找不出病因的高燒，可能是高位肛瘺
發(fā)布時(shí)間：2018-07-3066443次瀏覽
如果長(zhǎng)肛瘺的位置在腸道中比較高，則不容易潰破;隨著時(shí)間延長(zhǎng)，病情不斷發(fā)展，炎癥可能不是向下發(fā)展，而是向上發(fā)展，形成膿腫。這種情況下，肛門(mén)口處根本摸不到硬包，也沒(méi)有其他外在表征，造成病情更隱蔽，也更危險(xiǎn)。如果長(zhǎng)時(shí)間發(fā)現(xiàn)不了，容易形成膿血癥，甚至是敗血癥。
當(dāng)炎癥產(chǎn)生的膿液向直腸以及周?chē)g隙發(fā)展，腸子周?chē)拈g隙就會(huì)“腫了”，然后引起發(fā)燒等全身癥狀。這種膿血，如果形成直腸肛瘺，反復(fù)發(fā)病，最終會(huì)造成直腸狹窄，使病情更加復(fù)雜，更加難以治療。這雖不屬于普遍現(xiàn)象，但的確存在，請(qǐng)大家務(wù)必警惕。
我曾經(jīng)遇到過(guò)這樣一個(gè)病例。病人多日高燒不退，達(dá)40多度，核磁等檢查手段都使用了，就是查不出病因。最終發(fā)現(xiàn)是肛瘺。因?yàn)樗L(zhǎng)的肛瘺位置較深，膿腫的位置越深，發(fā)燒就越嚴(yán)重，加之從外觀上看不到變化，難以判斷。其實(shí)里面都是膿，仔細(xì)體會(huì)，會(huì)有強(qiáng)烈的下墜感。一旦膿腫發(fā)展到黏膜位置后，由于那里的痛覺(jué)神經(jīng)不是很豐富，就只能感覺(jué)到下墜。而膿腫的位置越向下，疼痛就越厲害，而且能摸到硬疙瘩，便于診斷。
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肛瘺手術(shù)后多久能吃辣
肛瘺手術(shù)以后，10天左右就可以吃辣，但是要注意不要吃巨辣。有的南方人就是愛(ài)吃辣，不吃辣吃不下去飯，其實(shí)吃什么醫(yī)生是不管你的，主要是因?yàn)橛械娜顺酝昀币院蟠蟊愀?，大便干了，本身就有傷口，排便非常痛苦，就不利于傷口的愈合。也有的人有一些腸炎，吃完辣的會(huì)拉稀，比方有的人吃完辣的就腹瀉去了，拉三、四次，這樣更不利于傷口的愈合。所以，不要吃巨辣的。如果要是讓肛瘺恢復(fù)得很快，吃一點(diǎn)微辣是沒(méi)有關(guān)系。但是，如果這個(gè)人不吃辣就吃不下去飯，我認(rèn)為保證愈合，保證生存，先別吃辣。
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肛瘺怎么治療最好
肛瘺可以通過(guò)藥物保守治療或者手術(shù)的方法進(jìn)行治療。肛瘺初期炎癥的表現(xiàn)比較多，可以通過(guò)口服廣譜有效的抗生素來(lái)進(jìn)行治療，也可以通過(guò)中藥的熏洗或者坐浴方法來(lái)進(jìn)行治療。在治療的時(shí)候，中藥加上有溫度的藥液可以起到消炎、消腫、止痛的作用。在長(zhǎng)時(shí)間沒(méi)有好轉(zhuǎn)的情況下，一定要果斷地選擇手術(shù)治療。手術(shù)治療一定要請(qǐng)醫(yī)生通過(guò)體檢或者是肛門(mén)鏡的檢查、B超等等判斷肛瘺的復(fù)雜程度，決定是要做切開(kāi)術(shù)還是做掛線術(shù)。根據(jù)肛瘺的不同復(fù)雜程度和位置，要選擇不同的手術(shù)方法。
肛瘺會(huì)不會(huì)傳染
肛管直腸瘺簡(jiǎn)稱(chēng)為肛瘺，中醫(yī)亦稱(chēng)為痔瘺或肛漏，其特征是肛門(mén)直腸周?chē)幸粭l或多條管道，向內(nèi)與肛管直腸相通，向外多與肛周皮膚相通肛瘺為常見(jiàn)肛門(mén)直腸疾病，那么，肛瘺會(huì)不會(huì)傳染呢?
