腎病綜合征用藥指南
腎病綜合征用藥指南,腎病患者需要了解,腎炎是腎病范疇中的一類疑難病種,從小兒到中青年、再到老年,任何人都有可能罹患腎病綜合征;而腎病綜合征在臨床上的病理分型也是多種多樣,不同病理類型的腎病綜合征(如微小病變型、系膜增生型、膜性腎病等類型)其預后情況也各有差異;腎病綜合征在臨床上的表現較之其他類型腎病則更明顯,能發(fā)生大量尿蛋白(PRO) 、浮腫、低蛋白(PRO) 血征、高脂血癥等。
不僅僅是這些,腎病綜合征素有反反彈作的口碑。加之其具有服用藥物種類多、用藥時間長、糖皮質激素類藥物的危害等特點,使得腎病綜合征患者在醫(yī)治過程中難以接受,導致中途停藥或私自更改用藥劑量,最終導致腎病病情惡化或反彈。
事實上,腎病綜合征醫(yī)治效果的好壞,與病人本身所具有的心態(tài)有著直接的關系。良好而積極的醫(yī)治心態(tài)能加速疾病向好的方向轉歸,而抵觸、消極的醫(yī)治心態(tài)則不利于病情的康復好轉。因此,對腎病綜合征患者而言,想要在最短的時間內達到好的醫(yī)治效果,就必須愉快、順利的接受藥物醫(yī)治,防止抵觸用藥的心理。
腎病醫(yī)治藥物不良。對腎病綜合征病人醫(yī)治能取得較佳的醫(yī)治效果時,多采用中西醫(yī)結合醫(yī)治方案。因此,在腎病綜合征病人用藥時,因為中藥味道多特殊,不易為腎病患者接受,尤其是小兒腎病綜合征病人,所以在用藥時可能會出現拒絕喝藥、甚至將藥悄悄倒掉的情況。
針對此情況,對待小兒腎病綜合征患者不包括要求醫(yī)護人員以和藹的態(tài)度和微笑表情來消除患兒不良情緒外,病人家長也可用物質引誘和口頭夸獎等方式來協助醫(yī)生,使得患兒配合服藥。對待成人的用藥問題,病人自身必須要了解藥物在慢性腎病中所能夠發(fā)揮的功效,最好能由醫(yī)生主動為病人進行講解,從而使得病人帶著“良藥苦口利于病”的意愿、愉快的食用藥。當然,如果采用特色中醫(yī)醫(yī)治過程中,能防止直接口服用藥達到相同治病效果,則是最佳挑選。
腎病醫(yī)治藥物種類過多。腎病綜合征病人在治病期間,多必須服用多種藥物,甚至有的病人本身存有其他并發(fā)臨床表現,則必須服用10數種藥物。在病人用藥時,所有的醫(yī)治藥物多將會按餐次裝在同一個藥杯內同時服用。病人看見藥物后不知道怎么服用,懷疑這些藥物一起服用將發(fā)生不良反應,藥物因性狀相似而被病人懷疑發(fā)錯藥,等等,病人的這些擔心和懷疑都很正常。
腎病病人出現了這種心態(tài),病人本身和醫(yī)護人員該怎么應對呢?對醫(yī)生、護士而言,必須嚴格制定服用藥物種類、藥物劑量,根據病情變化隨時進行用藥調整,送藥保證能做到床頭、到手、到口。如有可能,醫(yī)生應向病人介紹用藥名稱、劑量、功效、服用方法、服用時間以及謹慎事項等。而腎病綜合征病人則應配合醫(yī)生,按規(guī)定用藥,不隨意更改用藥劑量或自行停止用藥,因為臨床各藥物應用都有各自的用藥、減藥原則,不可隨意更改。
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