皮肌炎是什么病
發(fā)布時(shí)間：2018-12-1167056次瀏覽
隨著生活節(jié)奏的加快，越來越多的人減少了戶外鍛煉的機(jī)會(huì)，更是有很多職場中人經(jīng)常熬夜加班，加上現(xiàn)在季節(jié)交替期間，有時(shí)會(huì)有乏力、關(guān)節(jié)無力的情況發(fā)生，有人認(rèn)為只是缺乏鍛煉導(dǎo)致的亞健康或者是季節(jié)交替出現(xiàn)的感冒發(fā)燒，然而可能是皮肌炎這種比較難治的皮膚疾病在作祟，那么皮肌炎是什么病呢？
一、發(fā)病原因
皮炎肌是一種慢性疾病，基本是在幾周，幾個(gè)月或者幾年內(nèi)緩慢病變，很少有人會(huì)在幾天之內(nèi)出肌肉受損或是器臟受損的癥狀。到目前為止皮肌炎的發(fā)病機(jī)制還不是很明確，一般認(rèn)為和遺傳以及病毒感染有關(guān)。
二、病癥表現(xiàn)
1、皮膚表現(xiàn)
皮肌炎在皮膚上會(huì)有不同的表現(xiàn)，尤其體現(xiàn)在臉上和手上。在臉頰的一側(cè)或者兩側(cè)會(huì)出現(xiàn)紫紅色的皮疹，眼睛周圍還會(huì)有水腫的現(xiàn)象，嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致雙眼看不見東西，這種紫紅色皮疹除了臉上，也會(huì)出現(xiàn)在前額、鼻梁、上背以及臂膀等地方。手上則體現(xiàn)在常說的“技工手”，手指手心的皮膚會(huì)角質(zhì)化、開裂、增厚。
2、肌肉表現(xiàn)
肌肉表現(xiàn)主要體現(xiàn)就是肌無力，而肌無力影響最大的是肩胛帶和骨盆帶肌，表現(xiàn)在坐臥困難，仰頭無力、穿衣梳頭、站立行走，上下臺階都會(huì)受到影響；呼吸肌無力會(huì)讓人覺得胸悶，呼吸困難；咽喉或食道引發(fā)的肌無力會(huì)有聲音嘶啞，發(fā)音困難等癥狀
3、器臟表現(xiàn)
器臟的病變主要體現(xiàn)在肺部、心臟以及腎臟。肺部表現(xiàn)最為常見的是呼吸困難，因?yàn)闈摲芷陂L，很容易讓人誤解認(rèn)為只是呼吸肌無力導(dǎo)致的呼吸困難而沒有引起重視，等到發(fā)現(xiàn)時(shí)可能已經(jīng)是病癥晚期，嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致右心肥大、右心衰竭。心臟受累的表現(xiàn)最為常見的是心律不齊、心悸，到了晚期會(huì)出現(xiàn)充血性心力衰竭。而腎臟病變一般很少見。
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皮肌炎是什么病，有生命危險(xiǎn)嗎
皮肌炎是一種主要累及皮膚和肌肉的非化膿性炎癥病變，通常沒有生命危險(xiǎn)，但如果急性起病且病情較重，則可能有生命危險(xiǎn)。皮肌炎可能與遺傳、病毒感染等因素有關(guān)，病情發(fā)展通常比較緩慢，典型癥狀為皮膚損害、肌肉無力，患者可能有晨僵、發(fā)熱、乏力、食欲不振、關(guān)節(jié)疼痛等癥狀。一般情況下，如果病情比較輕微，或密切觀察身體狀況，通常不會(huì)出現(xiàn)生命危險(xiǎn)。極少數(shù)患者可能有急性起病的情況，此時(shí)短期內(nèi)會(huì)出現(xiàn)肌無力、腎衰竭等情況，治療不及時(shí)還可能有生命危險(xiǎn)。因此若急性發(fā)病，應(yīng)及時(shí)送醫(yī)進(jìn)行治療。平時(shí)也要注意調(diào)理身體，做好防曬工作，外出時(shí)涂抹防曬霜，還可適當(dāng)鍛煉，有助于身體的恢復(fù)。如果出現(xiàn)身體不適，建議盡快就醫(yī)治療。
