改變,炎癥。
②細(xì)胞學(xué)的低級(jí)別病變包括意義不明的非典型鱗狀細(xì)胞(ASCUS)、非典型鱗狀細(xì)胞傾向于高度病變(ASC-H),鱗狀上皮低度病變(LSIL)。
③細(xì)胞學(xué)的高級(jí)別病變鱗狀上皮高度病變(HSIL),鱗狀細(xì)胞癌(SCC),腺癌等等。
Ⅱ 還需要知道陰道鏡檢查是否滿意:
①滿意就是說(shuō)宮頸的柱狀上皮和宮頸的鱗狀上皮交界的部位(稱為移行帶,是宮頸癌前病變最容易發(fā)生的部位)被檢查醫(yī)生看到,而且在此部位取了活體組織送病理檢查,那么我們可以假設(shè),宮頸上不會(huì)存在比CIN1更重的病變了。
②不滿意就是說(shuō)前述的移行帶因?yàn)榉N種原因醫(yī)生無(wú)法看到,也沒(méi)有在這些部位取活檢,那么我們就要懷疑,活檢的地方可能并不是病變最重的部位,換句話說(shuō),宮頸上有可能存在比CIN1更重病變。
Ⅲ 要了解宮頸病變(CIN)的治療方法的優(yōu)缺點(diǎn):
①隨診觀察其實(shí)就是不治療,定期復(fù)查。
②物理治療燒灼破壞受累宮頸組織,包括宮頸冷凍、激光、電烙、射頻、冷凝等,優(yōu)點(diǎn)是操作簡(jiǎn)單,門(mén)診就行了。缺點(diǎn)是不能獲得組織標(biāo)本。燒了就燒了,啥也看不見(jiàn)了。
③手術(shù)治療圓錐形的切除一部分宮頸組織,簡(jiǎn)稱宮頸錐切。其優(yōu)點(diǎn)是能夠提供標(biāo)本進(jìn)一步檢查,以發(fā)現(xiàn)可能存在的更嚴(yán)重的病變,缺點(diǎn)是創(chuàng)傷稍大,需要住院。
有了這些信息,我們就可以選擇CIN1的處理方案了。
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