什么是預(yù)防性化療
發(fā)布時(shí)間：2018-08-1063473次瀏覽
什么是預(yù)防性化療相信很多人都是不知道的，預(yù)防性化療的指征，是由Bagshawe通過 對(duì)317例妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤患者的分析，首次提出了通過預(yù)后評(píng)分系統(tǒng)來制定治療方案的概念，以及與腫瘤負(fù)荷有關(guān)的預(yù)后評(píng)價(jià)指標(biāo)。
新英格蘭妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病中心提出，葡萄胎患者有以下情況屬高危人群：
①血清HCG大于1×105U/L;
②子 宮大于停經(jīng)月份;
③黃素化囊腫直徑大于6cm;
④年齡大于40歲;
⑤其他如既往葡萄胎史、嚴(yán)重妊娠期高 血壓疾病、甲狀腺功能亢進(jìn)、妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤栓塞癥 狀等。
在一項(xiàng)前瞻性隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)中，Kim等對(duì)納入的71例完全性葡萄胎患者按照此標(biāo)準(zhǔn)分組，并隨機(jī)對(duì)高、低危組中部分患者，分別給予預(yù)防性化療，并隨訪2年以上。Kim報(bào)道在高?；颊咧?，對(duì)照組和化療組的葡萄胎后妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病發(fā)生率為47％和14％，顯示預(yù)防性化療可降低完全性葡萄胎高?；颊咔治g性葡萄胎和絨毛膜癌的發(fā)生率。
此外，低危組患者并沒有由于預(yù)防性化療的應(yīng)用而降低惡變風(fēng)險(xiǎn)，因此Kim提出預(yù)防性化療的適用對(duì)象為高危以及不便隨訪的患者。我國婦科常見腫瘤診治指南(2007年) 指出，有以下高危因素之一者可行預(yù)防性化療：
①血清HCG大于1×105U/L;
②子宮大于停經(jīng)月份;
③黃素化囊腫直徑大于6cm。
而FIGO(2000年)指南建議，除了隨訪困難的患者外，其余葡萄胎患者不提倡進(jìn)行預(yù)防性化療。
但就目前的研究報(bào)道來看，尚沒有一個(gè)在世界范圍內(nèi)通用的針對(duì)葡萄胎患者高、低危人群分類的評(píng)分系統(tǒng)，且預(yù)防性化療的指征尚不一致，因此對(duì)臨床研究的價(jià)值和二次研究的實(shí)施造成了一定的限制。
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惡病質(zhì)還能恢復(fù)嗎
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癌癥術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移了該怎么辦
采取綜合治療手段；有二次手術(shù)條件，選擇再次手術(shù)切除；服用藥物治療。復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移是癌癥治療失敗的主要原因，對(duì)于出現(xiàn)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的患者，大多數(shù)需要采取綜合治療手段，包括化療、放療、介入治療、支持治療、靶向治療等，有二次手術(shù)條件的患者，可以選擇再次手術(shù)切除。其次，術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的患者還可以服用藥物治療，如16.2人參皂苷Rh2等中藥制劑，它能夠輔助放化療，起到增強(qiáng)化療的治療效果，同時(shí)減輕化療藥物帶來的副作用。還能增強(qiáng)患者自身免疫力，改善患者的精神、食欲、睡眠等。
放療破皮該如何處理
當(dāng)皮膚出現(xiàn)了損傷，一方面要避免對(duì)皮膚進(jìn)行進(jìn)一步的破壞，比如洗澡，不用毛巾使勁的去揉擦它，不要有過多的磨損，要保護(hù)這部分皮膚的干燥和清潔。放療破皮如果有專業(yè)的治療藥物，去防止這些破潰損傷，要在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用。如果皮膚已經(jīng)出現(xiàn)了破潰，要避免感染，及時(shí)到專業(yè)的醫(yī)院，去進(jìn)行相應(yīng)的換藥和處理。放療破皮一般指乳腺癌術(shù)后放療所引起的皮膚損傷，這個(gè)皮膚損傷往往是放療后相應(yīng)的副作用。損傷程度從輕到重，醫(yī)學(xué)上的判定，可能輕度來說只是發(fā)紅，有一些痛癢。到了比較重的程度會(huì)出現(xiàn)破潰。這些副作用應(yīng)該及時(shí)和自己的專業(yè)放療醫(yī)師進(jìn)行溝通，以便決定治療上的劑量調(diào)整，而且相應(yīng)的對(duì)癥治療。
