前置胎盤(pán)對(duì)患者的危害嚴(yán)不嚴(yán)重
發(fā)布時(shí)間：2020-09-1656871次瀏覽
胎盤(pán)是鏈接孕婦和胎兒的，如果胎盤(pán)發(fā)生前置的話(huà)很有可能會(huì)給孕婦或是胎兒帶來(lái)很大的危害，所以當(dāng)我們得知自己換了前置胎盤(pán)了以后應(yīng)該要好好的了解一下前置胎盤(pán)對(duì)患者的危害，希望能夠?qū)Υ蠹矣兴鶐椭?/p>
(1)妊娠期間，特別是妊娠晚期，隨著胎兒體積不斷增大，子宮下段逐漸伸展，而附著于子宮下段 的胎盤(pán)并不具有伸展性，此時(shí)部分胎盤(pán)會(huì)從附著處剝離，導(dǎo)致出血。隨著子宮下段的不斷伸展，出血會(huì)反復(fù)發(fā)生，出血量也會(huì)越來(lái)越多。
出血量的多少，與前置胎盤(pán) 的種類(lèi)有很大關(guān)系。完全性前置胎盤(pán)初次出血的時(shí)間較早，約在妊娠28周左右，出血次數(shù)較頻，量較多，往往引起病人休克;低置性前置胎盤(pán)初次出血量多發(fā)生在 妊娠37～40周或分娩開(kāi)始時(shí)，量也較少;部分性前置胎盤(pán)初次出血的時(shí)間和出血量則介于二者之間。小量反復(fù)出血易導(dǎo)致貧血，大量出血?jiǎng)t可致休克，不及時(shí)處理，可危及母嬰生命。
(2)分娩時(shí)，由于胎盤(pán)附著在子宮下段，組織薄而脆，易導(dǎo)致撕裂出血。
(3)產(chǎn)后，由于子宮下段收縮力弱，產(chǎn)后胎盤(pán)不易完全剝離，又會(huì)引起產(chǎn)后出血。由于反復(fù)出血，孕(產(chǎn))婦常合并貧血，致使抵抗力低下，引起產(chǎn)后感染。
此外，前置胎盤(pán)對(duì)胎兒也有較大影響。前置胎盤(pán)反復(fù)出血，容易引起早產(chǎn);前置胎盤(pán)的早剝、受壓可致使胎盤(pán)缺血缺氧，易引起胎兒宮內(nèi)窒息;又由于胎盤(pán)占據(jù)子宮下段的位置，妨礙了胎兒頭部進(jìn)入產(chǎn)婦的骨盆入口，以致胎位異常。
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前置胎盤(pán)不可以順產(chǎn)嗎
通常情況下，出現(xiàn)前置胎盤(pán)時(shí)，如果無(wú)明顯不適，一般可以順產(chǎn)；如果出現(xiàn)明顯的不適癥狀，則不可以順產(chǎn)。具體分析如下：1.可以：前置胎盤(pán)是指在妊娠28周后，胎盤(pán)的下緣毗鄰或者覆蓋宮頸內(nèi)口的一種現(xiàn)象，一般與子宮內(nèi)膜損傷或病變、胎盤(pán)異常、受精卵滋養(yǎng)層發(fā)育較遲緩等因素有關(guān)。出現(xiàn)前置胎盤(pán)的現(xiàn)象時(shí)，如果陰道出血量少，且胎位、胎兒發(fā)育、胎兒大小、盆骨情況均正常，一般可以在醫(yī)生操作下進(jìn)行順產(chǎn)。此外，若前置胎盤(pán)屬于邊緣性前置胎盤(pán)或者低置胎盤(pán)，通?？梢皂槷a(chǎn)。2.不可以：出現(xiàn)前置胎盤(pán)的情況時(shí)，如果存在陰道出血量較多，胎位不正、胎兒發(fā)育不正常、盆骨異常問(wèn)題，通常不可以順產(chǎn)，否則有可能會(huì)出現(xiàn)宮內(nèi)胎兒缺氧，影響胎兒健康。此種情況下可以經(jīng)醫(yī)生診斷后，在醫(yī)生專(zhuān)業(yè)操作下進(jìn)行剖宮產(chǎn)。如果產(chǎn)婦有前置胎盤(pán)的情況，建議及時(shí)前往正規(guī)醫(yī)院咨詢(xún)醫(yī)生，在醫(yī)生的診斷和操作下選擇合適的分娩方式。
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胎盤(pán)實(shí)質(zhì)內(nèi)液性暗區(qū)是什么意思
