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夜里睡覺如果出現(xiàn)突然的渾身發(fā)冷，這時候一般提示患者有體溫上升，人體感覺發(fā)冷的時候，多數(shù)是體溫中樞上調(diào)，然后這時候人體的體溫低于體溫中樞，就會有這種發(fā)冷的感覺，這種發(fā)冷是有發(fā)熱的前兆，隨著體溫中樞上調(diào)，人體感覺發(fā)冷，可能伴隨有寒顫等等，然后產(chǎn)熱增高，會出現(xiàn)體溫逐漸的上升，所以如果夜間出現(xiàn)發(fā)冷的感覺，建議患者要去測體溫，如果體溫升高的話要積極的對癥處理。處理方面一個是降溫，降溫的時候要監(jiān)測一下體溫，體溫超過38度5的時候再進(jìn)行降溫干預(yù)，可能會存在物理降溫或者是藥物降溫，38度5以下盡量是多喝水休息，因為正常的發(fā)熱是人體調(diào)動免疫力的一個過程，盡量不要早期去干預(yù)。然后除了對癥的降溫處理以外，還建議患者去明確一下發(fā)冷的病因，是感染性的疾病還是非感染性的疾病，像感染性的疾病，不論是肺炎還是胃腸道或者是尿系等等的感染，或者有一些是像結(jié)核等等，非感染性的因素可能來源于自身免疫病，這種情況需要到醫(yī)院去完善檢查，其他還有包括一些腫瘤性的疾病，像淋巴瘤等等都可能引起發(fā)熱，所以如果人在夜間反復(fù)出現(xiàn)發(fā)冷這種情況，這時候要對癥處理，最好再查一下原因。

不明原因低燒常見以下幾種：第一是感染性的，感染性最常見的可能是像結(jié)核，肺結(jié)核以低熱、盜汗、乏力、消瘦、納差為主要臨床表現(xiàn)，還有一些病毒感染，像肝炎會出現(xiàn)反復(fù)的低熱，還有就是一些其感染，包括慢性支氣管炎或支氣管擴(kuò)張，反復(fù)的泌尿系感染等。第二種非感染因素又分為最常見的一類可能是自身免疫病，像狼瘡，還有一些干燥綜合征，皮肌炎等等，這時候會出現(xiàn)反復(fù)的發(fā)熱。第三方面像腫瘤性疾病，像白血病或一些淋巴瘤可能會出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱。第四是一些像甲亢這種因為這種代謝增強(qiáng)也會出現(xiàn)低熱。

體溫36.9℃是正常溫度，但是有一個先決條件，就是體溫36.9℃的測量值，測量方法得是準(zhǔn)確的。通常體溫一般是指腋下體溫，腋下體溫正常值是36.2℃-37.3℃之間，所以36.9℃就不算發(fā)燒，是正常范圍。為什么說一定是要準(zhǔn)確測量，因為腋下體溫的測量，是相對來說比較方便、準(zhǔn)確的方法。比用體溫槍測額頭溫度，要準(zhǔn)確一些，受影響小一些。腋下體溫受到周圍環(huán)境因素影響也是有的，比如環(huán)境因素影響，在溫度比較低的空調(diào)屋里，體溫可能就測的不是那么準(zhǔn)確。第二，腋下夾體溫計的時候，比如老年人皮膚干燥，或者有些人體毛、腋毛過多，溫度計可能夾不住或者有漏有縫，盡管體溫可能比36.9℃還高，但測出來體溫可能只有36.9℃，這種情況下就要換成口腔來測體溫?？谇惑w溫比剛才說的正常值略高0.2℃，大家注意一下，腋下體溫大概是36.2℃-37.3℃，口腔體溫的標(biāo)準(zhǔn)增加0.2℃。所以如果判斷自己測體溫的方法都是非常正確的，也就是能正常反應(yīng)體溫，36.9℃體溫是正常體溫，不算發(fā)燒，不用擔(dān)心。但如果體溫雖然正常，還是有比較明顯的癥狀，比如有咳嗽、咳痰或者有咽痛，或者皮膚有明顯的感染，盡管體溫正常，但身體出現(xiàn)炎癥，建議還是到醫(yī)院去檢查一下。

如果頭不熱感覺身體燙，應(yīng)該使用體溫計測量體溫，如果不超過37.2攝氏度就不是發(fā)熱。成年人在夏天尤其是天氣十分炎熱的時候，如果出汗不徹底，會有頭不熱身體發(fā)熱的感覺，這種情況一般提示是機(jī)體熱量太高，可能是存在中暑或者熱射病。另外還需要注意，在每天晚上或者傍晚時分，人體的體溫都會相對較高一些，此時也可能會有頭部不熱而身體發(fā)熱的情況。人在運(yùn)動之后也會有體溫，一過性的升高，表現(xiàn)為頭不熱，身體發(fā)熱，在休息之后，此癥狀就會得到緩解。一些病理的原因，比如呼吸道感染、病毒性感冒也會有身體發(fā)熱的情況，應(yīng)該給予鑒別。

發(fā)熱是由發(fā)熱激活物作用于機(jī)體，激活產(chǎn)內(nèi)生致熱原細(xì)胞產(chǎn)生和釋放內(nèi)生致熱原，再經(jīng)一些后繼環(huán)節(jié)引起體溫升高。正常成人體溫維持在37℃左右，一晝夜上下波動不超過1℃。當(dāng)由于致熱原的作用便體溫調(diào)定點(diǎn)上移而引起調(diào)節(jié)性體溫升高(超過零點(diǎn)五℃)時，就稱之為發(fā)熱。曾經(jīng)有很長一段時期，把所有的體溫升高都稱之為發(fā)熱，并且認(rèn)為發(fā)熱是體溫調(diào)節(jié)功能紊亂的結(jié)果。體溫升高分為調(diào)節(jié)性體溫升高和非調(diào)節(jié)性體溫升高，前者即發(fā)熱。發(fā)熱時體溫調(diào)節(jié)功能仍正常，只不過是由于調(diào)定點(diǎn)上移，體溫調(diào)節(jié)在高水平上進(jìn)行而已。非調(diào)節(jié)性體溫升高是調(diào)定點(diǎn)并未發(fā)生移動，而是由于體溫調(diào)節(jié)障礙，或散熱障礙及產(chǎn)熱器官功能異常(甲狀腺功能亢進(jìn))等，體溫調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)不能將體溫控制在與調(diào)定點(diǎn)相適應(yīng)的水平上，是被動性體溫升高。故把這類體溫升高稱為過熱。當(dāng)患者體溫在三十七點(diǎn)三-三十八度之間，我們稱之為低熱；當(dāng)體溫在三十八點(diǎn)一至三十九攝氏度時，我們稱之為中等發(fā)熱。當(dāng)患者體溫在三十九點(diǎn)一-四十一點(diǎn)一度之間，我們稱之為高熱。當(dāng)患者體溫在四十一度以上，我們稱之為超高熱。所以，不到三十六度不能稱之為發(fā)熱。