惡性神經(jīng)鞘瘤是癌癥嗎
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肺癌有沒有轉(zhuǎn)移怎么查
如果證實(shí)患的是肺癌，這個(gè)時(shí)候可能大多數(shù)人就要擔(dān)心自己TNM分期，因?yàn)槿绻怯修D(zhuǎn)移，不論是近處、遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移，那么就考慮是四期，四期就意味著可能失去了手術(shù)的意義和價(jià)值。所以發(fā)現(xiàn)確診肺癌以后，肺癌的轉(zhuǎn)移判斷對(duì)于臨床的進(jìn)一步治療是非常重要和有意義的，患者可以進(jìn)行一個(gè)全身的PET-CT的檢查。如果初步的肺癌檢查判斷轉(zhuǎn)移的可能性不大可以進(jìn)行CT，比如頭部、胸部、腹部以及重點(diǎn)部位、肺癌早期轉(zhuǎn)移好發(fā)部位的CT增強(qiáng)檢查。具體的檢查方案需要患者跟自己的主治大夫進(jìn)行一個(gè)細(xì)致的溝通，還有最后的確定。
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肺癌分幾種
2004年世界衛(wèi)生組織對(duì)肺癌的組織學(xué)分類進(jìn)行了修訂，包括侵襲前病變?cè)趦?nèi)，將肺癌的組織學(xué)類型分為11類。分別是：1侵襲前病變；2鱗狀細(xì)胞癌；3小細(xì)胞癌；4腺癌；5大細(xì)胞癌；6腺鱗癌；7多型性，肉瘤樣或含肉瘤成分癌；8其他；9類癌；10唾液腺型癌；11未分類癌。通常發(fā)病率比較高的肺癌主要是腺癌和鱗癌，腺癌主要是女性發(fā)病率相對(duì)比較高，鱗癌主要是男性發(fā)病率比較高。不同種類、不同類型的肺癌，它發(fā)病的時(shí)間的快慢、長短都不同。
05:12
放射手術(shù)的優(yōu)勢和潛力表現(xiàn)在哪兒
放射手術(shù)是精準(zhǔn)放射治療最高階段、先進(jìn)技術(shù)融合的體現(xiàn)。精準(zhǔn)放療是能量聚焦，是一種核輻射的放射線聚焦的過程，能量聚焦到病灶部位的時(shí)候可摧毀體內(nèi)的癌細(xì)胞。它的能量聚焦、射線沒有組織搗毀的作用，但射線本身穿透組織以后，有破壞癌細(xì)胞DNA的能力，所以它可以讓結(jié)構(gòu)完好無損而把腫瘤摧毀掉。精準(zhǔn)放療是無創(chuàng)治療，不出血，針對(duì)性強(qiáng)，局部治療效果好，摧毀力度強(qiáng)，患者的身體其他部位不受影響，對(duì)老年病人和身體體弱，有內(nèi)科疾病的病人而言優(yōu)勢更大。
什么是mfx化療
什么是mfx化療?臨床中治療癌癥的方式多種多樣，其中化療是比較常見也是主要的一種，該方法的類型非常多，患者最好根據(jù)自身的具體情況來選擇最佳的治療方案，那么，你知道什么是mfx化療嗎?
cea癌胚抗原正常值
癌胚抗原身高值在一百或者是一百以上，可能會(huì)出現(xiàn)惡性腫瘤的現(xiàn)象，所以應(yīng)該進(jìn)行全身的身體檢查，避免出現(xiàn)誤診的危害，影響到患者的身體健康和生命安全，可以選擇強(qiáng)化ct檢查的方法來判斷病情。
cea癌胚抗原高怎么辦
癌胚抗原是一個(gè)廣譜性腫瘤標(biāo)志物，抗原引起患者的免疫反應(yīng)，它能向人們反映出多種腫瘤的存在，對(duì)大腸癌、乳腺癌和肺癌的療效判斷、病情發(fā)展、監(jiān)測和預(yù)后估計(jì)是一個(gè)較好的腫瘤標(biāo)志物，但其特異性不強(qiáng)，靈敏度不高。
癌抗原偏高怎么回事
癌抗原偏高怎么回事？癌胚抗原偏高常見于大腸癌、胰腺癌、胃癌、小細(xì)胞肺癌、乳腺癌、甲狀腺髓樣癌等。但吸煙、妊娠期和心血管疾病、糖尿病、非特異性結(jié)腸炎等疾病，15％~53％的病人血清癌胚抗原也會(huì)升高，所以癌胚抗原不是惡性腫瘤的特異性標(biāo)志，在診斷上只有輔助價(jià)值。
第一次化療后怎么保養(yǎng)
第一次化療后怎么保養(yǎng)?化療帶來的副作用，常常讓患者朋友承受著二次傷害，這種副作用因人而異，由于化療方案不一，用量大小不同，個(gè)人承受能力也有強(qiáng)弱，所以患者們對(duì)化療后的反應(yīng)也大有不同，化療后最重要的就是保養(yǎng)，這樣身體才能快速恢復(fù)，那么，第一次化療后怎么保養(yǎng)呢?
01:35
什么是腹腔熱灌注化療
腹腔熱灌注化療是腹腔化療的一種形式。就是往腹腔里打化療藥物。把藥物和水進(jìn)行加熱，就變成腹腔熱化療。它能夠通過腹腔，使藥物在腹腔溫度42度左右。殺滅腹腔的腫瘤并且控制腹水。前提是進(jìn)行充分的細(xì)胞減滅術(shù)，腹腔熱化療就會(huì)發(fā)揮充分的作用。
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