肺炎的臨床診斷方法
發(fā)布時間：2020-12-1025567次瀏覽
身邊總有好多人一咳嗽就咳嗽好久，一感冒就老是好不了，多半是肺炎了。其中支原體肺炎在所有肺炎中屬于較為特殊的一種，那么今天，專家就帶大家看一下關于肺炎的臨床診斷方法是怎么做的，能更好的了解支原體肺炎。
1.血象
白細胞總數(shù)常在正常范圍內(nèi)，但偶爾亦可升高。25百分之患者白細胞超過10.0×109/l，少數(shù)可達(25.0～56.0)×109/l。分類以中性粒細胞或嗜酸粒細胞稍增多。血小板減少。直接庫姆斯試驗可陽性。血沉在發(fā)病初期階段可增快。
2.培養(yǎng)法
因肺炎支原體營養(yǎng)要求高，生長緩慢，需觀察10～30天或更長時間，對臨床診斷幫助不大。目前國外仍使用美國疾病控制中心(cdc)推薦的hayflied培養(yǎng)基，國內(nèi)多用首都兒科研究所以馬丁培養(yǎng)基或豬肺消化液為基礎的培養(yǎng)基。
3.血清學方法
(1)補體結(jié)合試驗是診斷肺炎支原體感染廣泛使用的血清學診斷方法，取急性期和恢復期雙份血清效價呈4倍增長者，或單份血清效價≥1∶32者判為陽。其敏感性可達90百分之，特異性為94百分之，僅初次感染時出現(xiàn)陽性，再次感染時常不出現(xiàn)陽性反應。
(2)間接血凝試驗主要檢測igm抗體。此后7天出現(xiàn)陽性。10～30天達高峰，12～26周逐漸降低。急性期采血宜早，否則不易測出4倍增高的抗體。特異性尚不理想，與補結(jié)試驗相似。
4.核酸雜交試驗
用放射性同位素(32p、125i等)標記的核酸探針技術(shù)進行肺炎支原體檢測。此法雖靈敏度高且特異性較強，但要求條件也較高，需要使用同位素，故難于在臨床推廣。
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新冠肺炎核酸檢測多長時間出結(jié)果
新冠肺炎病毒核酸檢測，一般6個小時可以出結(jié)果，新冠肺炎核酸檢測一般采用RT-PCR和高通量測序的方法，在鼻咽拭子、痰，肺泡灌洗液以及其他下呼吸道分泌物，血液、糞便等標本中，可以檢測出新冠病毒核酸。一般來說，檢測下呼吸道標本，比方說痰和氣道抽取物等更加準確，但是采集這種標本要求比較高，通常只有住院病人或者危重癥的患者才能采集到這種標本。一般患者基本都是用咽拭子，采集鼻咽部的分泌物進行檢測，也可同時對血液及糞便進行新冠病毒核酸檢測。核酸檢測會受到病程、標本采集、檢測過程、檢測試劑等因素的影響，為提高檢測陽性率，應規(guī)范采集標本，采集好的標本必須低溫保存，標本采集后盡快送檢。一般來說，如果有新冠肺炎相關，流行病學史的人，都要進行新冠病毒核酸檢測。比方說發(fā)病前14天內(nèi)，有病例報告社區(qū)的旅行史或者是居住史，發(fā)病前14天內(nèi)，與新型冠狀病毒感染的患者，或者是無癥狀感染者有過密切接觸，發(fā)病前14天內(nèi)曾接觸過來自于有病例報告社區(qū)的發(fā)熱或者是呼吸道癥狀的患者。或者發(fā)生了聚集性的發(fā)病，在兩周內(nèi)、在小范圍內(nèi)，比方說你的家庭，你上班的辦公室，學校、班級等場所出現(xiàn)，兩例及以上發(fā)熱和或呼吸道癥狀的病例，需要進一步明確診斷。如果沒有流行病學史，但是出現(xiàn)了發(fā)熱和或呼吸道癥狀，等新冠肺炎相關臨床表現(xiàn)的話，去醫(yī)院檢查肺部CT可見多發(fā)的小斑片影及間質(zhì)改變，以肺外帶明顯，甚至出現(xiàn)了雙肺多發(fā)的磨玻璃影，再加上白細胞，和中性粒細胞計數(shù)正?；蛘呤瞧?，那就可疑新冠肺炎，也需要進一步做新冠病毒的核酸檢測來進一步確診。
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新型冠狀病毒的前兆癥狀有哪些
