子宮內(nèi)膜異位癥的治療有哪些
發(fā)布時間：2020-09-1655581次瀏覽
子宮內(nèi)膜異位癥治療手段有哪些?這是大家應(yīng)該把握的，只有把握了子宮內(nèi)膜異位癥治療手段，才能夠幫助大家積極的治療這種疾病，避免疾病帶來的傷害，以下是專家給出的專業(yè)解答，下面介紹一下子宮內(nèi)膜異位癥的治療有哪些。
子宮內(nèi)膜異位癥治療手段：
1、保守性手術(shù)：主要用于年輕、有生育要求者。保留子宮及附件(盡量保留雙側(cè))，只是切除病灶，分離粘連，重建卵巢，修復(fù)組織。近年來應(yīng)用顯微外科手術(shù)，切除異位病灶，仔細(xì)縫合創(chuàng)面，重建盆腔腹膜，仔細(xì)止血，徹底沖洗，使手術(shù)效果臻于完善，提高手術(shù)后妊娠成功率，降低復(fù)發(fā)率。
2、剖腹保守性手術(shù)：用于較嚴(yán)重病灶粘連患者，尤其是無腹腔鏡設(shè)備醫(yī)療機(jī)構(gòu)或腹腔鏡掌握不熟練者，皆可實行剖腹手術(shù)分離粘連，挖除卵巢子宮內(nèi)膜樣囊腫，盡可能保留正常的卵巢組織，如病灶僅限于一側(cè)且較重，另一側(cè)正常，有人主張將病側(cè)附件切除。這樣做妊娠率較保留病側(cè)卵巢后的妊娠率高。還可做簡單子宮懸吊術(shù)。是否做骶前神經(jīng)切除值得商榷。
上述子宮內(nèi)膜異位癥治療手段是經(jīng)過實踐檢驗的，要求大家在了解了子宮內(nèi)膜異位癥治療手段之后，一定要結(jié)合自身的實際情況選擇最適合的。
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子宮內(nèi)膜異位癥能自己好嗎
子宮內(nèi)膜異位癥大多數(shù)不能自然痊愈，但是有時如果是子宮內(nèi)膜異位病灶比較小的病人，如果經(jīng)歷了一段時間的懷孕和哺乳，也就是大概一到兩年的時間，如果沒有月經(jīng)來潮，沒有大量的激素對于子宮內(nèi)膜異位病灶的刺激，有可能較小的子宮內(nèi)膜異位病灶會逐漸的吸收、萎縮，自然痊愈。對于有子宮內(nèi)膜異位癥的病人，建議如果女性還沒有生育，盡快的生育是對于子宮內(nèi)膜異位癥的一個自然的治療方法。因為懷孕和哺乳期間卵巢分泌的激素受到一定的抑制，而沒有來月經(jīng)，子宮內(nèi)膜異位病灶也不會出現(xiàn)周期性的受刺激增長的現(xiàn)象，所以一些比較小的子宮內(nèi)膜異位病灶，會逐漸的吸收并且自然痊愈。
子宮內(nèi)膜異位癥如何診斷
子宮內(nèi)膜異位的診斷要點是什么呢?這是大家都很關(guān)注的，為了解除大家的疑惑，我們特意咨詢了相關(guān)專家，以下做了相關(guān)介紹。子宮內(nèi)膜異位的診斷要點的相關(guān)介紹，相信現(xiàn)在已經(jīng)增加了您的認(rèn)識，希望本文對您有所幫助。
子宮內(nèi)膜異位癥的危害
大家只要想到子宮就會想到懷孕之類的事情，不錯，子宮就是女性孕育寶寶的地方，但是如果子宮出現(xiàn)了問題，例如子宮內(nèi)膜異位等疾病，勢必會引起女性不孕等疾病，這個是正確的。女性一旦出現(xiàn)了子宮內(nèi)膜異位必然會與不孕掛鉤，我們都知道這點。
子宮內(nèi)膜異位癥要的鑒別方法
提到子宮內(nèi)膜異位癥，很多女性都是一知半解，不僅不了解子宮內(nèi)膜異位癥的癥狀表現(xiàn)，而且對其的診斷方式更是不解。因此，這也就導(dǎo)致了臨床上那么多女性因不了解子宮內(nèi)膜異位癥而拖延其最佳治療時機(jī)。那么到底子宮內(nèi)膜異位癥的診斷方法有哪些?
