肺癌副癌綜合征有哪些
發(fā)布時(shí)間：2018-07-2059540次瀏覽
這類(lèi)全身表現(xiàn)可出現(xiàn)在癌腫本身所引起的癥狀之前，而且隨著原發(fā)灶的演變而變化。了解副癌綜合征的意義在于:在腫瘤尚未暴露之前即有本征，可成為早期診斷的線(xiàn)索，有利于提高治愈率;有時(shí)本征對(duì)患者遠(yuǎn)較腫瘤本身更具危險(xiǎn)性，需予以特殊的治療;因治療腫瘤，本癥可消失，如再出現(xiàn)，則提示腫瘤的復(fù)發(fā)，故有利于監(jiān)測(cè)腫瘤的復(fù)發(fā).
主要表現(xiàn)為腋窩或肢體的曲面皮膚增厚及色素沉著，手掌、足底亦可受累，有時(shí)口腔粘膜亦有上述改變。以上改變可出現(xiàn)于肺癌發(fā)現(xiàn)之前或伴隨肺癌同時(shí)出現(xiàn)。小細(xì)胞癌患者可能出現(xiàn)異位的ACTH或MSH分泌而引起皮膚色素沉著，主要表現(xiàn)為身體暴露部位、乳頭、嘴唇、頰粘膜、外陰等部位有皮膚色素沉著。
肺源性骨關(guān)節(jié)增生癥的確切病因尚不清楚，可能與生長(zhǎng)素或神經(jīng)功能有關(guān)。手術(shù)切除原發(fā)灶后，股關(guān)節(jié)病變可以緩解。有報(bào)道迷走神經(jīng)切斷后也可以使癥狀獲得緩解。
肺癌副癌綜合征一般表現(xiàn)為小腦皮質(zhì)變性、外周神經(jīng)病變，肌肉無(wú)力等等癥狀。主要表現(xiàn)為腋窩或肢體的曲面皮膚增厚及色素沉著，手掌、足底亦可受累，有時(shí)口腔粘膜亦有上述改變。以上改變可出現(xiàn)于肺癌發(fā)現(xiàn)之前或伴隨肺癌同時(shí)出現(xiàn)。
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肺部有灼燒感是不是肺癌
肺部有燒灼感不一定是肺癌，肺部有燒灼感的病因是比較多的，比如常見(jiàn)的胃食管反流引起的咳嗽，可能會(huì)出現(xiàn)有肺部的燒灼感，主要的原因是胃食管反流誤吸到氣道引起的一種肺部的不適，患者可以有一種刺激性的咳嗽有燒灼感，此外，過(guò)敏性的氣道炎癥常常也可以引起一種燒灼感，主要還是由于提到的過(guò)敏和花粉、粉塵、寵物的皮毛，或者有其他的致敏原導(dǎo)致的。另外肺部的感染比如說(shuō)肺炎，也可以引起肺部的燒灼感，而肺部腫瘤往往不是以肺部的燒灼感為常見(jiàn)的病因，常見(jiàn)的一些癥狀，早期的肺部腫瘤往往是沒(méi)有癥狀的，常常有肺部的癥狀是咳嗽，特別是干咳，慢性的一種干咳，而且患者有的時(shí)候會(huì)有咯血，還有的患者以胸痛為表現(xiàn)，這樣的癥狀往往是更多的，建議患者如果有肺部燒灼感，自己擔(dān)心的是有腫瘤的這種可能性，患者還是要到醫(yī)院進(jìn)行影像學(xué)的檢查，通過(guò)胸片、CT往往就能夠確定患者是否有肺癌的可能。
肺上有腫瘤如何治療
首先需要明確是良性腫瘤，還是惡性腫瘤。肺良性腫瘤若體積比較小，而且患者沒(méi)有出現(xiàn)明顯的臨床癥狀，在檢查的時(shí)候，也沒(méi)有發(fā)現(xiàn)快速生長(zhǎng)的情況，一般情況下，不需要專(zhuān)門(mén)進(jìn)行特殊治療，只需要定期進(jìn)行胸部CT檢查，看看相關(guān)情況就可以了。若體積比較大，已經(jīng)對(duì)周?chē)慕M織、器官等造成擠壓，讓患者出現(xiàn)咳嗽、咳血等問(wèn)題，就需要通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)、開(kāi)放性手術(shù)等手段進(jìn)行切除，肺惡性腫瘤需根據(jù)患者的機(jī)體狀況，肺癌的病理組織學(xué)類(lèi)型和分子分型，侵及范圍和發(fā)展趨勢(shì)，采取多學(xué)科綜合治療的模式，有計(jì)劃合理的進(jìn)行手術(shù)、化療、放療，和分子靶向治療等手段。