化療放療靶向治療怎么選
發(fā)布時(shí)間：2018-07-2054464次瀏覽
除了常規(guī)的手術(shù)、放療、化療、生物治療和中醫(yī)中藥治療外，針對(duì)腫瘤在器官組織、分子水平的靶點(diǎn)不同，可以使用不同的靶向治療技術(shù)進(jìn)行靶點(diǎn)治療。
化療適應(yīng)癥
1.對(duì)化療敏感，以化療為主要治療手段的惡性腫瘤，通過規(guī)范的化療可能治愈惡性腫瘤。比如小細(xì)胞肺癌、白血病、惡性淋巴瘤、絨毛膜癌、生殖細(xì)胞惡性腫瘤等。
2.敏感或相對(duì)敏感的惡性腫瘤，手術(shù)前或手術(shù)后化療。
3.晚期惡性腫瘤的姑息化療。
放療適應(yīng)癥
1.消化系統(tǒng)口腔部癌早期手術(shù)和放射療效相同，有的部位更適合于放射治療，如舌根部癌和扁桃體癌。中期綜合治療以手術(shù)前放射治療較好。晚期可作姑息性放射治療。
2.呼吸系統(tǒng)鼻咽癌以放療為主。上頜竇癌以手術(shù)前放療為好。不能手術(shù)者行單獨(dú)放療，一部分可以治愈。
3.泌尿生殖系統(tǒng)腎透明細(xì)胞癌以手術(shù)為主，手術(shù)后放療有一定好處。
4.乳腺癌以手術(shù)治療為主凡Ⅰ期或Ⅱ期乳癌，腫瘤位于外側(cè)象限，腋窩淋巴結(jié)陰性者手術(shù)后不做放療，Ⅰ期而腫瘤位于內(nèi)側(cè)象限或Ⅱ期乳癌皆作手術(shù)后放療。Ⅲ期手術(shù)前照射也有好處。對(duì)早期乳癌采用"保乳術(shù)"后對(duì)乳腺及淋巴引流區(qū)進(jìn)行放療，療效也很好。
腫瘤靶向治療技術(shù)是指在無創(chuàng)或微創(chuàng)條件下以腫瘤為目標(biāo), 采用有選擇、針對(duì)性較強(qiáng)、患者易于接受、反應(yīng)小的局部或全身治療, 最終達(dá)到有效控制腫瘤, 減少腫瘤周圍正常組織損傷為目的的各種手段的總稱。目前, 腫瘤靶向治療憑借其特異性與靶向性, 在腫瘤治療中發(fā)揮越來越重要作用, 成為腫瘤治療的主攻方向。
相關(guān)推薦
臨床上腫瘤分為哪幾種類型
其實(shí)任何腫瘤都分良性、惡性。我跟大家解釋一下，腫瘤是一個(gè)很寬泛的詞語，任何身上出現(xiàn)了腫塊，是細(xì)胞聚集性生長(zhǎng)引起的腫塊，都叫腫瘤。所以腫瘤是一個(gè)良性腫瘤、惡性腫瘤的寬泛的一個(gè)詞語，所以腫瘤既包括良性也包括惡性。當(dāng)醫(yī)生告訴你你有腫瘤的時(shí)候，這個(gè)詞里面是既包括良性腫瘤，也包括惡性腫瘤，所以并不代表就一定是惡性腫瘤。但是我們老百姓平常擔(dān)心的腫瘤，其實(shí)主要擔(dān)心惡性腫瘤，因?yàn)榱夹阅[瘤通常不太可怕，絕大部分良性腫瘤并不可怕，而且切除也不容易復(fù)發(fā)。惡性腫瘤就是通常說的癌了，這個(gè)是比較可怕的，也比較難以治療的。那么癌，惡性腫瘤其實(shí)又分兩種，一種叫癌一種叫肉瘤，或者叫母細(xì)胞瘤。其實(shí)是我們機(jī)體兩種不同來源的惡性腫瘤。所以簡(jiǎn)單說一下，腫瘤有良性腫瘤，有惡性腫瘤兩種分法，而惡性腫瘤又分成癌這樣的惡性腫瘤和肉瘤這樣的惡性腫瘤。
只要做化療就能去癌栓嗎
