胃腺癌可以切除嗎-專家文章-博禾醫(yī)生

胃腺癌可以切除嗎

發(fā)布時(shí)間：2018-07-2552102次瀏覽

患了胃腺癌可以切除嗎?胃腺癌是常見的惡性腫瘤，患上了這種疾病同樣會(huì)對患者們的健康和生命造成威脅，而對于胃腺癌的治療方法和其它的惡性腫瘤一樣，治療方式都有手術(shù)、藥物治療等，那么，胃腺癌可以切除嗎?

胃腺癌可以切除嗎

胃腺癌患者如果是早中期是建議及時(shí)的給予手術(shù)切除病灶治療的,會(huì)根據(jù)病灶,手術(shù)一般會(huì)控制切除范圍,但不一定需要全胃切除,一般來說胃癌患者做切除手術(shù)時(shí),切除多少的問是根據(jù)患者病情嚴(yán)重程度來說的,有必要的話,那么只能夠作為的全切手術(shù),不過這種情況主要是在病情比較嚴(yán)重的情況下才做的,一般情況基本會(huì)保留1/3的胃。

胃癌患者做了全切手術(shù)之后,一般效果都還可以,不過還是應(yīng)該要看患者本身的體質(zhì),手術(shù)之后的治療,以及自身的調(diào)理等。一般來說,如果做了胃部全部切除手術(shù)之后五年的生存率,達(dá)到了百分之六十到百分之九十,效果還是可以的,所以患者不用太擔(dān)心,

胃腺癌的手術(shù)方式有哪些

　1、根治性切除術(shù)

根治性切除術(shù)的基本要求是徹底切除胃癌原發(fā)灶、轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)及受浸潤的組織。關(guān)于胃切斷線的確定現(xiàn)已趨向一致,即要求離腫瘤肉眼邊緣不得少于5cm,遠(yuǎn)側(cè)部癌切除十二指腸第一部約3～4cm,近側(cè)部癌應(yīng)切除食管下段3～4cm。

2、姑息性手術(shù)

姑息性手術(shù)包括兩類:一類是不切除原發(fā)病灶的各種短路手術(shù),另一類是切除原發(fā)病灶的姑息性切除術(shù)。第一類雖手術(shù)較小,但一般并不能改變胃癌的自然生存曲線,僅能起到解除梗阻、緩解部分癥狀的效果。

3、內(nèi)鏡黏膜切除術(shù)

在內(nèi)鏡下作腫瘤切除能否成功的關(guān)鍵取決于:病變早期、無淋巴轉(zhuǎn)移且能在內(nèi)鏡下將病變完全切除。目前尚缺乏術(shù)前正確判斷淋巴結(jié)是否有轉(zhuǎn)移的方法,因此只能從對早期胃癌淋巴轉(zhuǎn)移規(guī)律的認(rèn)識(shí),結(jié)合內(nèi)鏡下所見的病變加以判斷。

4、腹腔鏡下局部切除

隨著腔內(nèi)外科及微創(chuàng)手術(shù)的發(fā)展,早期胃癌經(jīng)腹腔鏡下的全層切除部分胃壁已成可能。由于此手術(shù)可不開腹,即將胃壁病變作全層切除,切除范圍也遠(yuǎn)較內(nèi)鏡下黏膜切除為廣,且可將鄰近胃癌病灶周圍的淋巴結(jié)一并切除,如活檢發(fā)現(xiàn)有癌轉(zhuǎn)移時(shí)可即中轉(zhuǎn)剖腹作根治手術(shù)。

相關(guān)推薦

胃癌會(huì)不會(huì)遺傳

胃癌有一定遺傳傾向，但大部分胃癌患者與遺傳關(guān)系不大。目前臨床研究顯示，僅有部分胃癌是有家族性的，大約1%~3%與遺傳性癌癥易感綜合征是有關(guān)系，比如遺傳性彌漫性的胃癌、遺傳性的非息肉性的結(jié)直腸癌是有關(guān)的，說明遺傳因素在胃癌中起到一定作用，對于家族性胃癌患者來說，有缺陷基因的人患胃癌的可能性確實(shí)會(huì)大大增加，但并不是所有胃癌患者，都具有遺傳性。大量流行病學(xué)調(diào)查顯示，家中有胃癌的患者，他們的后代并不一定患有胃癌，胃癌發(fā)生是一個(gè)多因素、多步驟、多階段的一個(gè)發(fā)展過程，目前胃癌發(fā)生的確切病因尚不是很清楚，與多種因素密切相關(guān)。國家胃癌發(fā)生除受地域影響，還受到人們不良飲食習(xí)慣、慢性的胃部疾病、幽門螺旋桿菌感染等多種因素影響。

