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剖腹產(chǎn)一年半又懷孕了，一般可以要。目前，一般建議剖腹產(chǎn)后要避孕一年，剖腹產(chǎn)后一年半一般可以要孩子的。剖腹產(chǎn)之后，剖腹產(chǎn)傷口要逐漸愈合，需要一個(gè)階段。一般來說，一年的時(shí)間就足夠了，一年以后就可以要孩子了。一年之內(nèi)，一般傷口還沒有完全恢復(fù)，這時(shí)不建議要孩子。如果意外妊娠，一般要終止妊娠。因?yàn)槿绻⒆舆^早，胚胎發(fā)育過程中，子宮會(huì)逐漸漲大，有時(shí)會(huì)增加孕期子宮破裂的風(fēng)險(xiǎn)。而剖宮產(chǎn)一年以后，一般傷口已經(jīng)完全愈合，肌肉以及纖維組織已經(jīng)完全長(zhǎng)好，這時(shí)再要孩子一般是安全的。當(dāng)然要孩子之后，要及時(shí)做B超檢查，觀察傷口愈合情況，觀察胚胎和傷口的關(guān)系，以及要鑒別宮內(nèi)孕還是宮外孕。如果懷孕之后，確實(shí)發(fā)現(xiàn)傷口愈合很差，局部肌組織非常薄，就不適合繼續(xù)妊娠，要終止妊娠，這種情況是非常少見的。有時(shí)懷孕之后，會(huì)發(fā)現(xiàn)孕囊正好種植在傷口的部位，這種情況下，也不能夠繼續(xù)妊娠，要終止妊娠。

血液檢測(cè)懷孕，一般是通過血HCG測(cè)量，也就是血人絨毛膜促性腺激素測(cè)量來決定。血HCG數(shù)值在不同醫(yī)院、不同檢測(cè)機(jī)構(gòu)，有不同的參考范圍。大部分來說以2.5~5U/L為界，如果超過這個(gè)范圍考慮妊娠。如果低于這個(gè)范圍，考慮暫時(shí)沒有妊娠。確定妊娠主要有兩種檢測(cè)方法，一種是血HCG檢測(cè)，一種是尿妊娠試驗(yàn)檢測(cè)。血HCG檢測(cè)一般會(huì)更早一些，常常在預(yù)計(jì)快要月經(jīng)來潮時(shí)，就可以最早測(cè)出血HCG升高。而尿妊娠試驗(yàn)往往會(huì)晚一些，一般要月經(jīng)推遲3~5天，甚至一周以后，才會(huì)出現(xiàn)尿妊娠試驗(yàn)陽性。血HCG或者尿妊娠試驗(yàn)一旦陽性，一般考慮妊娠，當(dāng)然也有假陽性的可能，非常罕見，有時(shí)見于卵巢生殖細(xì)胞腫瘤，比如卵巢原發(fā)絨癌。絨癌細(xì)胞分泌HCG，表現(xiàn)為血尿HCG陽性，但是沒有懷孕，這種稱為假陽性，是非常少見的。血尿HCG檢測(cè)有時(shí)也會(huì)出現(xiàn)假陰性，也就是說檢測(cè)是陰性，但是過幾周之后確實(shí)懷孕了，這種稱為假陰性。假陰性往往與檢測(cè)時(shí)間過早相關(guān)，一般再經(jīng)過1~2兩周復(fù)查就會(huì)出現(xiàn)陽性。

孕期羊水量一般以三百毫升到兩千毫升為正常。當(dāng)然，在孕期是無法直接計(jì)算羊水量的，要通過B超檢查來間接判斷羊水量的多少。B超檢查可以通過羊水指數(shù)以及最大羊水池深度來判斷羊水量的多少。羊水指數(shù)是孕晚期常用的指標(biāo)，一般以女性肚臍為中心，分上、下、左、右四個(gè)象限，測(cè)量每個(gè)象限的羊水池深度之和為羊水指數(shù)。羊水指數(shù)如果超過二十四公分，考慮羊水過多。羊水指數(shù)如果在五到八公分之間為羊水偏少。羊水指數(shù)如果小于五公分，稱為羊水過少。另一種測(cè)量方法是單純的測(cè)量最大羊水池深度。如果最大羊水池深度超過八公分，考慮羊水過多。如果最大羊水池深度小于兩公分，考慮羊水過少。無論哪種測(cè)量方法，一旦提示羊水過多，首先要除外胎兒畸形，除外胎兒畸形之后，大部分羊水過多與媽媽進(jìn)食過多，血糖偏高相關(guān)，一般通過控制飲食，控制甜食和水果的攝入，降低血糖之后就會(huì)逐漸恢復(fù)正常。而如果羊水過少，常常更加危險(xiǎn)一些，需要除外胎兒畸形，除外胎膜早破，而且一定要除外胎兒宮內(nèi)缺氧，一般要進(jìn)一步做胎心監(jiān)護(hù)檢查，以判斷是否有胎兒宮內(nèi)缺氧。