如果是早期肺癌首選手術(shù)治療，如果是中期肺癌沒(méi)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，沒(méi)有縱膈淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，與周?chē)慕M織沒(méi)有嚴(yán)重的粘連，也首選手術(shù)治療。如果已經(jīng)有了遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，已經(jīng)有胸水，到三、四期就不能再進(jìn)行手術(shù)，可以進(jìn)行放療，或者化療；如果是腺癌還可以做基因檢測(cè)，看看基因有沒(méi)有突變，如果有基因突變還可以行靶向治療。
增強(qiáng)ct能不能確診肺癌
增強(qiáng)CT可以初步確定是肺部腫瘤，但不能明確診斷為肺癌，還需要通過(guò)纖維支氣管鏡檢查，毛刷或活檢細(xì)胞學(xué)病理檢查明確診斷。細(xì)胞學(xué)檢查是確診腫瘤的金標(biāo)準(zhǔn)，胸部增強(qiáng)CT是一種影像學(xué)檢查，通過(guò)外周靜脈注入造影劑，經(jīng)過(guò)血液循環(huán)進(jìn)入到病變的組織部位，觀(guān)察相應(yīng)的部位是否出現(xiàn)強(qiáng)化來(lái)判斷病變組織的性質(zhì)。肺癌是肺部組織的惡性腫瘤，肺部組織細(xì)胞，包括支氣管黏膜的細(xì)胞，出現(xiàn)基因突變而引起的異常增殖在肺部形成腫塊，可以被CT所發(fā)現(xiàn)，增強(qiáng)CT上可以看到形態(tài)不規(guī)則的腫物，腫物內(nèi)部也可以看到均勻或者不均勻的強(qiáng)化，除了肺上的腫瘤之外，若肺癌伴有肺門(mén)或者縱膈淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，增強(qiáng)CT上可見(jiàn)增大的淋巴結(jié)，若腫瘤壓迫到其他的組織和結(jié)構(gòu)，在增強(qiáng)CT上也可以很好的區(qū)別腫瘤與其他的組織。
大細(xì)胞神經(jīng)性?xún)?nèi)分泌癌如何治療
大細(xì)胞神經(jīng)性?xún)?nèi)分泌癌治療方案視患者病情情況而定，大細(xì)胞神經(jīng)性?xún)?nèi)分泌癌的早期患者，應(yīng)以手術(shù)治療為主，如果是晚期的患者，應(yīng)以化療、放療治療為主。大細(xì)胞神經(jīng)性?xún)?nèi)分泌癌屬于非小細(xì)胞癌的一種類(lèi)型，但臨床上尚缺乏對(duì)大細(xì)胞神經(jīng)內(nèi)分泌癌的療效確切的化療方案，大細(xì)胞神經(jīng)內(nèi)分泌癌由于其自身的腫瘤特點(diǎn)，容易侵及相鄰的器官和臟器，因此常常需要擴(kuò)大手術(shù)切除的范圍。術(shù)前應(yīng)該充分評(píng)估患者的一般情況，選擇合理的手術(shù)方式。對(duì)于一些無(wú)法耐受手術(shù)的中晚期患者，可考慮做放射治療和化療。如果一些患者身體素質(zhì)比較差、免疫力低下，可以適用中醫(yī)療法。
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多發(fā)磨玻璃結(jié)節(jié)是癌嗎
磨玻璃結(jié)節(jié)就是在胸部的CT掃描上發(fā)現(xiàn)肺部長(zhǎng)了一個(gè)東西，但是這個(gè)東西，密度看起來(lái)模模糊糊的，就像磨玻璃一樣，這種情況叫磨玻璃結(jié)節(jié)。形成玻璃結(jié)節(jié)的原因有很多，有良性的也有惡性的。良性的磨玻璃結(jié)節(jié)多數(shù)見(jiàn)于比如肺部的感染性疾病，像球形肺炎這種肺部的感染性的疾病。另外像結(jié)核或者風(fēng)濕性免疫性疾病，像干燥綜合征等等，這些疾病引起了肺的間質(zhì)的改變，也會(huì)出現(xiàn)磨玻璃樣結(jié)節(jié)。當(dāng)然有一些肺癌尤其是肺腺癌，早期也可能會(huì)是磨玻璃結(jié)節(jié)。
肺癌術(shù)前護(hù)理的方式