語音時(shí)長 01:29

2021-12-30

62501次收聽

做胃鏡8個(gè)月后會(huì)變成癌嗎

對于胃癌的診斷，胃鏡是非常重要的。胃是挺大的，從賁門、胃體、胃的幽門上面有很多皺襞、皺褶，做胃鏡就是從食道進(jìn)去，要看看里面胃的每一個(gè)部分，看有沒有異常的地方，有異常的地方一般就會(huì)取活檢來明確有沒有癌變。如果做胃鏡的人特別負(fù)責(zé)，特別認(rèn)真，看得也很仔細(xì)，可能至少能看到現(xiàn)在有沒有病。如果沒有病，要說在8個(gè)月就長出一個(gè)胃癌來，這個(gè)可能概率低一點(diǎn)。但是如果這個(gè)醫(yī)生本身就做胃鏡做的不好，本身就有癌，就沒仔細(xì)看或者就沒看到，這個(gè)事情就兩回事了。所以要說做完胃鏡8個(gè)月就變成癌，有兩種原因，一個(gè)就是當(dāng)時(shí)疏忽了，沒有發(fā)現(xiàn)有癌變。還有一種就是癌當(dāng)時(shí)小，不容易被發(fā)現(xiàn)，經(jīng)過78個(gè)月慢慢長出來一點(diǎn)兒，這樣長出來一般還應(yīng)該是早期的，因?yàn)樵瓉砜床灰?，半年?個(gè)月不可能長出一個(gè)大癌，所以可能性也不大。

語音時(shí)長 01:54

2021-11-05

64838次收聽

胃痛惡心想吐是不是胃癌

胃疼惡心想吐不都是胃癌，其中有一小部分有可能是胃癌。診斷要遵循詳細(xì)地詢問病史，還要進(jìn)行一些相應(yīng)的體格檢查，還有臨床的化驗(yàn)，包括腫瘤標(biāo)志物CEA癌胚抗原的檢測，包括胃蛋白酶原的測定、胃泌素的測定，還有血常規(guī)、血色素的測定、胃酸的測定等等來幫助判斷。還有就是影像學(xué)的檢查可以做上消化道的造影，首選的是胃鏡的檢查，通過胃鏡在鏡下觀察和通過取病理做活檢能夠確定胃癌的診斷。胃疼惡心想吐絕大多數(shù)不是胃癌，往往是胃的良性疾病引起來的，比方說慢性胃炎、慢性萎縮性胃炎、慢性非萎縮性胃炎、消化性潰瘍或者是功能性的消化不良，都可以引起胃疼、惡心、想吐。除了胃的疾病可以引起這些癥狀，有一些肝膽的疾病、胰腺的疾病也可以引起惡心、嘔吐這些表現(xiàn)，比方肝功能的下降、慢性的肝炎或者是胰腺功能的改變、胰腺的慢性炎癥，或者是膽囊的結(jié)石、膽囊的炎癥，都可以引起相類似的癥狀。除了胃腸和消化系統(tǒng)以外，還有像糖尿病也可以引起胃疼、惡心、想吐的這些表現(xiàn)。