肛瘺患者平時(shí)注意事項(xiàng)的有哪些
據(jù)肛腸專(zhuān)家介紹，肛瘺是一種很常見(jiàn)的肛腸疾病，該病又稱(chēng)作直腸瘺，它的發(fā)生多在肛門(mén)周?chē)撃[，而肛門(mén)膿腫有很多方面的原因，所以，要想預(yù)防好肛瘺，需要先從預(yù)防肛門(mén)膿腫做起，具體要怎么做呢，相信大家看完下文的內(nèi)容后就知道怎么做了。預(yù)防肛瘺應(yīng)注意以下幾個(gè)方面：一、定時(shí)排便：預(yù)防肛瘺，要養(yǎng)成定時(shí)排便的
肛腸病患怎么進(jìn)行鍛煉呢
很多患者都聽(tīng)過(guò)肛瘺這個(gè)疾病，但是不是非常的了解，這種疾病時(shí)肛腸科疾病，是肛門(mén)附近皮膚的疾玻醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為痔漏,是肛管、直腸周?chē)撃[潰破切開(kāi)后的后遺癥，肛瘺大多數(shù)是非特異性感染，少數(shù)是結(jié)核性的。如果患病，會(huì)給患者帶來(lái)嚴(yán)重的影響，一般肛瘺患者的肛門(mén)會(huì)出現(xiàn)感染
肛瘺手術(shù)后如何護(hù)理
因?yàn)楦丿涀鳛樽侵蹦c肛管周?chē)g隙感染的慢性期，在臨床治療上，目前唯有通過(guò)手術(shù)治療，才能夠獲得治愈，具體的手術(shù)方法有包括肛瘺切除以及掛線治療。手術(shù)切除，一次切除，一般來(lái)說(shuō)僅僅適用于低位單純性肛瘺，而對(duì)于高位復(fù)雜性肛瘺通常需要行肛瘺掛線治療，以免一次性的切斷肛門(mén)括約肌大便失禁的癥狀對(duì)于肛瘺術(shù)后的護(hù)理主要包括2點(diǎn)，飲食上的一般來(lái)說(shuō)，必須要避免進(jìn)食油膩辛辣刺激性的食物，同時(shí)術(shù)后早期，一般2~3天內(nèi)盡量進(jìn)食流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，以免糞便過(guò)多，而排便時(shí)引起局部的疼痛癥狀甚至出血。對(duì)于局部的手術(shù)創(chuàng)面的護(hù)理，主要是一般術(shù)后排便以后，需要以溫水洗凈，同時(shí)以1:5000的高錳酸鉀作用，每次15~30分鐘。從而起到殺菌作用，以免糞便積聚在手術(shù)創(chuàng)面引起感染，同時(shí)對(duì)于掛線的患者，一般每3~5天左右，要收緊一次橡皮筋，從而起到緩慢切割，得到治愈的目的。
肛瘺的初期癥狀是什么
肛瘺初期會(huì)出現(xiàn)疼痛，腫塊，流膿，肛瘺反復(fù)感染發(fā)炎引起肛周瘙癢，大小便失禁等癥狀。一、疼痛。肛瘺突然疼痛多為感染發(fā)炎，或者膿液引流不暢通，但是也預(yù)示著病勢(shì)擴(kuò)散或者有新的病灶發(fā)生。疼痛程度與病勢(shì)成正比，疼痛越劇烈病勢(shì)越嚴(yán)重。二、腫塊。在炎癥急性發(fā)作時(shí)由于外口封閉，引流不暢會(huì)導(dǎo)致瘺管中的膿液急劇增多，產(chǎn)生腫塊變大。三、流膿，膿液的多少和瘺管的大小、長(zhǎng)短、數(shù)目有關(guān)，新形成或者炎癥急性發(fā)作期的瘺管膿多、味臭、色黃而濃厚。四、肛瘺反復(fù)感染發(fā)炎，膿水不斷，往往會(huì)導(dǎo)致肛門(mén)周?chē)睗?、瘙癢，引起肛門(mén)的濕疹、瘙癢。五、如果肛瘺嚴(yán)重時(shí)，有的病人從肛瘺內(nèi)排出氣體或流出糞便也是常見(jiàn)的情況，遇到肛瘺的情況要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。
什么是低位肛瘺
低位肛瘺是肛腸科的常見(jiàn)病，是指瘺管的管道，位于肛門(mén)外括約肌深層以下的肛瘺，主要表現(xiàn)為肛瘺的瘺管周?chē)つw變色，摸起來(lái)有條狀的管道，通向肛門(mén)內(nèi)部，患者感覺(jué)患處皮膚瘙癢。如果是新出現(xiàn)的肛瘺可能還有感染，像尚未完全消散，可能會(huì)有擠壓膿液出現(xiàn)的情況，甚至有溢膿的情況出現(xiàn)。隨著炎癥消散、瘺管的激化，膿就會(huì)比較少甚至消失。但在后的情況下，肛瘺的內(nèi)口位置出現(xiàn)感染，瘺管會(huì)再次出現(xiàn)溢膿的現(xiàn)象。所以對(duì)于這種情況，如果確診為低位肛瘺，需要進(jìn)行手術(shù)治療，防止反復(fù)發(fā)作。