懷孕的天數(shù)是怎么計(jì)算，或者咱們用一個(gè)更專業(yè)的術(shù)語來說，咱們的孕周是怎么計(jì)算？預(yù)產(chǎn)期是怎么計(jì)算？大家都知道，受精卵形成、著床以后，在咱們的子宮內(nèi)發(fā)育，從一個(gè)小小的受精卵到發(fā)育成一個(gè)胚胎，再到一個(gè)孕足月的孩子，它這個(gè)過程是一個(gè)漫長(zhǎng)的過程，而咱們對(duì)這個(gè)過程的監(jiān)測(cè)最重要是確定咱們受精卵形成的時(shí)間和胚胎在子宮內(nèi)發(fā)育的時(shí)間，因?yàn)橛辛诉@些咱們才能夠去估計(jì)或者去進(jìn)行確認(rèn)這個(gè)寶寶是否發(fā)育的正常，是否他的發(fā)育有沒有明顯的延遲，而這個(gè)時(shí)間是怎么計(jì)算的？咱們首先要了解，受精卵形成一般是在排卵日24-72小時(shí)，咱們可以通過排卵日來計(jì)算，但是如果孕媽沒有充分的去了解自己的排卵日或者排卵周期不固定，這時(shí)候咱們可以，首先這個(gè)懷孕的天數(shù)或者咱們這個(gè)受精卵形成的時(shí)間是怎么計(jì)算，對(duì)于月經(jīng)比較規(guī)律的孕媽來說，咱們的排卵日可以根據(jù)月經(jīng)的時(shí)間來推測(cè)，一般來說，咱們末次月經(jīng)之后大概兩周左右會(huì)排卵，所以來說的話咱們一般排卵日就是在末次月經(jīng)之后的兩周，這么計(jì)算的話，咱們就可以大概根據(jù)月經(jīng)時(shí)間推算出孕周了。但是對(duì)于有的孕媽她的排卵日不規(guī)律或者月經(jīng)也不規(guī)律，那這時(shí)怎么辦，這就要咱們通過其他的方式來進(jìn)一步的確認(rèn)孕周或者懷孕的天數(shù)，這需要咱們B超。一般來說，不論是什么樣的寶寶，在懷孕最開始的三個(gè)月之內(nèi)，它的增長(zhǎng)速度基本平均相對(duì)來說是一致的。所以，咱們?cè)诳吹教バ摹⑻パ炕蛘咦鯪T超聲這個(gè)階段，根據(jù)寶寶在B超下顯示的胎芽的大小或者寶寶的大小是比較能夠確認(rèn)反推出受精卵形成的時(shí)間或者懷孕的天數(shù)的，所以對(duì)于懷孕天數(shù)怎么算，第一種方式就是通過月經(jīng)時(shí)間來計(jì)算，第二種方式是通過孕早期的超聲來計(jì)算，而且我們醫(yī)生在產(chǎn)檢的時(shí)間，幾乎一般來說都是通過這兩種方式來進(jìn)行充分的核實(shí)，來確定你的懷孕的天數(shù)或者預(yù)產(chǎn)期的。

妊娠期高血壓疾病的患者，如果沒有剖宮產(chǎn)的指征，原則上可以考慮陰道試產(chǎn)。但是如果不能在短時(shí)間內(nèi)陰道分娩，病情可能會(huì)加重?？紤]放寬剖宮產(chǎn)的指征，要注意自覺癥狀的變化，監(jiān)測(cè)血壓，并繼續(xù)降壓治療，應(yīng)將血壓控制在小于等于一百六十、一百一十毫米汞柱區(qū)間，監(jiān)測(cè)胎心的變化，積極預(yù)防產(chǎn)后出血，產(chǎn)時(shí)不要使用任何麥角，新堿類的物質(zhì)會(huì)增加血壓。單純的妊娠期高血壓，輕度紫金前期的孕婦可以待產(chǎn)到足月兒重度的紫金前期患者，如果是小于26周，治療病情不穩(wěn)定的，要終止妊娠。妊娠26周到28周的決定當(dāng)?shù)氐闹委熌芰?，看看是否能期待治療。如果是妊?8到34周的，如果病情不穩(wěn)定，經(jīng)積極治療，1到2天后病情仍加重的，給予促胎肺成熟后終止妊娠。大于34周的患者，胎兒成熟后考慮終止妊娠。