皮肌炎不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)
皮肌炎的治療期間不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)，這是非常危險(xiǎn)的，急性期應(yīng)臥床休息，以避免肌肉的損傷，加強(qiáng)病情觀察，做好搶救準(zhǔn)備如紫紺、呼吸困難、呼吸衰竭時(shí)應(yīng)及時(shí)給予吸氧，必要時(shí)應(yīng)用呼吸器。病變累及心肌，有心功能不全或傳導(dǎo)功能失常時(shí)則按心功能不全搶救及治療心律失常。觀察藥物的療效及毒副反應(yīng)，這些都是皮肌炎的治療
皮肌炎的癥狀
皮肌炎是一種和免疫相關(guān)的皮膚病。皮肌炎主要累及橫紋肌和皮膚，表現(xiàn)為肌肉和皮膚病變，特點(diǎn)是漸進(jìn)性、對稱性近端肌無力，面部、軀干部皮損部皮膚發(fā)紅、水腫。皮肌炎可發(fā)生在任何年齡，但以兒童和成人高發(fā)，呈雙高峰發(fā)病表現(xiàn)，女性發(fā)病率高于男性。皮肌炎的癥狀如下：第一，肌痛、肌無力：主要累及四肢近端，如髖部、大腿、上肢；第二，會(huì)出現(xiàn)特征性皮疹：如面部的紅斑，日曬后會(huì)加重；手指伸側(cè)的水腫性紅斑，頸前V領(lǐng)征；第三，很多的病人疾病發(fā)展過程中會(huì)出現(xiàn)肺間質(zhì)纖維化（活動(dòng)時(shí)呼吸困難是一個(gè)非特異但較嚴(yán)重的癥狀）、胃腸道受累、心臟受累等多系統(tǒng)受累；第四，多伴發(fā)皮下鈣化、結(jié)締組織病、腫瘤。因此，一旦確診皮肌炎要及時(shí)的積極治療，不要懈怠，否則容易加重病情。根據(jù)醫(yī)生醫(yī)囑來口服藥物治療，不要懈怠，否則會(huì)加重病情的發(fā)展。
如何除疤
可以通過使用控油的洗護(hù)產(chǎn)品、藥物治療、注意防曬、液氮冷凍治療、激光治療、注意飲食來除疤。1、面部的疤痕主要是由于痤瘡引起的，要使用一些控油的洗面奶或者沐浴露；如果是單純的面部增生性疤痕，做好控油，一天洗幾遍臉，實(shí)際上這樣反而會(huì)損傷臉部肌膚，因此每天洗臉最好不超過兩次，過度清潔皮膚，會(huì)刺激皮脂腺分泌。要選用能夠有效的去除污垢、去油，還能夠帶來抑制細(xì)菌繁衍作用的清潔產(chǎn)品，如薇諾娜泡沫洗面奶、露得清咖喱軟膏等。2、局部涂抗菌藥或遵醫(yī)囑口服抗菌藥物。平時(shí)生活上要注意防曬，如涂防曬霜、撐傘、戴遮陽帽、戴口罩及使用保濕護(hù)膚品，不注意防曬會(huì)出現(xiàn)色素沉著。3、同時(shí)在飲食上需要注意少食辛辣刺激的食物，如燒烤、辣椒、酒、煙等。少吃光敏性食物，如芹菜、萵苣、油菜、菠菜、小白菜等，多食富含維生素C水果、黃紅色水果、堅(jiān)果。
皮肌炎會(huì)發(fā)熱嗎
皮肌炎的患者除了皮膚、肌肉等方面的癥狀，還可能出現(xiàn)發(fā)熱的癥狀。發(fā)熱可能是由于呼吸道、腸道及泌尿系統(tǒng)的感染造成的，也可能是由于間質(zhì)性肺炎等引起。對于發(fā)熱的癥狀，患者選擇物理降溫或藥物治療，同時(shí)還應(yīng)針對皮肌炎應(yīng)用藥物積極治療。
皮肌炎能徹底治愈嗎
皮肌炎是一種自身免疫性疾病，這種疾病目前臨床上沒有特效藥物可以根治，目前的治療手段主要在于控制疾病的發(fā)展和發(fā)作，緩解相關(guān)的癥狀。臨床上皮肌炎經(jīng)正規(guī)、積極的治療，可以達(dá)到很好的預(yù)后，患者的生活與工作也可以與其他正常人一樣。因此，皮肌炎最重要的是在于早發(fā)現(xiàn)、早治療。
皮肌炎怎么治