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子宮內(nèi)膜異位癥的危害有哪些
子宮內(nèi)膜異位癥是婦科常見疾病，會對患者生活造成明顯的影響。具體危害主要體現(xiàn)在以下幾方面：第一，痛經(jīng)。子宮內(nèi)膜異位癥患者會出現(xiàn)痛經(jīng)癥狀，甚至部分患者經(jīng)期腹痛難忍，需口服止痛藥或注射止痛針緩解，嚴(yán)重影響患者的工作生活。第二，會導(dǎo)致月經(jīng)失調(diào)。子宮內(nèi)膜異位癥的患者會出現(xiàn)月經(jīng)量過多、經(jīng)期延長，甚至經(jīng)間期出血等情況，影響正常生活。第三，易造成盆腔粘連，影響生育。導(dǎo)致卵巢和輸卵管功能異常，造成患者不孕不育，對育齡期患者影響較大。
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子宮內(nèi)膜異位癥手術(shù)之后吃哪些藥
子宮內(nèi)膜異位癥手術(shù)之后需要吃的藥物有抗生素類的藥物、補(bǔ)鐵、補(bǔ)血的藥物、GnRHa針劑等。一、抗生素類的藥物。對于巧克力囊腫類的異位病灶，通常進(jìn)行腹腔鏡或者開腹手術(shù)治療，屬于一類切口的手術(shù)，術(shù)后可以不用抗生素。對于經(jīng)過陰道的手術(shù)，比如子宮腺肌癥之后做全子宮切除，是二類切口的手術(shù)，術(shù)后需要使用抗生素預(yù)防感染。二、補(bǔ)鐵、補(bǔ)血的藥物。在手術(shù)過程中或者手術(shù)之后，肯定會有一些出血的情況，術(shù)后可能出現(xiàn)貧血，可以吃一些補(bǔ)鐵、補(bǔ)血的藥物進(jìn)行治療。三、GnRHa針劑。術(shù)后短期之內(nèi)，是進(jìn)行補(bǔ)充治療的很好時機(jī)。對于嚴(yán)重的子宮內(nèi)膜異位癥患者，可能要給予一些GnRHa的針劑治療，從而預(yù)防子宮內(nèi)膜異位癥的復(fù)發(fā)。
什么是子宮內(nèi)膜異位癥
子宮內(nèi)膜異位癥是指具有生長功能的子宮內(nèi)膜，出現(xiàn)在子宮腔以外的一些組織，臨床表現(xiàn)是多種多樣的，組織學(xué)上雖然是良性，但這個疾病卻有增生浸潤轉(zhuǎn)移等一些惡性的行為，是生育年齡女性比較常見的疾病。異位的子宮內(nèi)膜可以侵犯全身的任何部位，但大部分位于盆腔。其中宮底部的韌帶，子宮直腸凹陷，以及卵巢是最常見的受侵犯的部位。其次為子宮的漿膜、輸卵管、乙狀結(jié)腸等等，異位的內(nèi)膜也可以出現(xiàn)在身體的其他部位。比如膀胱、輸尿管、腎臟等等。因為異位的子宮內(nèi)膜也會隨著月經(jīng)來潮時發(fā)生周期性的變化，所以這樣患者容易出現(xiàn)月經(jīng)來時疼痛，主要是異位的內(nèi)膜部位出現(xiàn)的疼痛，這樣的疼痛隨著病情癥狀會越來越加劇，醫(yī)學(xué)上稱之為進(jìn)行性加重的痛經(jīng)。
子宮內(nèi)膜異位是怎么引起的