語音時(shí)長 01:31

2021-07-09

77479次收聽

胃里熱乎乎是不是胃癌

胃里熱乎乎，主要指的胃里胃酸分泌增高，可能會(huì)出現(xiàn)一些燒心的改變，這個(gè)時(shí)候會(huì)出現(xiàn)胃里感覺熱乎乎的，這種燒心的改變是由于胃酸分泌的增高引起來的，往往胃酸分泌增高不代表是胃癌，一般來講胃癌的病人胃酸的分泌是降低的，升高往往是見于胃的良性疾病，比方慢性的胃炎，可以出現(xiàn)反酸、燒心，同時(shí)可以出現(xiàn)胃疼、胃脹等一系列的表現(xiàn)。還有一些病人是消化性潰瘍，比方胃潰瘍、十二指腸潰瘍也會(huì)出現(xiàn)燒心，胃里面熱乎乎的感覺，還有一些是胃食管反流病，也可以出現(xiàn)胃里上腹部劍突下的，燒心、熱乎乎的感覺。還有一些病人是功能性的消化不良，既沒有胃食管反流病、反流性食管炎，也沒有胃炎、也沒有消化性潰瘍，只是一個(gè)功能性的消化不良，往往也是因?yàn)槲杆岱置谶^多引起來的，還有一些其他系統(tǒng)的疾病，比方常見的慢性阻塞性肺病、糖尿病，或者是慢性腎功能不全，也會(huì)出現(xiàn)胃里面熱乎乎的感覺，并不代表是胃癌。

語音時(shí)長 01:27

2021-06-25

79347次收聽

胃癌禁忌吃的水果

對于胃癌的病人建議不能吃特別刺激性的水果種類。首先有一些特別酸的，像山楂類的。這些食物吃進(jìn)胃里以后，由于胃酸的作用，鞣酸的含量增高，在胃里容易形成胃石，隨著胃的蠕動(dòng)，刺激癌腫的部位，容易引起癌腫的糜爛、壞死，導(dǎo)致出血、引起合并癥。所以胃癌的病人不要空腹吃山楂這一類的。第二個(gè)，就像特別澀的食物、刺激性的，像平時(shí)吃的柿子，正常人吃柿子是沒有問題的。胃癌病人如果吃柿子以后，有可能柿子里面的鞣酸也會(huì)增多和蛋白質(zhì)、蛋白酶融合和胃酸發(fā)生化學(xué)反應(yīng)以后，導(dǎo)致產(chǎn)生一些凝塊，這些硬的凝塊在胃癌的病人，會(huì)刺激胃癌黏膜的細(xì)胞，導(dǎo)致黏膜壞死，甚至?xí)p胃黏膜里的血管，導(dǎo)致消化道出血或者是導(dǎo)致潰瘍。第三個(gè)，太刺激性的其它水果，比方過于太甜的食物，容易引起病人的反酸，或者過于有一些刺激性異味的，像榴蓮，建議大家盡量少吃。

語音時(shí)長 01:36

2021-06-25

91145次收聽

01:48

化療一定都會(huì)掉頭發(fā)嘔吐嗎

化療是否一定會(huì)掉頭發(fā)、惡心嘔吐，取決于化療藥物的具體的選擇。例如紫杉醇這一類的藥物會(huì)引發(fā)脫發(fā)，而且每個(gè)病人對藥物的耐受性也是不同的，藥物耐受性比較差的，脫發(fā)比較嚴(yán)重，藥物耐受性比較好，脫發(fā)相對比較小。化療是否會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐也是依據(jù)藥物的劑量以及藥物的用藥時(shí)間來定的，但是惡心嘔吐這樣的不良反應(yīng)是比較常見的，可以應(yīng)用止吐的藥物，包括微幅安和昂丹司瓊，來預(yù)防應(yīng)用化療藥物后出現(xiàn)的惡心嘔吐的癥狀。

2021-06-09 98113次播放

02:18

胃癌的早期什么表現(xiàn)

胃癌的早期絕大多數(shù)人沒有任何癥狀，在體檢做胃鏡時(shí)看到胃黏膜顏色的改變，比方發(fā)紅、發(fā)白或者局部黏膜突出圍墻表面或者是比胃黏膜凹陷、粗糙不平。同時(shí)也可以看到血管變粗、紊亂等。還有早期胃癌的病人，表現(xiàn)有消化不良的癥狀。比方早飽，還沒有吃東西就覺得很飽，早晨起來還沒吃飯就已經(jīng)很飽，還有惡心、上腹脹、不舒服。有的人會(huì)出現(xiàn)惡心，有的人會(huì)出現(xiàn)食欲減退，有的人可能會(huì)出現(xiàn)大便習(xí)慣的改變。甚至有人會(huì)以貧血為主要表現(xiàn)。所以胃癌的早期絕大多數(shù)沒有癥狀，少數(shù)是有功能性，有消化不良的表現(xiàn)。