胎盤(pán)實(shí)質(zhì)內(nèi)液性暗區(qū)一般是指孕婦經(jīng)過(guò)二維超聲檢查后，胎盤(pán)區(qū)域顯示出液性暗區(qū)的現(xiàn)象，表明胎盤(pán)部位可能有出血的情況，孕婦需做進(jìn)一步檢查明確。若是有不良反應(yīng)，孕婦需及時(shí)治療，以免癥狀加重。孕婦在妊娠期間一般需要定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查，遵醫(yī)囑通過(guò)二維超聲檢查后，能觀察子宮內(nèi)部的狀態(tài)，判斷胎兒發(fā)育的情況。該項(xiàng)結(jié)果提示有妊娠異常現(xiàn)象，考慮與胎盤(pán)早剝、先兆流產(chǎn)、前置胎盤(pán)等原因有關(guān)。此時(shí)需要遵醫(yī)囑服用千金保孕丸、葉酸片、保胎無(wú)憂(yōu)片等藥物治療，用藥后再次檢查，胎兒發(fā)育恢復(fù)正常狀態(tài)，通常不必再擔(dān)心。孕婦日常需多注意休息，避免過(guò)度勞累，一般要保持良好的心態(tài)，可多食用蛋白質(zhì)豐富的食物，比如雞肉、魚(yú)肉、蘋(píng)果等，可促進(jìn)營(yíng)養(yǎng)吸收，有利于孕婦和胎兒的身體健康。
前置胎盤(pán)能治療嗎
前置胎盤(pán)能治療嗎?在西醫(yī)上對(duì)于前置胎盤(pán)的治療的處理原則是止血補(bǔ)血.應(yīng)根據(jù)陰道流血量多少、有無(wú)休克、妊娠周數(shù)、產(chǎn)次、胎位、胎兒是否存活、是否臨產(chǎn)等情況做出決定。那么前置胎盤(pán)怎么治療呢?
前置胎盤(pán)病因綜述
對(duì)于正常的孕期婦女來(lái)說(shuō)，胎兒的位置應(yīng)當(dāng)處在子宮的周?chē)浇?，但?dāng)胎盤(pán)位置不正常地處于子宮口附近，甚至覆蓋住子宮的時(shí)候我們就稱(chēng)之為前置胎盤(pán)。前置胎盤(pán)的原因很復(fù)雜，給孕婦以及胎兒帶來(lái)了巨大的潛在生命危險(xiǎn)。因此，應(yīng)當(dāng)對(duì)前置胎盤(pán)的原因進(jìn)行深刻的了解，以達(dá)到更好的治療的目的。
前置胎盤(pán)的早期預(yù)防
所謂的治療就是盡量預(yù)防癥狀的發(fā)生，并等待胎兒發(fā)育至最成熟的階段時(shí)，采取必要的剖宮或是自然生產(chǎn)的方式。那么，孕婦如何預(yù)防前置胎盤(pán)的發(fā)生呢，下面就為大家詳細(xì)的介紹一下如何預(yù)防前置胎盤(pán)七大要點(diǎn)。
前置胎盤(pán)患者如何自我診斷
因?yàn)榍爸锰ケP(pán)引起的出血常是無(wú)原因、無(wú)腹痛的，所以自我檢查和自我保健也非常重要。孕早期或孕中期出現(xiàn)過(guò)無(wú)原因、無(wú)腹痛的陰道出血，產(chǎn)檢時(shí)應(yīng)及時(shí)告訴醫(yī)生，發(fā)現(xiàn)胎盤(pán)位置異常后，整個(gè)孕期應(yīng)禁性生活，避免體力勞動(dòng)和體育鍛煉。感冒咳嗽要及時(shí)治療，保持大便通暢，以免因
前置胎盤(pán)的治療方法有哪些
前置胎盤(pán)治療方法有：臥床休息，根據(jù)情況終止妊娠，補(bǔ)充足夠的血容量，防止休克等。1、臥床休息。出血多要及時(shí)去醫(yī)院糾正貧血，飲食高蛋白，如牛奶、雞蛋、雞肉、魚(yú)肉、羊肉、堅(jiān)果、水果等，還有動(dòng)物的肝臟、血，紅棗等等。2、如果反復(fù)出血或大出血者，要根據(jù)情況終止妊娠，否則要威脅孕婦的生命。3、剖宮產(chǎn)或者是引產(chǎn)，要終止妊娠，積極抗休克，輸液輸電解質(zhì)，補(bǔ)充血容量，輸血以新鮮血為主，補(bǔ)充足夠的血容量，防止休克。剖宮產(chǎn)子宮切口的位置的選擇，盡量避開(kāi)胎盤(pán)，胎兒出生后，引起大出血，和新生兒科醫(yī)生聯(lián)系，準(zhǔn)備搶救新生兒，這方面的工作要提前做好。包括麻醉醫(yī)生給新生兒插管的準(zhǔn)備工作。