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牙痛的時(shí)候一般要吃什么樣的消炎藥，要根據(jù)導(dǎo)致牙痛的病因來(lái)進(jìn)行分析。導(dǎo)致牙齒疼痛最常見(jiàn)的是三種疾病，第一種稱之為急性牙髓炎。也就是平時(shí)說(shuō)的牙神經(jīng)發(fā)炎，通常是因?yàn)辇x齒，進(jìn)一步的發(fā)展涉及到牙神經(jīng)引起了劇烈的疼痛。這種牙痛吃消炎藥并不一定能夠緩解，一般是對(duì)癥吃一些止疼藥，像索密痛或者是去痛片這一類可以暫時(shí)的緩解疼痛。急性牙髓炎引起的牙痛一般要通過(guò)具體的牙科治療來(lái)緩解，最常見(jiàn)的是去醫(yī)院進(jìn)行開(kāi)髓開(kāi)放的治療，用牙鉆在牙齒表面鉆個(gè)洞，緩解和釋放牙髓腔內(nèi)的壓力，這樣牙齒疼痛立竿見(jiàn)影的就得到緩解了。第二種引起牙痛的最常見(jiàn)的病因，就是牙齦炎和牙周炎。牙齒周圍有細(xì)菌、菌斑、牙結(jié)石，清潔不凈導(dǎo)致了牙齦的炎癥。這種炎癥最常見(jiàn)的是厭氧菌感染引起的，所以在治療的時(shí)候，如果要選擇消炎藥的話，一般建議選擇像甲硝唑、替硝唑這一類的藥物，專門針對(duì)厭氧菌感染的治療藥物。因?yàn)榭谇粌?nèi)的感染往往是多種細(xì)菌混合感染的，所以在使用甲硝唑、替硝唑的同時(shí)，還可以考慮輔助用一些頭孢類的藥物或者紅霉素族的藥物。第三種導(dǎo)致牙痛的最常見(jiàn)病因就是智齒的冠周發(fā)炎。智齒萌出不足、表面牙齦覆蓋、形成盲袋，這種盲袋中有細(xì)菌的堆積，食物殘?jiān)拇碳?dǎo)致了冠周炎發(fā)作。像這一類的牙痛，吃藥的時(shí)候一般推薦是頭孢類和甲硝唑聯(lián)合使用，同時(shí)要進(jìn)行局部冠周的沖洗，用雙氧水、高錳酸鉀液進(jìn)行冠周的清潔。在清潔干凈以后，牙齒的疼痛和炎癥能夠逐漸地得到緩解。消炎藥一般推薦使用頭孢類和甲硝唑，從前面分析可以看到牙齒疼痛的時(shí)候吃消炎藥，有的時(shí)候管用，有些情況下是不管用的，要根據(jù)導(dǎo)致牙痛的病因，導(dǎo)致局部感染的細(xì)菌的種類，選擇合適的消炎藥物進(jìn)行治療。

拔阻生期間一般不會(huì)有明顯的牙齒疼痛癥狀出現(xiàn)，因?yàn)樵诎沃驱X之前會(huì)進(jìn)行局部麻醉，麻藥作用于牙齒之后牙齒就不會(huì)有明顯的感覺(jué)，出現(xiàn)拔除牙齒的過(guò)程中也不會(huì)產(chǎn)生疼痛感。但是在麻藥消失之后創(chuàng)傷處可能會(huì)有疼痛癥狀出現(xiàn)，這種疼痛癥狀不太嚴(yán)重，比較輕微，一般是可以承受的。但是也有部分患者可能會(huì)出現(xiàn)疼痛難忍的癥狀，需要及時(shí)使用止痛藥物來(lái)進(jìn)行治療。拔智齒之后一定要做好口腔護(hù)理工作，最好不要經(jīng)常吃辛辣刺激性的食物，也不要經(jīng)常舔牙齒，以免導(dǎo)致感染癥狀出現(xiàn)。

對(duì)于細(xì)菌感染引起的牙齒疼痛，服用阿莫西林可以達(dá)到較好的治療效果，但是牙齒病變的原因有很多，單純使用阿莫西林可能無(wú)法治療疾病，比如出現(xiàn)牙髓炎后服用消炎藥物是達(dá)不到較好的治療效果的，可能需要進(jìn)行根管治療，才能夠徹底緩解疼痛。而出現(xiàn)根尖周炎后使用阿莫西林也不能有效的緩解疼痛癥狀，可以使用甲硝唑類的藥物治療，或者使用多種藥物配合治療才能有較好的治療效果。當(dāng)出現(xiàn)牙齒疼痛癥狀后，建議及時(shí)去口腔科就診，通過(guò)醫(yī)生專業(yè)診斷才能判斷牙齒疼痛原因，再對(duì)癥治療。

替硝唑是否治牙疼需要明確引起牙疼的病因，牙疼是一種癥狀，多種牙病可以導(dǎo)致：如果是急性牙周炎、急性根尖周炎或者急性冠周炎導(dǎo)致的牙疼，由于這類炎癥合并有厭氧菌的感染，口服替硝唑片能協(xié)助控制炎癥，對(duì)這類牙病出現(xiàn)的牙疼是有療效的；如果是急性牙髓炎導(dǎo)致的牙疼，替硝唑片治療效果并不大；如果是三叉神經(jīng)痛引起的牙疼，替硝唑更是無(wú)效的。在臨床上牙病的治療大多是以局部治療用藥為主，而全身用藥為輔，需要對(duì)病灶牙積極治療才能很好的止痛，比如開(kāi)髓引流、冠周或牙周沖洗上藥等等。

當(dāng)出現(xiàn)牙神經(jīng)痛，主要是出現(xiàn)牙髓炎了。在牙髓炎疼痛時(shí)，想要進(jìn)行藥物止痛，臨床上可以考慮進(jìn)行芬必得止痛藥或者止痛片進(jìn)行治療。但是當(dāng)急性牙髓炎出現(xiàn)疼痛時(shí)，藥物治療并不會(huì)起到明顯的效果，想要進(jìn)行止痛，最好的辦法就是去醫(yī)院進(jìn)行根管治療。只要將牙齒的髓腔打開(kāi)，牙髓腔內(nèi)的壓力釋放出來(lái)，牙神經(jīng)疼就會(huì)立刻消失。藥物只能對(duì)慢性牙髓炎癥的疼痛起到一定的效果，對(duì)急性疼痛并不會(huì)起有效作用。齲齒（蟲(chóng)牙）嚴(yán)重的也會(huì)有神經(jīng)痛，應(yīng)對(duì)患牙進(jìn)行充填治療，牙本質(zhì)過(guò)敏牙疼可以選擇脫敏糊劑或者激光脫敏來(lái)治療。