有一些癌栓是可以去掉的，有一些是去除不了的。惡性腫瘤發(fā)生癌栓是在血管或者是淋巴管里發(fā)生，如果是小的血管和淋巴管的癌栓，通過化療絕大多數(shù)可以達(dá)到去除的目的。如果是大血管的癌栓，而且癌栓已經(jīng)機(jī)化，很難通過化療去除。舉個(gè)例子，發(fā)生肝癌，肝癌會(huì)出現(xiàn)門靜脈的癌栓，出現(xiàn)門靜脈癌栓之后，患者會(huì)出現(xiàn)腹水、脾臟增大、脾功能的亢進(jìn)，白細(xì)胞、血小板和血色素進(jìn)行性的下降，這些都是由于癌栓栓住了門靜脈，導(dǎo)致了門靜脈的高壓引起來的，單純的通過化療是不能夠把癌栓去除的。大家都比較熟悉的電影演員也是出現(xiàn)過，即便是做了肝移植，出現(xiàn)了門靜脈的癌栓，也是沒有把生命挽救過來。所以對(duì)于癌栓能否通過化療去除，要根據(jù)癌栓發(fā)生的部位和發(fā)生的血管或者淋巴管的大小，以及發(fā)生的臟器情況，還有化療效果，化療藥的效能，根據(jù)這幾個(gè)方面去綜合的判斷是否能把癌栓去除，對(duì)于小血管的癌栓可以去除。
癌癥驗(yàn)血能不能檢查出來
癌癥驗(yàn)血要看什么情況，能不能檢查出來。首先最近比較流行的基因的檢查，就看身體有沒有一些癌癥的驅(qū)動(dòng)基因，有沒有基因的異常。如果有基因的異常，這個(gè)人一般情況下早晚會(huì)得癌癥，是能檢查出來的。但是并不是它是基因異常，現(xiàn)在體內(nèi)已經(jīng)存在癌癥了，是沒有的，還沒有長(zhǎng)出癌癥。如果發(fā)現(xiàn)了基因異常了，到長(zhǎng)出來到肉眼能夠看得著的癌癥的話，可能就需要5~10年的時(shí)間。另外通過采取看血中有沒有漂浮的腫瘤細(xì)胞的片段的基因。因?yàn)槟[瘤剛開始的時(shí)候，體內(nèi)的腫瘤細(xì)胞不多的情況下，有些腫瘤細(xì)胞，被體內(nèi)的免疫細(xì)胞殺死以后，細(xì)胞溶解，細(xì)胞的一些基因片段可能漂浮在血液當(dāng)中，查這種的基因片段也能夠找到腫瘤癌癥。但是一旦發(fā)現(xiàn)基因碎片以后，增長(zhǎng)到肉眼能見到的腫瘤，可能得需要5年左右的時(shí)間。再就是采取查腫瘤的標(biāo)記物，腫瘤標(biāo)記物有的時(shí)候出現(xiàn)陽性，有的時(shí)候可能還會(huì)出現(xiàn)陰性。
癌胚抗原5.85正不正常
癌胚抗原一般情況下就是在5以下，因此，5.85應(yīng)該是比正常值稍微高一點(diǎn)，是正常的高線。從數(shù)值的絕對(duì)性來說，是不正常的一個(gè)數(shù)值。但是，5.85的數(shù)值一般情況下多見于身體的慢性的炎癥性疾病。另外，一些風(fēng)濕免疫性的疾病，也可能會(huì)出現(xiàn)癌胚抗原稍微高一點(diǎn)的情況。在慢性炎癥性疾病當(dāng)中，尤其多見于消化系統(tǒng)的慢性炎癥性疾病，包括了慢性胃炎、一些結(jié)腸的炎癥、慢性的胰腺炎等等。另外，像呼吸系統(tǒng)的慢性炎癥，像慢性支氣管炎等等，一些婦科的盆腔炎等等，還有風(fēng)濕免疫性疾病等等，這些疾病就是良性的疾病，往往癌胚抗原會(huì)稍微高一點(diǎn)。像5.85的情況，首先還是要考慮剛才說的身體的慢性的疾病，這種良性的疾病。當(dāng)然，如果這個(gè)患者有癌癥家族史，或者有不良的生活習(xí)慣，也要建議再做一次全面的身體檢查。
02:09