如果前置胎盤(pán)是邊緣性的，接近宮口，或距宮口小于三厘米者，評(píng)估胎兒體重，產(chǎn)婦骨盆大小，特別是出口徑的大小，可選擇陰道分娩，利用先露胎兒先露的壓迫胎盤(pán)，引產(chǎn)后陰道出血不多者，產(chǎn)程順利估計(jì)短時(shí)間內(nèi)能夠自然從陰道分娩者還是要觀察胎心還有宮縮的情況，對(duì)胎兒胎心有沒(méi)有變異，中期發(fā)現(xiàn)胎盤(pán)在宮口中央性的，這要在門(mén)診建立高危就診卡，主要是防止大出血，早做術(shù)前討論，手術(shù)前要告知家屬這個(gè)風(fēng)險(xiǎn)，手術(shù)中要實(shí)施子宮動(dòng)脈、髂內(nèi)動(dòng)脈結(jié)扎，宮腔內(nèi)填塞紗布或者水囊，主要是壓迫、止血，預(yù)防羊水栓塞這非常重要。為搶救產(chǎn)婦生命，有時(shí)候上述方法效果不明顯者，要切除子宮。
胎位不正的原因有哪些
胎位不正原因有很多，其中包括胎兒本身的問(wèn)題，還有骨盆的問(wèn)題，臨產(chǎn)以后胎位不正可能涉及到產(chǎn)力的問(wèn)題，另外與子宮畸形、胎盤(pán)因素以及孕婦本身的精神心理因素有關(guān)系。一、胎兒的問(wèn)題，如胎兒過(guò)大，或者是胎兒過(guò)小都有可能導(dǎo)致胎位不正，比如胎頭過(guò)大，胎頭過(guò)大，骨盆相對(duì)來(lái)講比較窄，這種情況可能會(huì)導(dǎo)致這種胎位不正。二、骨盆狹窄或者骨盆特別寬大也會(huì)造成胎位不正。三、產(chǎn)力問(wèn)題，生的時(shí)候，比如胎頭入盆了，但是產(chǎn)力不好也會(huì)造成胎頭的位置不正，這都是一些原因。四、孕媽媽子宮畸形，比如在孕中期的時(shí)候，胎位不正的原因往往是因?yàn)楸热鐙寢尩淖訉m畸形，比如單角子宮或者是雙子宮等等都有可能導(dǎo)致胎位不正。五、胎盤(pán)因素，如前置胎盤(pán)明明應(yīng)該是頭早早的入盆了，但是因?yàn)榍爸锰ケP(pán)擋著孩子入盆的地方，所以導(dǎo)致的頭下不去也有可能導(dǎo)致胎位不正。
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胎位不正的原因
導(dǎo)致胎位不正原因有胎兒自身問(wèn)題，骨盆問(wèn)題，產(chǎn)力問(wèn)題，以及子宮或者是胎盤(pán)問(wèn)題，具體原因如下:一、如果胎兒過(guò)大，或者是胎兒過(guò)小都有可能導(dǎo)致胎位不正，胎頭過(guò)大，骨盆相對(duì)比較窄，可能會(huì)導(dǎo)致胎位不正。二、骨盆狹窄或者骨盆特別寬大也會(huì)造成胎位不正。三、生產(chǎn)時(shí)如果胎頭入盆，但是產(chǎn)力不好也會(huì)造成胎頭的位置不正。四、孕婦的子宮畸形，比如單角子宮或者是雙子宮等可能導(dǎo)致胎位不正。五、如果是前置胎盤(pán)擋著胎兒入盆的地方，頭下不去可能導(dǎo)致胎位不正。
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胎位不正怎么辦
胎位不正需要根據(jù)孕期不同采取不同的處理方法，比如避免劇烈活動(dòng)，避免性生活或者是做外道轉(zhuǎn)，以及選擇剖腹產(chǎn)。如果是因?yàn)榍爸锰ケP(pán)引起的胎位不正，應(yīng)該在孕中期的時(shí)候就開(kāi)始注意，避免劇烈活動(dòng)，已免出現(xiàn)胎盤(pán)的剝離、出血，甚至造成大出血。在孕晚期的時(shí)候如果明確前置胎盤(pán)，頭胎位不正，這種情況下就沒(méi)有試產(chǎn)的機(jī)會(huì)，到足月以后要選擇期剖宮產(chǎn)。如果沒(méi)有前置胎盤(pán)因素，出現(xiàn)的胎位不正，在孕期時(shí)就需要找原因，如果臀位且胎兒不大，骨盆條件又很好，在孕三十六七周時(shí)可以做外道轉(zhuǎn)，希望胎兒能轉(zhuǎn)成頭位，增加試產(chǎn)的機(jī)會(huì)。
前置胎盤(pán)反復(fù)出血怎么辦
