膀胱癌灌注化療副作用
發(fā)布時(shí)間：2018-07-1956389次瀏覽
膀胱癌是常見(jiàn)的惡性腫瘤之一，病因復(fù)雜多樣，有遺傳因素也有外在因素，通常表現(xiàn)為無(wú)痛性、間歇性、肉眼全程血尿，由于疾病的自身特點(diǎn)需要進(jìn)行灌注化療，那么，膀胱癌灌注化療副作用有哪些呢?
膀胱灌注化療屬于腔內(nèi)化療的一種。醫(yī)生利用導(dǎo)尿管將化療藥物注入膀胱內(nèi)，保留一定時(shí)間后，患者自然排盡尿液即完成。不同藥物保留時(shí)間有所不同，但應(yīng)該注意，保留時(shí)間需要嚴(yán)格按照說(shuō)明書(shū)，從而達(dá)到藥物的最佳灌注療效。
膀胱灌注可以將膀胱內(nèi)一些比較小的，或是一些潛在的腫瘤殺死;由于藥液只與膀胱內(nèi)壁接觸，不會(huì)進(jìn)入血液，因此不會(huì)造成靜脈化療常見(jiàn)嘔吐，脫發(fā)，白細(xì)胞下降和肝腎功能損傷等副作用。大約10-25％患者在膀胱灌注期間會(huì)出現(xiàn)不良反應(yīng)。
1、尿頻、尿急：藥物刺激膀胱黏膜下神經(jīng)，使膀胱敏感性增高，出現(xiàn)尿頻、尿急。做好患者心理護(hù)理，緩解緊張情緒，鼓勵(lì)多飲水、勤排尿，待癥狀明顯減輕后繼續(xù)灌注治療，或延長(zhǎng)灌注間歇時(shí)間。
2、血尿多：由藥物刺激膀胱黏膜引起，指導(dǎo)患者灌注后多飲水，待血尿消失，并延遲1周，待膀胱黏膜修復(fù)后繼續(xù)行膀胱灌注治療。
3、尿痛：多發(fā)生在尿道有炎癥或手術(shù)后留置尿管近期拔除的患者。尿路感染的患者應(yīng)行抗炎治療后，再行膀胱灌注。
4、尿道狹窄：多因反復(fù)置管損傷尿道黏膜所致，應(yīng)選用較細(xì)且柔軟的尿管，嚴(yán)格無(wú)菌操作，充分潤(rùn)滑尿管，可減少尿道狹窄的發(fā)生。
做灌注治療不必禁食、灌注藥物前2小時(shí)禁水、治療前排尿，以免膀胱內(nèi)殘留尿?qū)λ幬镌斐上♂專(zhuān)怪委熜Ч陆?。灌注結(jié)束后24 h內(nèi)多飲水，增加尿量，將殘留藥物排出體外，預(yù)防尿道感染。合理飲食，避免食用刺激食物，期間避免喝茶、咖啡、酒精以及可樂(lè)類(lèi)飲料,以減少膀胱刺激。
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膀胱癌的鑒別診斷
膀胱癌應(yīng)該與以下疾病相鑒別：第一，腎和輸尿管的腫瘤，這部分患者也會(huì)出現(xiàn)血尿，它的特點(diǎn)呈全程無(wú)痛性的肉眼血尿，和膀胱癌的癥狀極為相似，有的時(shí)候會(huì)單獨(dú)發(fā)聲，也有的時(shí)候會(huì)一起出現(xiàn)，需要進(jìn)一步的做彩超、ct或者泌尿系統(tǒng)造影檢查等等。第二，泌尿系統(tǒng)的結(jié)核，泌尿系統(tǒng)結(jié)核的患者除了常發(fā)生血尿之外，還有結(jié)核的全身癥狀，比如低熱、盜汗、體重消瘦以及全身無(wú)力的現(xiàn)象。這種全身性的癥狀需要在尿液中進(jìn)行抗酸桿菌或者膀胱鏡的檢查來(lái)鑒別。第三、前列腺增生，前列腺增生最常見(jiàn)的表現(xiàn)是進(jìn)行性排尿困難、血尿等等。當(dāng)患者進(jìn)入老年階段，在發(fā)生膀胱癌的同時(shí)也會(huì)和前列腺增生一起出現(xiàn)，為了更好的鑒別可以通過(guò)尿脫落細(xì)胞膀胱鏡檢查或者彩超檢查來(lái)鑒別。
膀胱癌飲食禁忌
膀胱癌患者和其他腫瘤患者一樣，需要盡量保持一個(gè)合理健康的飲食。第一：要多樣化的飲食，不要忌口太多。第二：要多吃?xún)?yōu)質(zhì)的蛋白，比如魚(yú)、蝦、瘦肉、雞蛋的蛋白。第三：多吃新鮮的水果蔬菜。第四：吃和動(dòng)要結(jié)合起來(lái)。在禁忌方面，第一要忌煙酒；第二禁食熏制或者腌制的食品；第三，煎炸、油炸、發(fā)霉的食物少吃；第四，辛辣刺激性的食物也要少吃；第五，有化學(xué)性毒害物質(zhì)的食物也要少吃；第六對(duì)于加工性的食品要少吃。膀胱患者在生活生活注意事項(xiàng)中除了吃東西以外，還要保證充足的飲水，以保持足夠的尿量。
膀胱癌的治療方法