皮肌炎要給予糖皮質(zhì)激素治療。根據(jù)有沒有肌肉無力的現(xiàn)象、皮疹情況、有沒有肺部受損和食道的平滑肌受損，選擇適當(dāng)?shù)拿庖咭种苿┲委?。如環(huán)磷酰胺、霉酚酸酯、甲氨蝶呤等。激素和免疫抑制劑聯(lián)合治療能夠控制病情發(fā)展讓患者得到良好的愈后。進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)、預(yù)防感染。病情會(huì)得到緩解。皮肌炎是由自身免疫功能紊亂導(dǎo)致，以皮膚、肌肉受損為表現(xiàn)的自身免疫病。好發(fā)于兒童和四五十歲以上的中老年人。皮肌炎的主要癥狀是：特征性皮疹，如額頭、頸前、關(guān)節(jié)的伸側(cè)面出現(xiàn)特征性皮疹。肌肉出現(xiàn)近端肌群無力的癥狀?；?yàn)血某些肌酶升高等。肺和食道的受累表現(xiàn)。
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什么是皮肌炎
皮肌炎是是由免疫功能紊亂所導(dǎo)致，以皮膚皮下組織以及肌肉組織受損為主要表現(xiàn)的一種自身免疫病，屬于風(fēng)濕病的一種。皮肌炎，男女都可以發(fā)作，可以在兒童高發(fā)，也可以在成人期高發(fā)。皮肌炎的癥狀：第一，主要表現(xiàn)在皮膚?？梢员憩F(xiàn)為額頭、頸前、關(guān)節(jié)的伸側(cè)面出現(xiàn)一些特征性皮疹。第二，如果病人的肌肉受累，會(huì)出現(xiàn)肌肉無力、肌肉的輕微疼痛癥狀。第三，皮肌炎的病人還會(huì)出現(xiàn)吞咽困難、肺部出現(xiàn)肺間質(zhì)纖維化等內(nèi)臟受損的表現(xiàn)。第四，生化檢驗(yàn)時(shí)，皮肌炎患者會(huì)出現(xiàn)乳酸脫氫酶、肌酸肌酶升高的典型癥狀。
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皮肌炎癥狀
皮肌炎的癥狀：第一，出現(xiàn)皮疹。比如額前、頸前的皮疹。額頭皮疹、關(guān)節(jié)伸側(cè)面的特征性皮疹，是皮肌炎的主要表現(xiàn)。這種皮疹不癢，但是可以出現(xiàn)疼痛的癥狀。第二，肌肉受損。皮肌炎的病人常常會(huì)出現(xiàn)近端肌群的肌肉無力，比如三角肌、股四頭肌的無力。病人常常表現(xiàn)為前臂上舉受限、蹲起受限等癥狀。第三，皮肌炎患者還會(huì)出現(xiàn)吞咽困難、咳嗽、喘憋等癥狀，主要是肺部受累和食道平滑肌受累所導(dǎo)致的肌肉外表現(xiàn)。皮肌炎，可以在兒童期高發(fā)，也可以在四五十歲以上的成年人高發(fā)。
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治療皮肌炎
皮肌炎出現(xiàn)后，患者可根據(jù)并發(fā)癥狀借助糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑或聯(lián)合方式治療，幫助患者更好控制疾病，得到較好預(yù)后效果。皮肌炎主要癥狀是特征性皮疹、近端肌群無力。皮肌炎確診后，要根據(jù)病情輕重，給予糖皮質(zhì)激素治療。根據(jù)病人有無肌肉無力現(xiàn)象、皮疹、肺部受損和食道平滑肌受損，選擇適當(dāng)免疫抑制劑治療。如環(huán)磷酰胺、霉酚酸酯、甲氨蝶呤等。只有激素和免疫抑制劑聯(lián)合治療，才能最大限度、最好地控制病情發(fā)展，讓病人得到良好預(yù)后。平時(shí)注意讓病人適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、預(yù)防感染，病情也會(huì)得到明顯緩解。