癌胚抗原7.5會(huì)是癌癥嗎
癌胚抗原是癌細(xì)胞分泌的一種蛋白質(zhì)，這種蛋白質(zhì)在血液當(dāng)中循環(huán)，通過采取的辦法，測(cè)定血中癌細(xì)胞的含量，一般癌胚抗原正常值應(yīng)該在5ng/ml以下。癌胚抗原7.5ng/ml可能是癌癥，也可能不是。因?yàn)榘┡呖乖税┌Y以外，一些良性的疾病也會(huì)升高，一般情況下升高的幅度不是特別高，很少能夠超過三倍的情況。因此，癌胚抗原在7.5ng/ml一般考慮的癌癥的可能性比較小，但是也不能完全排除癌癥的可能性，也就是不能夠排除消化系統(tǒng)的惡性腫瘤。另外，像婦科的卵巢癌，像呼吸系統(tǒng)的肺癌也是有可能的。
02:20
癌胚抗原5.85正常嗎
癌胚抗原一般情況下在5以下，5.85比正常值稍微高一點(diǎn)，是正常的高線。從數(shù)值的絕對(duì)性來說，是不正常的數(shù)值。5.85的數(shù)值多見于身體的慢性的炎癥性疾病，一些風(fēng)濕免疫性疾病也可能會(huì)出現(xiàn)癌胚抗原稍微高一點(diǎn)的情況。在慢性炎癥性疾病當(dāng)中，多見于消化系統(tǒng)的慢性炎癥性疾病。另外，像呼吸系統(tǒng)的慢性炎癥，慢性支氣管炎，婦科的盆腔炎，還有風(fēng)濕免疫性疾病，往往癌胚抗原會(huì)稍微高一點(diǎn)。像5.85的情況，首先還是考慮身體的慢性疾病。如果患者有癌癥家族史或不良生活習(xí)慣，建議再做一次全面的身體檢查。
01:41
癌癥患者疼痛吃什么可以緩解
臨床在用藥時(shí)可以聯(lián)合16.2人參皂苷Rh2治療?，F(xiàn)在醫(yī)學(xué)上已經(jīng)有比較完整的用藥方案，根據(jù)疼痛等級(jí)的不同，堅(jiān)持按階梯式給藥、按時(shí)給藥、口服用藥、個(gè)體化用藥等原則，給予患者最佳的止痛方案。臨床上在用藥時(shí)可以聯(lián)合16.2人參皂苷Rh2治療。但對(duì)于出現(xiàn)疼痛的患者，不推薦單獨(dú)服用，畢竟16.2人參皂苷Rh2不屬于止痛藥。推薦聯(lián)合止痛藥物使用。聯(lián)合用藥，一方面可以增強(qiáng)止痛藥的止痛效果，減少止痛藥的使用量，延長(zhǎng)止痛藥的使用時(shí)間。另一方面，16.2人參皂苷Rh2能夠比較好的調(diào)節(jié)患者自身的免疫系統(tǒng)，同時(shí)改善患者的精神、食欲、睡眠等。
02:34
肺癌放療期間有什么注意事項(xiàng)
肺癌放療期間要注意保暖，加強(qiáng)營養(yǎng)，避免去人群聚集處。一、要做好保暖以防感冒，避免產(chǎn)生肺炎。肺癌放療本身就會(huì)引起肺部的炎性反應(yīng)，再次感冒會(huì)對(duì)放療過程造成影響，甚至中斷治療，給治療帶來困難。二、在放療期間要注意適度鍛煉，增強(qiáng)體力，加強(qiáng)抗癌能力，可使治療順利完成，給整個(gè)治療帶來好處。三、不要到人群過多的地方，特別是目前新冠肺炎發(fā)生階段更要小心。
癌癥能不能不化療