感染新型冠狀病毒后，病人在早期，往往有比較長的潛伏期，大約兩周左右。潛伏期期間，可能病人沒有任何癥狀，個別病人可能會有咳嗽或者輕度發(fā)熱的癥狀。隨著病情的進展，病人可能會表現(xiàn)不同的臨床類型。一、無癥狀感染者，無癥狀感染者往往沒有特殊癥狀。二、輕型。輕型病人可以有咳嗽、咳痰、發(fā)熱的癥狀。三、普通型。普通型病人主要表現(xiàn)為進行性咳嗽，持續(xù)性的胸悶氣短，還會出現(xiàn)發(fā)熱的現(xiàn)象。四、重型。重型病人除了普通型的臨床癥狀以外，可能還會出現(xiàn)一些其他器官功能衰竭的表現(xiàn)。
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普通感冒和新冠肺炎的癥狀有哪些癥狀
普通感冒和新冠肺炎在癥狀上區(qū)別比較大。普通感冒是以鼻塞、流涕、噴嚏、頭痛、惡風、發(fā)熱、全身不適，為主要臨床表現(xiàn)的一個疾病。而新型冠狀病毒肺炎，它的主要臨床表現(xiàn)是發(fā)熱、乏力、干咳為主要表現(xiàn)，少數(shù)的患者會伴有鼻塞、流涕、咽痛、肌痛和腹瀉等癥狀。新型冠狀病毒肺炎的輕型的患者，多以低熱、輕微乏力為主要表現(xiàn)，重的患者常在一周以后出現(xiàn)呼吸困難，或者是低氧血癥，嚴重的可快速進展為急性呼吸窘迫綜合征、膿毒血癥，以及難以糾正的代謝性酸中毒或凝血功能障礙。
秋冬季咳嗽怎么回事
秋冬季節(jié)咳嗽可能跟秋冬季節(jié)溫度下降，天氣寒涼，身體受涼，容易導致感冒，引起咳嗽。秋冬季節(jié)要注意保暖，盡量避免著涼。秋冬季節(jié)的天氣較為干燥，容易誘發(fā)咽炎，導致咳嗽。遵醫(yī)囑服用具有舒咽利喉功效的藥物，可幫助緩解咽炎的癥狀。有些人屬于過敏體質(zhì)，一旦受到能空氣的刺激，容易誘發(fā)機體產(chǎn)生過敏反應，氣道處于在高反應性，出現(xiàn)咳嗽的癥狀。外出活動時盡量佩戴口罩，遵醫(yī)囑服用解除氣管痙攣的藥物。
睡覺時呼吸困難是什么原因
睡覺時呼吸困難可能跟心臟疾病以及支氣管哮喘等原因有關。第一，患有心臟方面的疾病。心臟疾病導致心功能不全，睡覺時平躺回心血量增多，加重的心臟的負荷，造成肺部淤血，導致呼吸困難。建議去醫(yī)院完善超聲心動圖、心電圖、冠脈造影等相關檢查，以確定心功能是否正常。第二，患有支氣管哮喘，也會導致睡覺的時候呼吸困難。夜晚的時候迷走神經(jīng)興奮，支氣管哮喘容易發(fā)作，這時會導致氣流受限，導致出現(xiàn)呼吸困難的癥狀。支氣管哮喘需配合醫(yī)生規(guī)律服用擴支氣管藥，降低支氣管哮喘的發(fā)病概率。
新冠狀肺炎會拉肚子嗎
新冠狀肺炎可能會導致出現(xiàn)拉肚子，腹瀉是臨床上最常見的新冠肺炎的典型癥狀，不同患者會出現(xiàn)不同嚴重程度的腹瀉，有時還會伴隨惡心、嘔吐、食欲減退、腹痛等消化系統(tǒng)的不良反應。并不是所有的患者都會出現(xiàn)腹瀉的癥狀?；疾∑陂g可通過服用止瀉藥物緩解腹瀉的癥狀。平時要注意調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，盡量不要吃辛辣刺激性的食物，不要吃油脂含量過多的食物，不要增加胃腸道消化吸收的負擔。長期腹瀉可能會導致電解質(zhì)失衡，需嚴密監(jiān)測生命體征并及時補液。
肺炎吃梨可以嗎
得了肺炎之后可以吃梨，如果患了肺炎要積極的應用抗生素治療，積極的應用抗病毒藥物。但是在藥物治療的同時，支持療法也很關鍵，包括臥床休息，補充足夠的蛋白質(zhì)、熱量以及維生素。水果中含有大量的維生素，尤其是梨，梨有生津止渴、潤肺、化痰、通便的作用，生吃可以止渴，熟吃可潤肺化痰、通便。對于外感病毒引起的發(fā)熱、損傷、口渴等，用冰糖燉梨可起到清熱解渴，對于慢支百日咳、慢性咽炎等人也可以滋陰養(yǎng)肺。對于肺炎的患者可以多吃一些燉梨，促進疾病的恢復。
小孩肺炎吃什么藥好