皮肌炎能根治嗎
皮肌炎是一種非常復(fù)雜的結(jié)締組織疾病，治療是比較困難的，如果能在早期積極治療，可控制病情，但是很難根治。要治療皮肌炎，就要根據(jù)實(shí)際的情況進(jìn)行皮膚護(hù)理，還要注意臥床休息，如果發(fā)現(xiàn)了異常情況，則要積極進(jìn)行搶救治療。同時(shí)還需要用藥物來控制病情，常見的就是糖皮質(zhì)激素，如果癥狀嚴(yán)重，還應(yīng)該要配合使用免疫抑制劑。
皮肌炎怎么治療
皮肌炎分藥物治療和非藥物治療，假如病人吞咽有困難、吃飯不方便，可以輸液，或者經(jīng)過胃管從鼻子喂進(jìn)食物。否則一旦吸入，吞咽不好吸入到肺里會(huì)引起肺炎。另外，如果病人長期臥床，肌肉一點(diǎn)力氣沒有，感染的機(jī)會(huì)就比較多。因?yàn)榛颊叩奶狄和虏怀鰜?，要?jīng)常給他翻翻身、拍拍背，甚至讓他關(guān)節(jié)、腿被動(dòng)的活動(dòng)，防止感染、防止褥瘡，這是非藥物治療。藥物治療，因?yàn)榧膊∈嵌喾N多樣的，要根據(jù)受累的不同器官，根據(jù)不同情況來采取不同的治療，但是一般都要用激素。如果病比較重，開始激素量可以大，甚至可以用很大的量，叫沖擊治療。比如500毫克甲基強(qiáng)的松，甚至一顆甲基強(qiáng)的松來沖擊治療；以后可以再加上二線藥物，就是免疫抑制劑。加二線藥物的目的：一是幫助輔助增加治療療效；二是因?yàn)榧に匾灿泻芏喔弊饔?，要長期大量會(huì)產(chǎn)生副作用，撤激素是有前提的，必須保證疾病不復(fù)發(fā)，控制住，所以要用二線藥物來做保證撤激素比較順利。如果沒有重要的臟器損傷，一般的一兩年也有治好。基本上五年以后基本上就可以脫離藥物，甚至可以治愈。但是最近幾年，因?yàn)樽陨砜贵w或者病人就診的意識比較多，有些病越來越復(fù)雜，所以全國各地有些是治療起來比較困難，但大部分治療比較順利。
皮肌炎能治好嗎
皮肌炎的治療要根據(jù)類型，有的類型治療比較方便；最近自身抗體又產(chǎn)生了新的肌炎，測定肌炎的抗體，就發(fā)現(xiàn)有一種抗體叫抗MDA5，這種病人就相對比較麻煩。因?yàn)槿菀追伍g質(zhì)纖維化，皮膚容易潰瘍，不宜愈合。所以，這種病人治療起來就比較困難；但是大部分的病人，如果沒有嚴(yán)重的臟器損傷，還是可以治好。假如能根據(jù)觀察，如果治療三年，服用激素的情況下，癥狀能控制，稱為維持治療。在維持治療過程中，病情一直比較穩(wěn)定，激素逐漸的減量，一般一年左右，有的可以把激素減到很低的量；如果到兩年、三年，有些就可以脫離激素；如果五年都沒犯病，這些病人就可以叫治愈，至少觀察有些是長期可以不吃激素。
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皮肌炎能根治嗎
大部分沒有嚴(yán)重的臟器損傷的皮肌炎患者可以治好。皮肌炎患者的治療，需要根據(jù)皮肌炎的類型決定。有一些皮肌炎類型的患者，治療會(huì)比較方便，有些皮肌炎類型的患者，治療就會(huì)比較麻煩?；颊咦陨淼目贵w又產(chǎn)生新的測定肌炎的抗體MDA5，這種抗體容易出現(xiàn)肺間質(zhì)纖維化，皮膚容易產(chǎn)生潰瘍而不易愈合的情況，這種患者治療就會(huì)比較困難。如果皮肌炎治療三年，服用激素的情況下癥狀控制，稱為維持治療。在維持治療的過程當(dāng)中，患者的病情一直比較穩(wěn)定，激素逐漸的減量，可以把激素減到很低的量；如果到兩年、三年，有些患者就可以脫離激素；如果五年都沒犯病，這些病人還是可以稱為治愈。
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