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什么是基底細(xì)胞癌?基底細(xì)胞癌簡(jiǎn)稱為基癌，也稱基底細(xì)胞上皮瘤、基底樣細(xì)胞瘤或者侵蝕性潰瘍，是種起源于表皮和附屬器基底細(xì)胞的惡性上皮腫瘤，發(fā)展緩慢，極少發(fā)生轉(zhuǎn)移?；┦菧\膚色人最為常見的惡性腫瘤，美國(guó)每年確診基癌的病例數(shù)超過(guò)50萬(wàn)，并且明顯多于鱗癌，基癌和鱗癌的患病人數(shù)比為4：1。我國(guó)基癌患病人數(shù)比較鱗癌少，基癌和鱗癌的病人比為1：5至10。近年基癌的發(fā)病率有上升趨勢(shì)。

基癌的病因尚不明確，可能系易感個(gè)體和環(huán)境不利因素互相作用的結(jié)果。如著色性干皮病、白化病、基底細(xì)胞痣綜合征、Rasmussen結(jié)合征和Rornbo綜合征等單基因缺陷的常染色體顯性或者隱性遺傳病的病人，其基癌的發(fā)病率升高與發(fā)病年齡提早，提示特殊的遺傳因素或許是基癌發(fā)生的易感因素。但是環(huán)境不利因素，可造成易感個(gè)體發(fā)生基癌或者增大發(fā)病的危險(xiǎn)性，如著色性干皮病與白化病患者的光敏性增強(qiáng)，前者系對(duì)DNA損傷修復(fù)能力缺陷，后者系光保護(hù)性黑素缺少，及基底細(xì)胞痣綜合征病人對(duì)X線超敏感等，說(shuō)明基癌是易感個(gè)體在外界不利因素，特別是陽(yáng)光照射、慢性輻射等刺激下發(fā)生。

近年研究表明，基癌細(xì)胞有長(zhǎng)久保持有絲分裂的能力，不經(jīng)歷角化與成熟的過(guò)程，并且角蛋白含量減少或者缺少，是基癌細(xì)胞停止在表皮分化早期階段的佐證。也有報(bào)告顯示，丘疹結(jié)節(jié)性基癌細(xì)胞周圍的基底膜，存在致密板成份(KF-1抗原)與致密板下帶成份(C3b)表達(dá)缺陷，使基層細(xì)胞不能正常分化。

此外，基癌細(xì)胞缺少HLA相關(guān)性β2微球蛋白和胞質(zhì)C3結(jié)合的能力，而病灶內(nèi)朗格漢斯細(xì)胞增加，提示細(xì)胞免疫反應(yīng)，也許在基癌的發(fā)生與發(fā)展過(guò)程中有著重要作用。

基癌的發(fā)生除和陽(yáng)光照射與慢性輻線和遺傳等因素有關(guān)外，長(zhǎng)時(shí)間攝入含砷的藥物與食物，及瘢痕、皮脂腺痣、疣狀表皮痣、外傷與某些皮膚病等，也可以引發(fā)基癌。