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有一定幾率能夠查出癌癥來的。首先臨床上現(xiàn)在用的最多的，或者是到目前為止一直在沿用的查血查癌的方法，就是查的腫瘤的標記物。也就是說有一些腫瘤的患者，他的腫瘤細胞會分泌一種物質(zhì)，這種物質(zhì)在血液中循環(huán)，就通過查腫瘤細胞分泌的物質(zhì)來看看身體內(nèi)有沒有癌癥。需要說明的是腫瘤標記物的陽性率不是特別的高，另外特異性也不是很強。所謂的特異性也并不是說只要查出腫瘤標記物升高，就一定是癌癥，那不一定，很多慢性疾病，尤其是一些炎癥性疾病，甚至包括一些風(fēng)濕免疫性疾病，腫瘤標記物也會升高，因此腫瘤標記物的特異性不強，另外敏感性也不是很明顯。所謂的敏感性就是腫瘤病人一定會腫瘤標記物升高，臨床上不是這種情況，就是說有些惡性腫瘤明明是已經(jīng)到了腫瘤的晚期了，它的血中的腫瘤標記物還不高。因此腫瘤標記物也不是很理想的辦法。當(dāng)然如果通過血液查致癌基因，是查腫瘤細胞的癌基因的片段，還是比較準確。

癌癥晚期是不是可以自愈，一般說來，這種情況可能性是極小的，或者這種可能性是極低的。但是也不可否認，有一些癌癥，甚至到了晚期的癌癥，也不知道什么原因，有這種自愈的形象，這種臨床上這種例子也是有的。所以癌癥晚期完全可以自愈嗎，對于這個問題的回答，95%的情況可能是很難自愈，但是也有一些為數(shù)不多的病例，也會出現(xiàn)完全自愈，這種情況也是有的。完全自愈的原因，有一些是沒有原因，甚至完全沒有治療，自己就自愈了，這種情況是有的。當(dāng)然另外也有一些通過一些治療，包括一些免疫性的治療，一些靶向藥物的治療，甚至包括有一些是中醫(yī)中藥方面的治療，也能夠完全的自愈了。只是這一類的病例，現(xiàn)在還不是很多見。因此癌癥晚期，完全可以自愈這種情況，要具體情況具體分析。

不同部位的癌癥有不同的情況。一般說來，像非中樞神經(jīng)系統(tǒng)的癌癥，也就是說其他部位的，除了腦子，包括脊髓，除了腦子以外的其他部位的癌癥，如果說是出現(xiàn)了嗜睡，這種情況要分兩種情況。一種情況，就是病人癌癥確實已經(jīng)到了晚期了，病人的大量體力的耗盡，病人到了一種惡病質(zhì)的狀態(tài)，會出現(xiàn)嗜睡，這種情況肯定是癌癥晚期，沒有什么懷疑的。另外還有一些情況，就是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的腫瘤，就是腦子的腫瘤，腦子腫瘤可能也有一些特殊部位的腫瘤，可能是比較早期的情況下，也可能會出現(xiàn)嗜睡的情況，這種情況不是晚期的征兆。還有一種可能性就是癌癥的患者合并了睡眠障礙一些疾病，比如發(fā)作性睡病，如果癌癥的病人，恰巧合并了發(fā)作性睡病的情況，病人是嗜睡這種情況，根本談不上晚期之說。

肺癌的分期目前國際上采用的是TNM分期，T又從TX期到T4期一共分六期，它主要是從發(fā)現(xiàn)有沒有原位癌開始，隨著腫瘤的大小一直到T4期。T0期就是沒有發(fā)現(xiàn)原位癌；Tis期就是發(fā)現(xiàn)了原位癌；T1期主要是腫瘤小于3公分；T2期主要是3到5公分；T3期主要是5到7公分；T4期主要是7公分。那么，它們累及的范圍也是由近及遠，這是T的一個分期。N主要是指區(qū)域淋巴結(jié)的一個轉(zhuǎn)移問題，它從NX到N3分為五個階段。NX，區(qū)域淋巴結(jié)不能評估；N0只是沒有區(qū)域淋巴結(jié)的一個轉(zhuǎn)移；N1是指的轉(zhuǎn)移至同側(cè)的支氣管旁淋巴結(jié)或者是同側(cè)的肺門淋巴結(jié)和肺內(nèi)淋巴結(jié)，包括原發(fā)腫瘤的一個直接侵犯；N2期主要是轉(zhuǎn)移至同側(cè)的縱膈或者隆突下淋巴結(jié)；N3轉(zhuǎn)移至對側(cè)縱膈、對側(cè)肺門淋巴結(jié)，同側(cè)或?qū)?cè)斜角肌或鎖骨上淋巴結(jié)。M主要是指遠處轉(zhuǎn)移，它分為MX、M0和M1三種程度。那么，MX就是遠處轉(zhuǎn)移不能評估；M0就沒有遠處轉(zhuǎn)移；M1只是由遠處轉(zhuǎn)移。M1又分為M1A、M1B、M1C，然后M1A只是有惡性的胸腔積液或者心包積液或者是胸膜的一個轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié)，對側(cè)肺葉出現(xiàn)分散的或多個的腫瘤結(jié)節(jié)；M1B只是遠處的一個器官的端發(fā)轉(zhuǎn)移；M1C指多個或單個的器官的多處轉(zhuǎn)移。綜上所述，癌癥的分期的綜合判斷就是通過TNM進行分期，那么隱性肺癌，它一般都是TX、N0、M0。原位癌是TX、N0、M0。我們所說的早期肺癌一般指的是一期，一期主要是T1A、T2A，它是N0、M0；大家關(guān)心的晚期的肺癌主要是四期肺癌，四期肺癌就是不管前頭的T到了幾期，只要有N或者M，不管是一、二或者說幾，只要是有轉(zhuǎn)移，都相當(dāng)于晚期。

國內(nèi)放療如果要和美國來比，從高端的裝備、配置的設(shè)備類型沒有太大的差異，但差異是臺數(shù)。每臺機器治療的病人有差異，美國一臺機器不允許治太多，我國翻臺倒。一、治療過程的質(zhì)控、保障的流程，沒美國做的精細，但是高端設(shè)備跟美國可以平起平坐，臺數(shù)的差異嚴格影響治療的質(zhì)量。其次科研能力、臨床科研能力的投入，是個巨大差距。二、數(shù)據(jù)庫的病人的隨訪，治療后結(jié)構(gòu)的評價的嚴謹、完整，大數(shù)據(jù)的收集，沒有美國這么清晰，治療效果好壞也不知道。所以在臨床科研的投入、整個流程的質(zhì)控保障、全程管控要求的規(guī)范包括每個機器需要的人數(shù)、物理師、劑師等一些嚴格的配置達不到美國的要求。