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痔瘡出血不疼和腸癌沒有必然的聯(lián)系，腸癌就是腸癌，痔瘡就是痔瘡。腸癌有直腸癌，也有乙狀結(jié)腸癌、橫結(jié)腸癌、盲腸癌，出血一般都是直腸或者乙狀結(jié)腸，直腸也有伴有出血。因?yàn)橹蹦c一般都會(huì)有大便的形狀的改變，有獨(dú)特的一些特點(diǎn)，做個(gè)腸鏡其實(shí)就可以看得很清楚。痔瘡一般位置比較低了，就在直腸段這一塊，肛管這一塊，內(nèi)痔、外痔會(huì)出現(xiàn)，有時(shí)候診斷起來也比較明確，能看到它的情況。所以這兩個(gè)之間其實(shí)就是兩個(gè)病，想鑒別起來其實(shí)也挺容易的。如果出現(xiàn)了痔瘡出血了，一看就這個(gè)痔瘡，那就是痔瘡，就不是癌，按照痔瘡去處理了。一看長(zhǎng)出潰瘍了，菜花狀的東西了，一看就是腸癌，就按照腸癌去治。出血不出血，疼不疼，其實(shí)還真不是鑒別這兩個(gè)病的關(guān)鍵，這兩個(gè)病例鑒別：第一，可能需要直腸的肛診來摸一摸，有的就能摸個(gè)大概。另外，必要的時(shí)候做做腸鏡，看一看直腸、結(jié)腸有沒有什么東西，有時(shí)候還要取活檢，給我們明確的診斷。但也有比方得了腸癌，又合并了痔瘡，得了痔瘡，又合并了腸癌，還真有這種病，但比例可能不一定很高，但正也就提示如果出現(xiàn)了問題，一定要到專科醫(yī)院做一個(gè)鑒別，看到底是什么情況，根據(jù)最終的診斷的結(jié)果來做處理。

腸息肉活檢腺瘤病變一般包括三種類型，主要是管狀腺瘤性息肉、絨毛狀腺瘤性息肉、混合型的息肉。腸息肉一般是經(jīng)過腸鏡檢查的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)的一種疾病狀態(tài)。1.增生性息肉。隨著年齡的增長(zhǎng)才出現(xiàn)，40歲后逐漸增多。增生性息肉一般基本不惡變，所以是一種良性的狀態(tài)。2.炎性息肉，炎性息肉是指腸子腸壁黏膜下的纖維增生引起黏膜隆起，形成了是一種炎性息肉，也被稱為是一種假性息肉。3.腺瘤性息肉，是真性息肉。腺瘤性息肉可惡變，所以在臨床中經(jīng)過腸鏡的檢查發(fā)現(xiàn)有腺瘤性息肉，應(yīng)進(jìn)行內(nèi)鏡的切除，并且做詳細(xì)的病理檢查。如果是良性病變，要定期復(fù)查。如果是惡性病變，要評(píng)價(jià)內(nèi)鏡切除是否切凈，必要的時(shí)可進(jìn)行外科手術(shù)的補(bǔ)充切除，爭(zhēng)取能達(dá)到病人治愈的效果。

臨床上描述腸壁增厚，往往是通過一些檢查才發(fā)現(xiàn)。比如B超，比如說ct可以發(fā)現(xiàn)腸壁的增厚。造成腸壁增厚的原因有不同的種類。腸道的炎癥，可以引起腸壁的水腫和增厚；局部的梗阻可以引起水腫和增厚；腫瘤造成增厚是其中原因之一。如果遇到腸壁增厚是彌漫性，很多情況下可能跟炎癥有關(guān)系。如果是局限性，特別是階段性局部的增厚，要特別小心是否有腫瘤的成分。如果經(jīng)過影像學(xué)的檢查，發(fā)現(xiàn)腸壁增厚懷疑是腫瘤的成分或者懷疑它有病變，但不一定是腫瘤，都需要進(jìn)行腸鏡的檢查來區(qū)分是腫瘤還是炎癥。對(duì)于后續(xù)的治療，以及最終能夠給腫瘤病人爭(zhēng)取一個(gè)好的治療效果都是非常重要的。

腸癌檢查應(yīng)該掛消化道的腫瘤外科。病人到消化道腫瘤外科，來做檢查的時(shí)候，如果懷疑是消化道腫瘤，特別是腸癌的時(shí)候。醫(yī)生一般會(huì)給病人做腫瘤的相關(guān)血液學(xué)檢查，就是常說的腫瘤指標(biāo)檢查。同時(shí)進(jìn)行影像學(xué)檢查，更多選擇的是腹部的增強(qiáng)ct。它可以詳細(xì)的觀察整個(gè)腹腔的情況，以及消化道的情況。如果是腸癌，局部有腫瘤可以造成腸壁的增厚，那么ct檢查往往能夠有所提示。除此之外還會(huì)常規(guī)給病人預(yù)約腸鏡的檢查。通過腸鏡檢查，可以從腸腔內(nèi)黏膜層去觀察腸道腫瘤是否存在以及它存在狀態(tài)，從而作出進(jìn)一步治療的判斷。

肛門有下墜感，在臨床上，通常稱為叫直腸刺激癥?；蛘吆?jiǎn)單的理解為有便意，排便時(shí)卻并沒有多少分別排出，我們臨床上稱為直腸刺激癥，或者說，里急后重癥引起肛門下墜，或者說里急后重癥狀的常見疾病可以包括很多，可以包括原發(fā)性的疾病。比如直腸癌或者是直腸炎癥，或者是繼發(fā)性的炎癥疾病，比如原發(fā)性的，繼續(xù)彌漫性腹膜炎，或者是消化性潰瘍穿孔，急性化膿性膽囊炎，急性化膿性闌尾炎，因?yàn)槟撘悍e聚于盆腔而引起的。直腸凹陷部直腸刺激癥或者是其他系統(tǒng)疾病，比如急性或慢性前列腺炎刺激所引起的。對(duì)于結(jié)腸癌的診斷，目前臨床上不能單憑癥狀診斷，確診必須先腸鏡檢查，并且找到結(jié)腸癌細(xì)胞才能夠診斷為結(jié)腸癌。所以說，肛門有下墜感，不一定是腸癌。