膀胱癌的治療手段主要以手術(shù)為主，聯(lián)合其他治療方式的綜合治療，在臨床上可以將膀胱癌根據(jù)局部腫瘤浸潤(rùn)深度分為非肌層浸潤(rùn)性膀胱癌和基層浸潤(rùn)性膀胱癌。根據(jù)分期分級(jí)以及全身的狀況采用個(gè)體化的治療方案。第一：手術(shù)治療非肌層浸潤(rùn)型膀胱癌的主要手術(shù)方式是經(jīng)過(guò)尿路膀胱腫瘤切除術(shù)，對(duì)于部分腫瘤患者可行部分膀胱切除或者根治性膀胱切除術(shù)?；鶎咏?rùn)性膀胱癌的主要手術(shù)方式，包括根治性膀胱切除術(shù)和盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)。第二：藥物治療包括膀胱灌注化療、全身化療與全身免疫治療等，患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用多種化療藥物進(jìn)行治療。膀胱癌的全身化療方案多基于鉑類(lèi)的化療方案，比如吉西他濱聯(lián)合順鉑。第三:放射治療可以作為膀胱癌的輔助治療方法。第四;其他治療對(duì)于患者無(wú)法耐受手術(shù)，存在手術(shù)不可切除的病灶的情況下，可作為局部治療的替代方案。近年來(lái)保留膀胱的綜合治療方式，僅膀胱電切術(shù)聯(lián)合放化療的治療方法逐漸被臨床醫(yī)生成功應(yīng)用于少部分基層浸潤(rùn)的患者中。
膀胱癌要做哪些檢查
膀胱癌是一種危害性很大的疾病，對(duì)其進(jìn)行了解和專(zhuān)業(yè)的檢查，無(wú)疑是有助于疾病的專(zhuān)業(yè)診治，因此也是受到眾多朋友的關(guān)注。膀胱癌明確診斷了，對(duì)其進(jìn)行治療才會(huì)顯得更有意義，也才能夠快速的治愈疾病并恢復(fù)身體的健康，需要大家對(duì)此引起重視并做好相應(yīng)的工作。
愛(ài)喝咖啡會(huì)增加膀胱癌隱患嗎
一項(xiàng)新的研究表明，喝咖啡可以預(yù)防因吸煙導(dǎo)致的膀胱癌，初步研究顯示，有一半的膀胱癌患者都吸煙，但他們卻不喝咖啡，這表明，咖啡對(duì)煙草可能會(huì)有一定的影響。幾乎所有的人都認(rèn)為，降低膀胱癌發(fā)生率的最好的方法是停止吸煙。
膀胱癌的轉(zhuǎn)移途徑有哪些
對(duì)于癌癥疾病，其之所以讓人們感到畏懼，就是因?yàn)檫@一類(lèi)疾病，在發(fā)生到一定程度之后，就會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的狀況，從而使患者的全身都出現(xiàn)病癥。專(zhuān)家表示，膀胱癌也是會(huì)轉(zhuǎn)移的。那么，膀胱癌的轉(zhuǎn)移途徑有哪些呢？下面，我們就來(lái)學(xué)習(xí)一下吧。
膀胱癌如何診斷
診斷膀胱癌可以根據(jù)所出現(xiàn)的血尿、排尿困難以及腰酸腰疼等典型不良癥狀，同時(shí)可以做膀胱鏡檢查，也可以接受尿液常規(guī)及直腸指檢一類(lèi)檢查。
膀胱癌可以活多久
膀胱癌是因人而異，能活多久要根據(jù)癌癥的輕重來(lái)判斷。比如是未分化癌，就得活得時(shí)間比較短，也許是幾個(gè)月。但是一般的膀胱癌，一二十年是沒(méi)有問(wèn)題的，甚至有的可以更長(zhǎng)的時(shí)間。因?yàn)橹嗅t(yī)認(rèn)為，膀胱癌是一種惡性腫瘤，根據(jù)腫瘤的性質(zhì)而定，一般的膀胱癌活一二十年，是大有人在。首先他要保持良好的心態(tài)，要得到及時(shí)治療，一般在一二十年的有的是，經(jīng)?？吹竭@樣的患者，他成了氣功、太極的教練，就是由于他心態(tài)平和，堅(jiān)持鍛煉。如果膀胱癌患者沒(méi)有得到，及時(shí)治療，或者患者精神崩潰，被癌癥嚇?biāo)赖囊泊笥腥嗽?，有的幾個(gè)月，甚至更短的時(shí)間就去世了。所以得了膀胱癌以后，一定要保持心態(tài)的平和，不要被這些癌癥所嚇倒，其實(shí)癌癥患者長(zhǎng)壽的人，也大有人在，比如宋美齡先生就是癌癥患者，她活了一百多歲。所以說(shuō)得了癌癥，大家一定要保持心態(tài)平和，不要過(guò)度地緊張，被癌癥給嚇著，另外得了癌癥以后，應(yīng)該積極地進(jìn)行鍛煉，積極地進(jìn)行治療，在治療同時(shí)保持樂(lè)觀的心態(tài)，這樣就可以長(zhǎng)期地存活。
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膀胱癌術(shù)后飲食禁忌