得了肛瘺怎么辦
肛瘺一般有原發(fā)性?xún)?nèi)口，瘺管和繼發(fā)性外口3個(gè)部分組成。絕大多數(shù)肛瘺是肛周膿腫切開(kāi)引流或者自行破潰后導(dǎo)致的后遺癥，根據(jù)瘺管與括約肌的關(guān)系分為復(fù)雜性肛瘺和簡(jiǎn)單肛瘺。肛瘺一旦形成，手術(shù)是首選，一般低位肛瘺可以采取瘺管切除手術(shù)，如果復(fù)雜性肛瘺可以采取肛瘺掛線手術(shù)，術(shù)后需要注意局部清潔衛(wèi)生，加強(qiáng)創(chuàng)面換藥，預(yù)防假性愈合。肛瘺可以用消腫止痛洗劑坐浴，外涂金黃膏。急性發(fā)作期可以使用抗生素，但一般不要超過(guò)一周。手術(shù)治療原則是將瘺管全部切開(kāi)，必要時(shí)將瘺管周?chē)：劢M織同時(shí)切除，使傷口自基底向上逐漸愈合。根據(jù)瘺管深淺、曲直，可選用掛線療法、肛瘺切開(kāi)或切除術(shù)。少數(shù)可行肛瘺切除后一期縫合或游離植皮。
復(fù)雜性肛瘺是什么病
復(fù)雜性肛瘺癥狀主要表現(xiàn)為反復(fù)的肛門(mén)膿液，肛門(mén)腫痛，皮膚瘙癢等癥狀。肛門(mén)專(zhuān)科檢查發(fā)現(xiàn)，肛門(mén)皮膚有一個(gè)或多個(gè)肛門(mén)瘺管，膿性分泌物從瘺管流出。肛門(mén)是指通向肛門(mén)的一根或多根臍帶狀管道，而瘺管大多是彎曲的。在管道中，肛門(mén)可能有多個(gè)內(nèi)部開(kāi)口，并且觸痛明顯。
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肛瘺是什么
肛瘺是肛周的一種良性的炎性疾病，是由肛門(mén)里的內(nèi)口，還有肛門(mén)周?chē)耐饪?，以及?nèi)口和外口之間的管道來(lái)組成的。也就是在肛門(mén)周?chē)蜷_(kāi)了另外一個(gè)出口，形成了一個(gè)地下管道，這個(gè)就是肛瘺。肛瘺只是一個(gè)后續(xù)的疾病，最開(kāi)始是由肛周的一個(gè)感染形成的，也就是肛周膿腫。肛周膿腫是在肛門(mén)里大概一點(diǎn)五公分的位置，會(huì)感染成膿，進(jìn)而形成一個(gè)膿腔，之后破潰或行切開(kāi)排膿，最后形成了這樣的管道，由肛門(mén)里排出到肛門(mén)外邊，這些膿、血最后形成肛瘺。
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肛瘺的癥狀
肛瘺的癥狀有流膿、腫痛及瘙癢等。一、流膿，膿液成分根據(jù)肛瘺的類(lèi)型不同而不同，例如，有的膿液較稠厚，呈現(xiàn)黃白色，有的膿液較清晰，有的膿液帶有一定血性，這些都屬于局部分泌物；二、腫痛，因有時(shí)候肛瘺口流出分泌物較通暢，腫痛不明顯。但，一旦有兩天或幾天沒(méi)流分泌物，外口可能閉上，閉上后再有膿液時(shí)留在里邊，從而造成肛門(mén)周?chē)植康哪[脹，十分疼痛，嚴(yán)重會(huì)有發(fā)燒情況。三、瘙癢，因肛門(mén)部長(zhǎng)期有膿液分泌物，會(huì)刺激肛周皮膚，造成瘙癢的癥狀。
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肛瘺手術(shù)后需要注意些什么
做完肛瘺手術(shù)以后,遵照醫(yī)囑每天進(jìn)行換藥，因?yàn)楦丿浭中g(shù)后的創(chuàng)面往往是敞開(kāi)的,所以術(shù)后換藥很重要。適當(dāng)?shù)南碌鼗顒?dòng)有利于分泌物引流，促進(jìn)傷口愈合。術(shù)后一定避免吃辛辣刺激性食物，避免過(guò)度的勞累，這些對(duì)肛瘺術(shù)后恢復(fù)和愈合都有好處。
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