癌癥化療這個(gè)問題實(shí)際上比較復(fù)雜，因?yàn)榘┌Y本身有一部分可以不化療，比如說一些早期的乳腺癌里，低危能手術(shù)根治的患者，可以豁免化療，最后也能得到長(zhǎng)期生存和治愈。什么樣的患者需要化療，實(shí)際上要根據(jù)很多情況來判斷，一個(gè)是腫瘤的特點(diǎn)，是不是對(duì)化療藥物敏感；一個(gè)是的分期，是不是這部分分期的患者能從化療中受益，要有臨床證據(jù)，還有綜合其他方面。腫瘤患者不一定需要化療，但是不是需要化療，不能是患者自己主動(dòng)或說因?yàn)楹ε禄煟釛壍?；化療有時(shí)對(duì)疾病，還是非常有效的治療手段，要和專業(yè)醫(yī)生溝通，來看用什么樣的治療手段最好。
癌癥快速止吐方法
癌癥是一種會(huì)威脅到我們生命的嚴(yán)重疾病。當(dāng)患有癌癥之后，經(jīng)過化療、放療之后，都會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐的情況，這時(shí)候患者就可以通過一些方法來快速止吐。比如喝紫云參水，用生姜泡茶喝，食用雞蛋百合飲，喝生姜烏梅汁，這些偏方的止吐效果都是非常好的。
03:25
早期肺癌篩查流程
早期肺癌篩查的流程首先是去體檢中心或者醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行掛號(hào)或者預(yù)約；然后按時(shí)間去進(jìn)行低劑量螺旋CT檢查；檢查后影像科大夫根據(jù)影像的表現(xiàn)，比如首次檢查發(fā)現(xiàn)一個(gè)明確的一公分以上的結(jié)節(jié)，此時(shí)患者可以進(jìn)行增強(qiáng)、穿刺、活檢或者是腫瘤基因的檢測(cè)，然后進(jìn)一步明確診斷。磨玻璃結(jié)節(jié)和混雜結(jié)節(jié)如果在一年或者是半年到一年之間進(jìn)行復(fù)查以后，發(fā)現(xiàn)實(shí)性成分增加或是出現(xiàn)實(shí)性成分，則提示惡性的可能比較大。如果實(shí)性結(jié)節(jié)也發(fā)現(xiàn)有增長(zhǎng)，就需要進(jìn)一步檢查，明確它的性質(zhì)。
癌癥病人多吃什么好
癌癥病人不僅僅是需要依靠藥物來維持生命，更是在飲食當(dāng)中需要多加注意。好的食療方式能夠讓患者延長(zhǎng)壽命?；颊呖梢允秤酶叩鞍踪|(zhì)的食物以及乳制品，同時(shí)需要多吃一些蔬菜水果補(bǔ)充身體的維生素。
dp化療方案介紹
dp化療方案就是多西他賽聯(lián)合順鉑方案，多西他賽與順鉑，都屬于廣普抗癌藥物，對(duì)活動(dòng)增殖的效果好。順鉑化療一般在后面進(jìn)行，其實(shí)是兩種藥品，先后不同而已。
虎口癌的癥狀
虎口癌的癥狀有哪些?一般情況下虎口處不會(huì)長(zhǎng)惡性的腫瘤，應(yīng)該是一個(gè)小的脂肪瘤，是虎口處脂肪組織的良性病變。虎口考慮是念珠菌感染引起的雪口病，治療上需要局部抗真菌，使用制霉菌素混懸液和碳酸氫鈉溶液進(jìn)行清洗口腔，控制菌類生長(zhǎng)。
化療六次是癌癥什么期
化療六次是癌癥什么期?癌癥在臨床上的治療難度較大，因?yàn)樗嬖谝欢ǖ霓D(zhuǎn)移率和復(fù)發(fā)幾率，如果治療不當(dāng)，就有可能加快癌細(xì)胞的擴(kuò)散轉(zhuǎn)移，或者提高患者的復(fù)發(fā)率，所以，在確診為癌癥之后，患者應(yīng)及時(shí)到正規(guī)的醫(yī)院接受專業(yè)的治療，這樣才有較高的幾率被治愈。
.jpg)