術(shù)前該如何護(hù)理肺癌患者?術(shù)前對(duì)于肺癌的患者來(lái)說(shuō)，合理的護(hù)理方式非常重要。專(zhuān)家介紹，術(shù)前護(hù)理肺癌患者應(yīng)該要重視下述四個(gè)方面的內(nèi)容，下面小編為大家一一介紹，希望它們對(duì)大家能夠有所幫助。
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糖類(lèi)抗原ca153偏高的原因
糖類(lèi)抗原ca153偏高不能判斷病情，實(shí)際很多患者都會(huì)糾結(jié)于腫瘤標(biāo)志物這幾個(gè)字，在很多健康人的查體當(dāng)中，如果報(bào)告當(dāng)中出現(xiàn)腫瘤標(biāo)志物的升高和異常，也會(huì)非常緊張。糖類(lèi)抗原ca153只是用來(lái)檢測(cè)病情變化，不能判斷患者是否患病。但是ca153具有監(jiān)測(cè)意義，ca153增高可以用來(lái)監(jiān)測(cè)病情是否有復(fù)發(fā)、腫瘤是否有進(jìn)展，應(yīng)用ca153需要配合著其他相應(yīng)的檢查，來(lái)綜合判斷。判斷腫瘤進(jìn)展?fàn)顩r，其中最重要的病情判斷應(yīng)該依靠一些明確客觀(guān)的影像學(xué)檢查，而ca153只是常用的腫瘤標(biāo)志物之一，對(duì)于腫瘤的診斷有一定的輔助意義，但輕度升高意義不大。
肺癌經(jīng)皮介入后多久可以洗澡呢
患者接受經(jīng)皮介入治療，一般需要3天左右才可以洗澡，而在住院期間，不建議患者洗澡，以免導(dǎo)致了傷口感染的發(fā)生。
肺癌靶向治療會(huì)不會(huì)擴(kuò)散
任何治療都它的有效率，肺癌的靶向治療有效率還是比較高的。尤其對(duì)于常見(jiàn)的突變，有效率可以達(dá)到60%~70%。在有效的這些患者當(dāng)中，有一個(gè)概念，叫做PFS，也就是無(wú)進(jìn)展生存，定義就是從用藥開(kāi)始到疾病進(jìn)展或者是死亡的時(shí)間，所以說(shuō)有效的患者也不是一勞永逸的。有一半的患者，進(jìn)展時(shí)間也就是有效的時(shí)間是10個(gè)月左右，還有一部分病人可能會(huì)超過(guò)一年、兩年甚至三年，在進(jìn)展的時(shí)候，也就是這個(gè)藥失效了，所以當(dāng)靶向治療沒(méi)效的時(shí)候也會(huì)引起疾病的進(jìn)展。進(jìn)展有幾種表現(xiàn)，可以是局部病灶長(zhǎng)大，也可以是新發(fā)病灶出現(xiàn)。新發(fā)病灶也可以在肺內(nèi)，也可以在肺外。所以靶向藥沒(méi)效之后，會(huì)引起發(fā)展的。發(fā)展之后，要重新取組織或者是拿血液在做基因檢測(cè)，根據(jù)檢測(cè)結(jié)果來(lái)選擇后代的靶向藥，是選擇化療，還是免疫治療，或者是這些方法的一個(gè)綜合治療。所以靶向藥進(jìn)展之后并不可怕，只要有相應(yīng)的對(duì)應(yīng)方法，疾病還可能達(dá)到一個(gè)有效控制。
肺癌轉(zhuǎn)移淋巴能活多久
肺癌轉(zhuǎn)移淋巴之后具體能活多長(zhǎng)時(shí)間并不能一概而論，需要考慮到多方面因素進(jìn)行綜合性分析，但總的來(lái)說(shuō)其5年生存率相對(duì)比較低，存活時(shí)間較短。其中肺癌分期和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移位置對(duì)患者生存時(shí)間會(huì)產(chǎn)生較大影響，另外，采用化療或手術(shù)等治療方案也會(huì)成為一大影響因素。
肺癌晚期吃什么中藥好
肺癌晚期可以應(yīng)用肺瘤一號(hào)方來(lái)進(jìn)行治療，這是治療晚期肺癌常用的中藥方劑，療效是比較不錯(cuò)的。也可以服用清毒利肺湯，這種中藥方劑能夠潤(rùn)肺化痰和化瘀解毒，對(duì)晚期肺癌的治療有幫助。除此以外，肺癌晚期也可以服用六君子湯或者是百合固金湯來(lái)治療。
