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俗話說“十人有九痔”，這說明患痔瘡的人相當(dāng)多。痔瘡的主要癥狀為大便后出鮮血或肛門口有腫物脫出。各期內(nèi)痔都會出血，出血量少主要表現(xiàn)為排便時糞便上有鮮血、紙上擦血等，嚴(yán)重時會出現(xiàn)點滴狀出血、噴射狀出血，如果不加以重視，病程較久，則可以繼發(fā)失血性貧血，患者會出現(xiàn)頭暈乏力、面色蒼白，上樓梯會氣喘心慌，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。

近日在門診遇到一個女病人，30歲左右，公司白領(lǐng)，已經(jīng)反反復(fù)復(fù)便鮮血半年多，一直都未引起重視，平時經(jīng)常使用痔瘡膏、痔瘡栓，癥狀時輕時重。最近公司經(jīng)常加班，工作繁忙，便血逐漸加重，連續(xù)便血一個多星期，經(jīng)常呈噴射狀出血，自己用了痔瘡栓也沒見減輕，有一天突然暈倒在公司里，同事急忙送到中日醫(yī)院，經(jīng)詳細(xì)檢查及肛腸科會診，查血色素74 g/L，貧血嚴(yán)重，肛鏡檢查可見齒狀線上粘膜呈中或重度隆起，其中11點最大，退鏡觀察可以看到痔核上有出血點，噴射出血。最后診斷為：混合痔繼發(fā)失血性貧血。急診收入肛腸科住院手術(shù)，將出血的內(nèi)痔結(jié)扎，外痔做了剝離切除，術(shù)后給患者口服生血丸、速力菲等補血藥，術(shù)后便血明顯減輕，患者全身癥狀也逐漸好轉(zhuǎn)，五天后患者出院靜養(yǎng)，一月后復(fù)查病情恢復(fù)良好，也不便血，血色素也升至90 g/L.

因此，廣大的朋友平時也要注意便后是否有便血，如果出現(xiàn)便血應(yīng)該關(guān)注以下幾點問題:

　　1.注意便血的特點

(1)分清便血性狀、顏色、出血方式和出血量。如內(nèi)痔出血呈鮮紅色，表現(xiàn)為紙擦帶血、點滴狀或噴射狀出血;如出血較多，血液在腸腔內(nèi)貯留，排出時可呈黑色，多考慮上消化道病變;若為紫紅色、暗紅色或有血塊則多來自下消化道;混有黏液并有臭味，應(yīng)想到有直腸惡變的可能。

(2)了解便血的發(fā)生和發(fā)展過程。內(nèi)痔、肛裂常在大便后出血;慢性非特異性結(jié)腸炎、結(jié)腸息肉等常呈反復(fù)、間歇性少量便血;中晚期(結(jié))直腸惡變可為持續(xù)性少量便血。

　2.注意便血的伴發(fā)癥狀

如直腸炎、直腸息肉(癌)等便血常伴有肛門下墜、里急后重;內(nèi)痔、息肉便血無肛門疼痛;肛裂則伴有肛門疼痛及便秘;慢性結(jié)腸炎常伴腹瀉、左下腹隱痛;出血性壞死性結(jié)腸炎、腸套疊伴有劇烈的腹痛甚至休克等。

痔瘡便血并不可怕，只要及時就診檢查就能明確診斷，各種治療手段也能使病情好轉(zhuǎn)或治愈，中日醫(yī)院肛腸科提醒廣大有“痔”青年及時解決后顧之憂，瀟灑人生路!