胃腺癌癥狀
一般情況下,胃腺癌的癥狀。一般都是上腹部疼痛,或者是上腹部壓痛。這種情況的話,考慮是早期的胃腺癌的。如果是晚期的話,一般是聲音嘶啞??妊?,發(fā)熱等。另外早期還會有飲食狀態(tài)下降,也就是不是很想吃東西。
其實很多時候,早期胃癌無特殊癥狀.患者和醫(yī)生對出現(xiàn)數(shù)目或更久的癥狀幾乎都不重視.仔細(xì)詢問可以發(fā)現(xiàn)一系列線索.若癌腫部分阻塞幽門區(qū)域可在大量進(jìn)食后出現(xiàn)早飽感(包括脹或腹脹).疼痛可能使人想到消化性潰瘍,尤其消退腫瘤累及胃小彎側(cè)時.胃賁門部癌腫可阻塞食管出口而引起吞咽困難.
飽脹,鋇劑X線檢查見胃形狀僵硬或CT上顯示胃壁增厚可能提示皮革樣胃.這種癌可以與食管癌或失弛緩癥混淆,即使在仔細(xì)研究之后也在所難免.食管下端的腺癌或腫瘤提示起源于胃.最近的證據(jù)提示這種癌可能產(chǎn)生于食管下端的柱狀化生(Barrett食管).體重和體力下降通常由飲食受限所引起,患者因此來醫(yī)院就診.大量嘔血或黑便不多見,但可能因隱性失血而出現(xiàn)繼發(fā)性貧血.有時最初的癥狀和體征是由癌的轉(zhuǎn)移引起,而胃的原發(fā)腫瘤可無癥狀.
在胃癌晚期,可有體重下降或者可捫及的腫塊。最后,腫瘤播散或轉(zhuǎn)移可導(dǎo)致肝腫大,黃疸,腹水,皮膚結(jié)節(jié)和骨折。
治療:如有可能,切除腫瘤是治愈的唯一希望,若腫瘤限于粘膜和粘膜下,預(yù)后是良好的。在美國,絕大多數(shù)患者在手術(shù)時,癌腫已較廣泛,因此效果很差。在日本,通過腫瘤普查發(fā)現(xiàn)早期胃癌,手術(shù)效果較好。胃的原發(fā)性淋巴瘤比癌腫的手術(shù)效果要好,有可能長期存活,甚至治愈,尤其是惡性淋巴瘤.對伴惡性潰瘍的胃腺癌患者有很好的結(jié)局,這可能是因為潰瘍使他們早期就診?;煂Π檗D(zhuǎn)移的腫瘤患者可能具有姑息價值;放療和化療聯(lián)合應(yīng)用可用于不能切除的局部腫瘤患者,但結(jié)果一般是令人失望的.胃切除術(shù)后輔助化療或聯(lián)合使用化療和放療尚處于驗證階段。
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