子宮內(nèi)膜異位癥的病因到現(xiàn)在還沒有完全清楚，但是有以下的一些學(xué)說被更多的學(xué)者認(rèn)為是正確的。其中有一個種植學(xué)說，也就是異位的內(nèi)膜來源于子宮內(nèi)膜組織，這些組織轉(zhuǎn)移到了子宮腔以外的部位，然后在里面種植和生長。常見的傳播途徑有經(jīng)血的逆流，以及醫(yī)源性種植和淋巴轉(zhuǎn)移。經(jīng)血逆流是由于女性在來月經(jīng)的時候，由于子宮頸內(nèi)口比較緊，這種情況下月經(jīng)血就會反流到輸卵管，然后進(jìn)入到腹腔，種植在卵巢或者是盆腔腹膜，并在這些部位生長和蔓延，形成盆腔內(nèi)的異位。另外一種情況就是醫(yī)生在做剖腹產(chǎn)手術(shù)，或者是陰道分娩的時候，將子宮內(nèi)膜帶到了這些部位，從而導(dǎo)致這些切口發(fā)生異位癥。淋巴的轉(zhuǎn)移是由于子宮內(nèi)膜通過了淋巴或者是靜脈的播散導(dǎo)致盆腔以外的部位，比如說肺、手和大腿部的子宮內(nèi)膜異位。
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子宮移位能懷孕嗎
子宮內(nèi)膜異位癥患者不孕率可達(dá)40%。引起不孕的原因較為復(fù)雜，比如盆腔微環(huán)境的改變，影響精子和卵子的結(jié)合及運送。免疫功能異常，導(dǎo)致抗子宮內(nèi)膜抗體的增加而破壞子宮內(nèi)膜的正常代謝以及生理功能。卵巢功能異常可以導(dǎo)致排卵障礙和黃體形成不良等。此外，未破裂卵巢黃素化綜合癥，在子宮內(nèi)膜異位癥患者中具有較高的發(fā)病率。對于內(nèi)膜異位癥患者合并不孕，首先要按照不孕的診療路徑進(jìn)行全面的檢查，排除有其他不孕的因素，腹腔鏡是首選的手術(shù)治療方式，輕者術(shù)后可以期待3-6個月，重者術(shù)后要積極的進(jìn)行輔助生殖技術(shù)助孕。
子宮內(nèi)膜異位癥治療方法
子宮內(nèi)膜異位癥治療有幾種：期待觀察、藥物治療、手術(shù)治療。一、期待觀察：患者癥狀比較輕微，沒有大病灶，并沒有造成患者長期不適，可以期待觀察。如果想懷孕，可以積極且盡快懷孕，因為懷孕抑制卵巢周期波動，等生產(chǎn)完后，病灶可能通過懷孕能夠治愈。二、藥物治療：有幾種避孕藥，還有GNRH、孕激素、米非司酮等，可以參考使用。三、手術(shù)治療：病灶比較大，形成大卵巢囊腫，或卵巢囊腫性質(zhì)并不能明確，或周圍盆腔大病灶，需進(jìn)行手術(shù)探查，手術(shù)來治療。手術(shù)分保守性手術(shù)或根治性的手術(shù)。手術(shù)可以做局部病灶清除，做完最好聯(lián)合藥物抑制再次復(fù)發(fā)，因為異位病灶，術(shù)后復(fù)發(fā)幾率比較高。根治性手術(shù)，對于年齡大，沒有生育要求，可以進(jìn)行子宮卵巢切除。還可以做相應(yīng)介入治療，也是治療的一個方案。
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子宮內(nèi)膜異位癥用什么藥好
患有子宮內(nèi)膜異位癥使用藥物治療一般首選口服避孕藥，一些激素藥物、醋酸亮丙瑞林以及米非司酮等。服用避孕藥一般3到6個月為1個周期，用藥前明確禁忌癥，有血栓或年齡大于40歲有抽煙的病人不宜使用。孕激素、促性腺素釋放激素激動劑、醋酸亮丙瑞林等，也可讓患者形成抑制卵巢的周期性變化；米非司酮也可以用于治療，但療效欠佳，且不宜長期使用子宮內(nèi)膜異位癥的治療。子宮內(nèi)膜異位癥的發(fā)病機(jī)理就是異位病灶發(fā)生周期性的出血，藥物治療就是給患者造成假孕狀態(tài)，抑制卵巢的功能和周期性的激素變化，異位病灶內(nèi)膜就會發(fā)生萎縮，逐漸趨向痊愈。
