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縱隔淋巴瘤這種疾病還是比較嚴重的，所以有的患者會特別恐慌，這種心理可不利于疾病的治療，醫(yī)學(xué)發(fā)展到今天，已經(jīng)有治療這種疾病的成熟方法了，所以患者要有信心能夠治愈，縱隔淋巴瘤能治好嗎?下面為大家介紹一下。

縱隔淋巴瘤能治好嗎?縱隔淋巴瘤如果進行規(guī)范的治療，它的愈后效果比較好，患者生存幾率達到百分之七十。早期的縱隔淋巴瘤采用免疫化學(xué)療法，后期的采用放療療法。

1.手術(shù)原則

手術(shù)不是治療霍奇金淋巴瘤的必要手段，而且完整切除也是不可能的。主要任務(wù)是提供足夠診斷的組織標(biāo)本以幫助病理分期，通過影像學(xué)檢查，對已經(jīng)明確病變范圍的腫塊采取適宜的手術(shù)方法，獲取足夠材料以更好的明確診斷。

　2.手術(shù)方法

根據(jù)影像學(xué)顯示腫瘤的部位和范圍來決定具體的手術(shù)方法。一般有以下幾種：縱隔鏡縱隔切開術(shù)、胸骨上部分切開術(shù)、胸骨正中切開術(shù)、后外側(cè)標(biāo)準開胸術(shù)。對反復(fù)穿刺還診斷不明的占位病變可施行縱隔切開一類有創(chuàng)手術(shù)。無論采取什么方法，在取得標(biāo)本后應(yīng)快速病理切片以明確診斷。根據(jù)病理科醫(yī)師的意見，決定所獲標(biāo)本是否滿意，如果可以取得明確診斷則不需要重復(fù)活檢，以減少并發(fā)癥及所造成的延誤治療等問題。除了進行活檢之外，還可以了解縱隔受累情況，并能在手術(shù)視野內(nèi)對可疑之處進行活檢。因此，對選擇最佳治療方法以及幫助確定放療范圍具有極大價值。由于切除部分腫瘤并不增加并發(fā)癥，在必要的時候可擴大切除范圍，但要注意檢查和活檢有引起胸內(nèi)(肺、心包、胸壁、乳內(nèi)淋巴結(jié)、膈肌)播散的可能性。

3.放射治療

照射方法分3種：局部照射、不全淋巴結(jié)照射及全淋巴結(jié)照射。不全淋巴結(jié)照射包括受累淋巴結(jié)及腫瘤組織外，尚需包括附近可能侵及的淋巴結(jié)區(qū)。如病變在橫膈上采用“斗篷”式，“斗篷”式照射部位包括兩側(cè)乳突端至鎖骨上下、腋下、肺門、縱隔以至橫膈的淋巴結(jié)，但要保護肱股頭、喉部及肺部免受照射。劑量為35～40Gy，3～4周為1療程。霍奇金病IA、IB、ⅡA、ⅡB及ⅢA期首先使用放療較合適。IA期患者如原發(fā)病變在膈上，可只用“斗篷”野照射;IB、ⅡA、ⅡB及ⅢA期患者均須用全淋巴結(jié)區(qū)照射。

4.化療

最常用MOPP[氮芥，長春新堿，丙卡巴肼(甲基芐肼)，潑尼松(強的松)]方案，晚期霍奇金病的預(yù)后已大有改觀。初治者的完全緩解率由65％增至85％。MOPP至少用6個療程，或一直用至完全緩解，再額外給2個療程?；羝娼鸩OPP有耐藥性，加之MOPP方案中的氮芥可引起嚴重的靜脈炎和嘔吐，所以文獻推薦了不同的治療方案，其中以ABVD[阿霉素，博來霉素，硫酸長春堿(長春花堿)，達卡巴嗪(甲氮咪胺)]方案較成熟，該方案的緩解率為62％，其對結(jié)節(jié)硬化型的療效不亞于MOPP。另一優(yōu)點是方案中無烷化劑。也有采用在MOPP基礎(chǔ)上加博來霉素和阿霉素。ⅢB及Ⅳ期患者使用上述聯(lián)合化療方案后，最好對原有明顯腫瘤的原發(fā)部位，局部加用25～30Gy放射治療。