支氣管肺炎是小兒的常見病，孩子得了支氣管肺炎會出現(xiàn)咳嗽、咯痰、呼吸增快，喘憋、食欲不振、腹瀉等癥狀，嚴重時還會發(fā)燒甚至呼吸衰竭、心力衰竭，嚴重的影響了孩子的身心健康和生命安全，那么得了小兒支氣管肺炎該怎么辦，小孩肺炎吃什么藥好呢?下面我?guī)痛蠹曳治鲆幌隆?/div>
肺炎咳嗽的治療
肺炎咳嗽是哦患者肺部炎癥出現(xiàn)以后的常見癥狀，肺炎咳嗽患者一旦咳嗽癥狀都會比較明顯，并且可能會出現(xiàn)咳嗽有痰的癥狀。肺炎咳嗽如果沒有及時治療可能會引起嘔吐。肺炎咳嗽治療需要進行抗病毒治療，消炎治療，止咳治療，需要時可以霧化治療。
有哪些癥狀就懷疑患了肺炎
如果出現(xiàn)了體溫快速升高，尤其是39度以上高燒持續(xù)不退，伴隨著畏寒、關節(jié)酸痛、頭痛、咳嗽咳痰、胸部疼痛、胸悶心悸、呼吸困難、胃腸道不適，甚至嗜睡、神志模糊、昏迷等癥狀時，要警惕是否出現(xiàn)了肺炎，最好能盡早去醫(yī)院檢查。
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哪些新生兒需要排查新型肺炎
新生兒一般可能接觸的就是他的家人和接生他的醫(yī)護人員，如果這些人中可能有疑似的新冠肺炎病人，或者是已經(jīng)確診的新冠病人，可能要進行新生兒的篩查。但是多數(shù)的情況下，如果他接觸的醫(yī)生、護士，或者他接生的環(huán)境，都沒有明確的新冠肺炎或者疑似肺炎的病人，父母也都是正常狀態(tài)的時候，就不建議對所有的新生兒擴大性的都進行這種篩查處理，以免增加不必要的負擔。因為多數(shù)孩子出生以后，沒有接觸史，是不會很容易獲得病毒感染的，這個病毒一定要有一個傳染源。
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新冠病毒會通過氣溶膠傳播嗎
新冠病毒是可以通過氣溶膠傳播，這也是新冠病毒發(fā)展較快的一個重要的原因。氣溶膠是指散播在空氣中微小的一些顆粒，這個顆?？赡苁窃诹泓c一到十個微米，顆粒可以漂浮在空氣中。飛沫傳播是病人咳嗽或者打噴嚏時的飛沫，大概十分鐘左右就會下沉，最多傳播到五六米距離，所以它的傳播時間、生存時間都比較短。而氣溶膠是漂浮在空氣中，它可能隨著空氣到處散播。霧霾實際上就是一種氣溶膠，SARS病毒，可以最長活一兩天，所以這種危害性比較大。新冠病毒，發(fā)現(xiàn)可以通過氣溶膠傳播。所以一定不能隨地吐痰，打噴嚏或咳嗽的時候，一定要把口鼻，用毛巾或者是肘部把它捂住，不要造成氣溶膠傳播病毒。
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新型肺炎如何正確洗手
洗手是防護新冠病毒肺炎的重要步驟，洗手的重要性在于，既能防止自身把病毒傳播出去，也能防止手部接觸的污染物感染自身。如何正確洗手，應遵循6步洗手法：1、用肥皂或消毒液洗手心；2、翻手背，進行反復搓洗；3、交叉搓洗手指間的部位；4、攥起手指，在手掌上仔細搓洗；5、兩手交叉反復搓洗拇指；6、最后，搓洗手腕部位。需要注意的是，一定用流動水洗手，根據(jù)6步洗手法。大家在佩戴口罩、摘口罩、上廁所時都要仔細清洗。從戶外回到辦公室，或者回到家中也要清洗。
感染新型冠狀病毒有治療方法嗎
新型冠狀病毒的出現(xiàn)也讓很多人覺得心驚膽戰(zhàn)，其實雖然現(xiàn)在沒有什么特殊的方法治療，但是只有人體的免疫能力出色，基本上也無需擔心后遺癥，目前首先就應該保證個人的衛(wèi)生，注意日常的飲食，另外也應該通過鍛煉的方式來提升人體的免疫能力。
肺炎支原體肺炎
大家都知道肺炎，但是肺炎支原體肺炎我想大家就不是很了解了，肺炎支原體肺炎臨床癥狀如頭痛、乏力、肌痛、鼻咽部病變、咳嗽、胸痛、膿痰和血痰，肺部X線表現(xiàn)和化驗室檢查如冷凝集試驗等有助診斷。大家想不想了解更多的肺炎支原體肺炎癥狀，和我一起來看看吧！