2021-05-10 74525次播放

02:09

胃竇腺癌可以治愈嗎

如果是早期癌可以治愈，如果是進(jìn)展期癌不可治愈。因?yàn)槲父]的腺癌分為高、中和低分化，高分化腺癌惡性度相對較低，易治愈，低分化則惡性度較高。另外，需觀察腫瘤分期，若為早期胃竇腺癌，一般局限于胃的黏膜層和黏膜下層，可通過內(nèi)鏡做EMR或ESD，或黏膜下剝離術(shù)，將胃癌消掉，可達(dá)到臨床治愈的效果。如果是進(jìn)展期的胃竇腺癌，已經(jīng)侵犯到黏膜下層以下，甚至出現(xiàn)一些淋巴結(jié)或遠(yuǎn)處臟器的轉(zhuǎn)移，往往不可治愈，只能夠達(dá)到一些臨床的緩解，盡量的延長病人的生存期，同時(shí)提高病人的生活質(zhì)量。

2021-05-10 89325次播放

胃癌的治療方法

胃在人體中占有重要的部位，因此，如患上胃腫瘤應(yīng)各極治療。那么，胃腫瘤常見的治療方法有哪些呢?下面我們?yōu)榇蠹以敿?xì)介紹。

2020-11-20 55038次瀏覽

非早期胃癌的手術(shù)指征

手術(shù)是胃癌患者的治療的首選措施，至于進(jìn)展期胃癌及晚期胃癌手術(shù)治療具體采用什么方法，要根據(jù)患者的具體情況而定。

2020-08-28 59905次瀏覽

胃癌轉(zhuǎn)移的常見部位

胃癌到了中晚期的時(shí)候就很有可能會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的情況，一般比較常見的轉(zhuǎn)移部位包括：淋巴轉(zhuǎn)移、直接滲透、血液轉(zhuǎn)移多方面，會(huì)向肺，骨，腦，卵巢，皮膚、肝臟，肺部轉(zhuǎn)移，為了身體的健康，一定要早日的配合醫(yī)治，定期檢查，以免危及身體健康。

2019-12-05 57430次瀏覽

01:11

胃癌中藥能治愈嗎

對于早期的胃癌，中藥治療可以治愈。但是和手術(shù)、化療以及放療治療胃癌一樣，也講究有效率。越早期治療，胃癌的治愈率越高，越到晚期，尤其是癌癥擴(kuò)散到全身，比如淋巴、血液、肝臟等，治療的有效率可能會(huì)明顯下降。而中藥治療胃癌，主要起到了輔助作用。特別是在切除術(shù)后，會(huì)建議患者使用中藥進(jìn)行鞏固，防止復(fù)發(fā)?？傮w而言，胃癌的治愈，無論是用中藥還是用西藥，講究早發(fā)現(xiàn)、早治療，這樣才會(huì)有好的治療效果。

2019-06-27 48179次播放

胃癌病人能不能吃多酶片

胃癌病人能不能吃多酶片?胃癌患者的飲食一定要講究科學(xué)合理，這樣才能在一定程度上幫助患者進(jìn)行恢復(fù)，多酶片是一種助消化的藥物，也是很多家庭的常備藥，主要用于治療消化不良、食欲缺乏等癥狀，那么，胃癌病人能不能吃多酶片呢?

2018-07-23 55460次瀏覽

胃腸癌晚期

胃部疾病是近年來人們經(jīng)常會(huì)發(fā)生的一種疾病，同時(shí)胃部疾病也是多種多樣的，而胃腸癌是癌癥中常見的一種疾病，這種疾病在早期的時(shí)候，多數(shù)人都是沒有感覺的，隨著病情逐漸發(fā)展，患者在后期會(huì)感受到疾病的明顯癥狀，當(dāng)發(fā)現(xiàn)的時(shí)候就需要及時(shí)接受治療。

2018-07-21 55870次瀏覽

03:14

胃癌復(fù)發(fā)怎么治療

胃癌復(fù)發(fā)十分常見，胃癌手術(shù)以后三年的復(fù)發(fā)率超過60％，一旦復(fù)發(fā)了，要根據(jù)情況而定，如果是單純的胃癌復(fù)發(fā)，不存在遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，建議考慮手術(shù)治療。如果出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，第一要看體征狀況。如果不符合手術(shù)應(yīng)選擇放療、化療結(jié)合中藥治療為主。

2018-01-17 55713次播放