肺癌有哪些臨床表現(xiàn)
如果是自身出現(xiàn)了肺癌的癥狀，一定要及時(shí)進(jìn)行處理和治療，患者自身也是需要重視的，要確定自身的典型表現(xiàn)，大多數(shù)都是與常見(jiàn)的呼吸道疾病相似的，但是也要注意如果是出現(xiàn)了其他的癥狀，可能是已經(jīng)出現(xiàn)了肺癌轉(zhuǎn)移的問(wèn)題，必須要及時(shí)通過(guò)正規(guī)的檢查方式來(lái)進(jìn)行處理，確定治療方針。這對(duì)于自身是有幫助的。
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肺癌會(huì)引起低鉀血癥嗎
肺癌會(huì)引起低鉀血癥，因?yàn)榉伟?huì)引起異位內(nèi)分泌綜合征，特別是小細(xì)胞肺癌，會(huì)分泌抗利尿激素，引起內(nèi)分泌改變，導(dǎo)致小便多、鉀元素排出多，引發(fā)低鉀血癥。當(dāng)患者出現(xiàn)低鉀血癥，一定要排除他有沒(méi)有異位內(nèi)分泌綜合征，這種情況多數(shù)是小細(xì)胞肺癌引發(fā)的，所以必須盡快確診。如果明確是小細(xì)胞肺癌，應(yīng)盡快做化療，同時(shí)進(jìn)行補(bǔ)鉀。補(bǔ)鉀的量要根據(jù)患者情況進(jìn)行調(diào)整，一般采用口服，每天最少補(bǔ)3克，最多補(bǔ)6-9克。如果病情嚴(yán)重，可以采用靜脈補(bǔ)充，當(dāng)然也需要根據(jù)鉀的丟失量進(jìn)行補(bǔ)充。
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肺癌淋巴轉(zhuǎn)移是晚期嗎
一般情況下，根據(jù)肺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的部位判斷肺癌的時(shí)期，比如局部的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，比如右側(cè)的肺癌轉(zhuǎn)移到右肺門(mén)或者右縱隔，此時(shí)可以作為肺癌偏早期。如果病人出現(xiàn)遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移，比如鎖骨上或者腹腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，此時(shí)是肺癌晚期。在確定病人到底是早期和晚期，要根據(jù)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的部位的不同，如果是局部的轉(zhuǎn)移，可以用手術(shù)的治療或者放射治療，但是如果病人出現(xiàn)遠(yuǎn)端的轉(zhuǎn)移，即肺癌四期，為肺癌晚期。此時(shí)的治療方法要采用全身治療，包括全身化療、靶向藥物治療、免疫治療。
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肺癌放療好還是化療好
肺癌病人如果局部的腦轉(zhuǎn)移，可以考慮放療，如果病人出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移以外，還出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移、肝轉(zhuǎn)移，應(yīng)該考慮全身化療。肺癌治療手段包括手術(shù)，放療，化療，靶向治療和免疫治療。放療和全身化療是肺癌治療基石。放療是病人局部治療，比如照射哪個(gè)部位的腫瘤，只是在該部位起作用，對(duì)周?chē)慕M織或者遠(yuǎn)區(qū)的氣管沒(méi)有作用。化療是全身治療，通過(guò)藥物進(jìn)入到血液帶到全身各個(gè)臟器，對(duì)遠(yuǎn)區(qū)器官能夠起到抑制和防御的作用。在選擇放療和化療時(shí)，首先要判斷病人的病灶是局部還是全身。
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