膀胱癌術(shù)后要忌食辛辣刺激類(lèi)的食物，多食用營(yíng)養(yǎng)豐富的食物，多食用十字花科蔬菜，手術(shù)當(dāng)天少量飲水，術(shù)后第二天可以喝些米湯。一、禁食辛辣刺激類(lèi)食物。二、多食用營(yíng)養(yǎng)豐富的食物，不建議過(guò)度禁食魚(yú)、蝦等肉類(lèi)食物。三、多食用十字花科蔬菜，如西蘭花、菜花等，有助于患者恢復(fù)。四、一般來(lái)說(shuō)術(shù)后兩個(gè)小時(shí)到六個(gè)小時(shí)就可以正常飲食飲水，但是一定要根據(jù)患者實(shí)際的恢復(fù)情況，可以先在手術(shù)當(dāng)天少量飲水，第二天可以喝一些米湯，誘使腸道蠕動(dòng)。
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膀胱癌危害大嗎
膀胱癌最嚴(yán)重的后果是會(huì)導(dǎo)致死亡，此外，還會(huì)給膀胱本身帶來(lái)巨大的傷害。首先膀胱癌會(huì)導(dǎo)致膀胱纖維化，膀胱纖維化會(huì)使膀胱容量減少，患者會(huì)出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛和夜尿頻多的癥狀，嚴(yán)重者還會(huì)出現(xiàn)肉眼可見(jiàn)的血尿，最后導(dǎo)致貧血、腎功能不全等危及生命的癥狀。所以膀胱癌應(yīng)該積極地進(jìn)行治療，中醫(yī)認(rèn)為膀胱癌屬于陰虛內(nèi)熱導(dǎo)致的，所以會(huì)采用養(yǎng)陰清熱利水的方劑，如豬苓湯，目前也有較好的療效。
膀胱癌術(shù)后注意事項(xiàng)
膀胱癌患者手術(shù)之后，首先要注意創(chuàng)口的情況，避免發(fā)生感染和口瘺。其次也要給與充足營(yíng)養(yǎng)支持，例如高蛋白、維生素和熱量，這樣可以幫助患者更好恢復(fù)。還有就是要對(duì)患者不良情緒，及時(shí)進(jìn)行及時(shí)疏導(dǎo)。平時(shí)也要適當(dāng)活動(dòng)，這樣更利于病情恢復(fù)，還需要中醫(yī)輔助治療。
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膀胱癌怎么分期
膀胱癌分期，通俗來(lái)講就是早期、晚期，是腫瘤形成病變后持續(xù)的時(shí)間。時(shí)間越久就是晚期，癌細(xì)胞對(duì)組織侵犯的程度越大；而時(shí)間越早就是早期，癌細(xì)胞對(duì)組織侵犯的程度越小。同時(shí)，早期腫瘤一般細(xì)胞分化程度高，而晚期腫瘤一般細(xì)胞分化程度低。膀胱癌是膀胱的惡性腫瘤，根據(jù)癌侵犯膀胱壁的深度進(jìn)行分期，最早腫瘤只侵犯黏膜，是比較早的一期；當(dāng)侵犯肌肉層時(shí)，就達(dá)到中等程度；如果整個(gè)膀胱壁都侵犯，就達(dá)到比較晚的一期，所以分期要看癌到達(dá)膀胱壁的哪層。
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膀胱癌的早期癥狀有哪些
第一無(wú)痛，出現(xiàn)像洗肉水或者是茶色這樣的尿液，第二是間歇，也就是說(shuō)今天可能有了明天我吃了點(diǎn)消炎藥后天就沒(méi)有了，第三是全程，這樣的血尿在膀胱里面是混勻的，是均勻呈現(xiàn)紅色茶色洗肉水樣的這樣的顏色，所以血尿是膀胱癌最主要的一個(gè)早期癥狀。
02:32
膀胱癌晚期患者會(huì)出現(xiàn)哪些癥狀
膀胱癌晚期會(huì)出現(xiàn)血尿、尿液渾濁和劇烈疼痛的癥狀。膀胱癌到晚期很麻煩，對(duì)生活質(zhì)量影響很大。晚期最常見(jiàn)的是血尿癥狀，但是腫瘤很大，到晚期就會(huì)出現(xiàn)尿血很多，甚至出現(xiàn)血尿的感染，出現(xiàn)渾濁的尿液；第二個(gè)癥狀就是晚期腫瘤的轉(zhuǎn)移和壓迫的癥狀，有可能會(huì)出現(xiàn)很劇烈的疼痛。
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- 3 膀胱癌嚴(yán)重嗎
- 4 膀胱癌怎么得的
- 5 膀胱癌是怎么引起的
- 6 膀胱癌是怎么引起的？
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