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甲狀腺癌遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移只能以對(duì)癥治療為主。甲狀腺癌發(fā)生遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移說(shuō)明到了疾病的晚期，甲狀腺癌在局部會(huì)快速地生長(zhǎng)，同時(shí)可以出現(xiàn)全身多部位的轉(zhuǎn)移，比如可以轉(zhuǎn)移到肺部、可以轉(zhuǎn)移到骨骼，患者可以發(fā)生咳血呼吸困難，骨骼受損之后可以發(fā)生骨痛。甲狀腺癌晚期沒(méi)有特別有效的治療方法，沒(méi)有進(jìn)行手術(shù)的意義，只能以保守的治療為主，呼吸困難的給予改善呼吸的藥物治療，疼痛明顯的給予止痛的藥物治療。同時(shí)要注意加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，增加患者的抵抗力。甲狀腺癌晚期的患者還要注意加強(qiáng)心理疏導(dǎo)，盡量減輕患者的心理壓力。

甲狀腺癌放療，我們說(shuō)兩有兩個(gè)方法一個(gè)就是內(nèi)放療，一個(gè)就是外放療，內(nèi)放療就是我們指的是碘131，就是通過(guò)喝碘服用這個(gè)碘以后，然后具有放射性的碘，它在甲狀腺來(lái)源的組織里邊，它就持續(xù)殺滅腫瘤的這么個(gè)作用那么它這個(gè)腫瘤來(lái)講，就是說(shuō)在治療的過(guò)程中間它這個(gè)碘131，對(duì)于身體還是有一些影響的比方說(shuō)我們最常見(jiàn)的，就是說(shuō)它可以引起肺的纖維化，肺的纖維化最后導(dǎo)致的結(jié)果就是病人的肺功能的一個(gè)下降，因?yàn)樗@個(gè)肺粘膜，也是這個(gè)靶區(qū)，也是碘131的靶區(qū)也就是這個(gè)碘131喝進(jìn)去以后，那么這個(gè)肺粘膜，它也可以吸收這個(gè)碘131，結(jié)果這個(gè)碘131就對(duì)它黏膜有一定的殺傷的作用，導(dǎo)致了肺功能的一個(gè)障礙，這是一個(gè)最大的我們最常見(jiàn)的一個(gè)合并癥，另外來(lái)講就碘131主要引起味覺(jué)的改變，還可以引起唾液腺的損傷也就是說(shuō)導(dǎo)致了病人的口干眼干等等，因?yàn)榧谞钕俚慕M織它吸收碘氣管的黏膜，還有就是咱們唾液腺包括腮腺、汗腺、還有舌壓腺。這些腺體它也會(huì)吸收少部分的碘。這個(gè)碘對(duì)于唾液腺的粘膜。它也有殺傷作用可能就導(dǎo)致了病人口干的一些個(gè)癥狀，這是這個(gè)碘131最大的兩個(gè)問(wèn)題。另外來(lái)講就是外放療外放療以后，我們除了殺滅甲狀腺的癌組織以外，它還有損傷其他的器官放療放到什么地方，可能就會(huì)造成局部的器官的影響。

甲狀腺癌顧名思義，它是個(gè)甲狀腺來(lái)源的惡性腫瘤。那么既然是惡性腫瘤的話(huà)，它就可以出現(xiàn)一個(gè)遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移，那么在這個(gè)甲狀腺癌早期的甲狀腺癌也好，那么我們它通常發(fā)生在25歲到35歲這種詩(shī)齡期的婦女，或者叫少女階段那么它是在這個(gè)階段里面高發(fā)，即便是早期的甲狀腺癌它也可以出現(xiàn)淋巴結(jié)，或者其他地方的轉(zhuǎn)移。那么我們最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移就是這個(gè)專(zhuān)業(yè)上把它叫做中央?yún)^(qū)淋巴結(jié)，也就是第六組淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移這個(gè)在早期的甲狀腺癌，它的轉(zhuǎn)移率仍然可以。咱們國(guó)內(nèi)或者國(guó)外的大數(shù)據(jù)看它可以達(dá)到60%到70%的轉(zhuǎn)移率，那么甚至這些轉(zhuǎn)移有的時(shí)候是不被這個(gè)影像發(fā)現(xiàn)，是在手術(shù)當(dāng)中我們通過(guò)病理進(jìn)一步的檢查才能夠發(fā)現(xiàn)，是出現(xiàn)了淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移所以說(shuō)甲狀腺癌必須需要，一個(gè)是積極的治療。另外對(duì)于淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，或者是我們中央?yún)^(qū)的淋巴結(jié)我們還是通常情況下，進(jìn)行一個(gè)預(yù)防性清掃那么把它可能轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)，還是要清除干凈這樣的話(huà)這個(gè)病就可以治愈，另外來(lái)講的話(huà)就是除了中央?yún)^(qū)淋巴結(jié)以外，我們?cè)陬i部還有其它的區(qū)比方說(shuō)像側(cè)頸，我們可以有二三四區(qū)或者其他區(qū)的淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，這個(gè)轉(zhuǎn)移通過(guò)我們的影像檢查通過(guò)我們大夫的手診觸診，還有一些更先進(jìn)的手我們都可以把它檢測(cè)出來(lái)，如果發(fā)現(xiàn)側(cè)頸有轉(zhuǎn)移我們可以再一次手術(shù)，或者兩次手術(shù)的過(guò)程中間都把它清理掉。這樣的話(huà)這個(gè)病可以治愈，我們可以取得一個(gè)很好的療效對(duì)于甲狀腺癌。