子宮內(nèi)膜異位癥術(shù)后如何進(jìn)行護(hù)理
子宮內(nèi)膜異位癥是女性婦科病中比較常見的一種，子宮內(nèi)膜異位癥的治療一般都是手術(shù)治療，而且手術(shù)后的護(hù)理非常重要，要減少長時間的臥位，適當(dāng)?shù)淖鰷睾偷倪\動、飲食清淡，注意保暖等，做好子宮內(nèi)膜異位癥的護(hù)理工作，有助于恢復(fù)。
如何預(yù)防人工子宮內(nèi)膜異位癥
為了預(yù)防人工子宮內(nèi)膜異位癥的出現(xiàn)，女性首先要避免出現(xiàn)子宮內(nèi)膜異位種植，嚴(yán)禁在經(jīng)期發(fā)生性行為；其次，女性平時也要注意通過體育鍛煉來提高身體素質(zhì)；再者，可以使用假孕療法來進(jìn)行調(diào)理；最后，還可以使用中醫(yī)治療來進(jìn)行預(yù)防。
子宮內(nèi)膜異位癥是什么
子宮內(nèi)膜組織出現(xiàn)在子宮體以外的部位，稱為子宮內(nèi)膜異位癥，簡稱內(nèi)異癥。子宮內(nèi)膜異位癥疾病，包括子宮內(nèi)膜異位癥和子宮腺肌病，兩者均由具有生長功能的異位子宮內(nèi)膜所致。臨床上常可并存，但兩者的發(fā)病機(jī)制及組織發(fā)生學(xué)不盡相同，臨床表現(xiàn)及其對卵巢激素的敏感性亦有差異。前者對孕激素敏感，后者不敏感。異位內(nèi)膜可侵犯全身任何組織，比如其膀胱、腎、輸尿管、肺、胸膜、乳腺，甚至手臂、大腿等處，盆腔臟器和壁腹膜，以卵巢、宮骶韌帶最常見，其次為子宮及其它臟腹膜、陰道直腸膈等部位。故有盆腔子宮內(nèi)膜異位癥之稱。由于子宮內(nèi)膜異位癥是激素依賴性疾病，在自然絕經(jīng)和人工絕經(jīng)后，異位內(nèi)膜病灶可逐漸萎縮吸收，妊娠或使用激素抑制卵巢功能，可暫時阻止疾病的發(fā)生。內(nèi)異癥在形態(tài)學(xué)上是良性的表現(xiàn)，但在臨床行為學(xué)上具有類似惡性腫瘤的特點，如種植、侵襲及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移等。持續(xù)加重的盆腔粘連、疼痛、不孕，是其重要的臨床表現(xiàn)。
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子宮內(nèi)膜異位癥是什么病
子宮內(nèi)膜異位癥，是屬于一種女性常見的婦科疾病。子宮內(nèi)膜異位癥是指在子宮腔以外的任何部位，出現(xiàn)像子宮內(nèi)膜一樣的組織學(xué)結(jié)構(gòu)。對于子宮內(nèi)膜異位癥這種疾病來說，大多可以發(fā)生于生育年齡的女性，在一般情況下，青春期以前不會發(fā)病，在女性絕經(jīng)以后，異位病灶可以逐漸出現(xiàn)萎縮退化的情況。子宮內(nèi)膜異位癥的患者，最常出現(xiàn)的異位部位有盆腔、腹膜。除此之外，還有一種情況是子宮異位到卵巢，形成卵巢囊腫，也就是最常見的卵巢巧克力囊腫，這就是子宮內(nèi)膜異位癥最典型的兩種表現(xiàn)形式。還有一些也可以當(dāng)成是子宮內(nèi)膜異位癥同樣來看待，比如腺肌癥。子宮內(nèi)膜長到子宮的肌層里面，對于這種情況，都可以當(dāng)成是子宮內(nèi)膜異位癥的疾病，來進(jìn)行相應(yīng)的治療。
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