甲狀腺癌早期的情況，我們要根據(jù)不同的情況來(lái)對(duì)待。根據(jù)就是教授的研究，和我們目前國(guó)內(nèi)，有一些咱們頂尖的醫(yī)院的研究，對(duì)于一些早期的低微的，甲狀腺微小癌，是可以采取觀察的辦法。當(dāng)然它包括其中很重要的幾點(diǎn)，第一個(gè)來(lái)講的話(huà)，它確實(shí)是個(gè)低危的，比方說(shuō)它位于腺體的中央，周?chē)加姓Ｏ袤w的包裹，它也沒(méi)有明顯的侵襲性，比方說(shuō)我們關(guān)注的，它沒(méi)有侵到甲狀腺的被膜，或者其他組織上面，離著氣管和神經(jīng)也很遠(yuǎn)。另外這個(gè)淋巴結(jié)，也沒(méi)有出現(xiàn)明顯的轉(zhuǎn)移，而且這個(gè)病人，他可以長(zhǎng)期的堅(jiān)持隨訪，像這樣一個(gè)情況，我們可以采取適當(dāng)?shù)挠^察的辦法，密切隨訪關(guān)注他一段時(shí)間，當(dāng)然對(duì)于絕大多數(shù)的，甲狀腺早期腫瘤，尤其是甲狀腺癌，我們認(rèn)為還是應(yīng)該積極手術(shù)的，因?yàn)檫@個(gè)手術(shù)的代價(jià)很小，在熟練的外科大夫手里，它需要很小的一個(gè)代價(jià)，就可以獲得一個(gè)根治的一個(gè)效果，像這樣一個(gè)情況，我們還是要根據(jù)不同的情況，來(lái)對(duì)待，總體上講還是應(yīng)該是積極治療的。因?yàn)榧谞钕俚脑缙谀[瘤，它也可以出現(xiàn)遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移，或者是說(shuō)遠(yuǎn)處淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，像這樣有一些有危險(xiǎn)的情況，或者我們講有風(fēng)險(xiǎn)的情況，積極的手術(shù)還是應(yīng)該取得，一個(gè)最好的一個(gè)效果，這樣的情況，手術(shù)是治愈甲狀腺，唯一的一個(gè)方法，我們還是要積極的，來(lái)采用手術(shù)的方式。

甲狀腺癌是最常見(jiàn)的甲狀腺的惡性腫瘤，約占全身惡性腫瘤的1%，包括4種病理類(lèi)型，乳頭狀癌、濾泡狀癌、未分化癌和髓樣癌4種病理類(lèi)型，其中前兩種乳頭狀癌和濾泡狀癌，又稱(chēng)為分化型甲狀腺癌。除此之外還有一些其他類(lèi)型的甲狀腺癌，比如甲狀腺的鱗癌，以惡性程度較低、預(yù)后較好的是甲狀腺乳頭狀癌。除髓樣癌以外，絕大部分的甲狀腺癌都起源于濾泡上皮細(xì)胞，甲狀甲狀腺癌的發(fā)病率與地區(qū)、種族和性別都有一定的關(guān)系。女性發(fā)病較多，男女比例發(fā)病基本為1:2-4，任何年齡任何階段都可以發(fā)病，絕大多數(shù)的甲狀腺癌發(fā)生于一側(cè)甲狀腺的腺液，當(dāng)然也有一些發(fā)生在兩側(cè)腺液的。甲狀腺癌一般分化型的甲狀腺癌、乳頭狀癌和濾泡狀癌，預(yù)后非常的良好，5年生存率能夠達(dá)到95%以上，髓樣癌和未分化癌的預(yù)后就相對(duì)較差了。