如遇前置胎盤(pán)反復(fù)出血情況，糾正貧血，避免用力排便、頻繁咳嗽、下蹲等增加腹壓。需要保持外陰清潔、飲食應(yīng)營(yíng)養(yǎng)豐富、預(yù)防感染等。關(guān)注孕周及出血量，出現(xiàn)反復(fù)出血情況者，首先通過(guò)B超來(lái)判斷前置胎盤(pán)類(lèi)型；孕28周后，進(jìn)行促胎肺成熟治療，避免孕婦隨時(shí)分娩，保證胎肺成熟；反復(fù)出血易發(fā)生貧血，注意糾正貧血，避免進(jìn)行增加腹壓的活動(dòng)，如用力排便、頻繁咳嗽、下蹲等，避免用手刺激腹部，變換體位時(shí)動(dòng)作要輕緩。一、保持外陰清潔，會(huì)陰部墊衛(wèi)生清潔墊，勤換內(nèi)褲，預(yù)防感染。二、飲食應(yīng)營(yíng)養(yǎng)豐富、全面多食含鐵較高食物，如棗、瘦肉、動(dòng)物肝臟等預(yù)防貧血。長(zhǎng)期臥床為避免便秘應(yīng)增加蔬菜水果的攝入，養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣。三、宮內(nèi)胎兒易出現(xiàn)宮內(nèi)窘迫缺氧情況；孕婦自數(shù)胎動(dòng)監(jiān)測(cè)胎兒狀況。四、預(yù)防感染，觀察白細(xì)胞、中性細(xì)胞數(shù)值，C反應(yīng)蛋白是否增高，以及降鈣素原等指標(biāo)；保持會(huì)陰清潔，必要時(shí)可使用抗菌素預(yù)防感染。
前壁胎盤(pán)和前置胎盤(pán)一樣嗎
前壁胎盤(pán)和前置胎盤(pán)并不一樣，形成的位置與造成的影響都不同。前壁胎盤(pán)是很正常的一種情況，意思是胎盤(pán)生長(zhǎng)在子宮的前端位置，但是前置胎盤(pán)的話(huà)，就是說(shuō)胎盤(pán)的位置靠近或者覆蓋宮頸口，這種情況在孕晚期是非常容易出現(xiàn)大出血，一定要注意引起關(guān)注，隨時(shí)檢查。
前置胎盤(pán)多長(zhǎng)時(shí)間能發(fā)現(xiàn)
前置胎盤(pán)一般情況下是34周以后才能發(fā)現(xiàn)。前置胎盤(pán)通俗的講，就是孩子在子宮的上邊，胎盤(pán)擋住了孩子出來(lái)的口，這就叫前置胎盤(pán)。因?yàn)閼言性缙?，胎盤(pán)有的時(shí)候位置低，隨著子宮往上長(zhǎng)，有的時(shí)候胎盤(pán)能上去，所以這是動(dòng)態(tài)變化的。所以最早期的時(shí)候如果沒(méi)有任何癥狀，不做前置胎盤(pán)的診斷。當(dāng)然有的人可能沒(méi)到34、35周，比如24、25周的時(shí)候出現(xiàn)陰道出血的情況，B超結(jié)果顯示，胎盤(pán)位置很低甚至遮蓋宮頸內(nèi)口，這種情況下有癥狀，就可以診斷為前置胎盤(pán)。如果沒(méi)有癥狀，還是要強(qiáng)調(diào)32到34周以后再做前置胎盤(pán)的診斷。因?yàn)榍爸锰ケP(pán)對(duì)于母嬰的妊娠結(jié)局影響非常大，所以一旦出現(xiàn)臨床癥狀，前置胎盤(pán)一定要重視。有可能會(huì)影響到宮內(nèi)的孩子的生命安全，甚至有的人大出血，會(huì)造成大人出現(xiàn)休克。所以大家一定要重視孕期的出血癥狀，甚至必需要做一些常規(guī)的B超，以早期發(fā)現(xiàn)一些胎盤(pán)的位置不正常，有助于早期給予診治。
造成胎盤(pán)前置的原因是什么
前置胎盤(pán)主要跟孕產(chǎn)次、年齡、受精卵著床的時(shí)間有關(guān)。女性生過(guò)孩子或者做過(guò)多次流產(chǎn)，子宮內(nèi)膜可能會(huì)受傷，是發(fā)生前置胎盤(pán)的高危因素，還有有吸煙史或吸毒的病史發(fā)生前置胎盤(pán)的幾率跟正常人比是增加的。前置胎盤(pán)就是胎盤(pán)附著于子宮的位置，一般到懷孕28周以后會(huì)下定義。
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胎盤(pán)前置是怎么造成的
在妊娠28周以后，胎盤(pán)附著于子宮的下段，甚至胎盤(pán)下緣達(dá)到或者覆蓋宮頸內(nèi)口，其位置低于胎先露部，就可以稱(chēng)為前置胎盤(pán)。在臨床上，通常會(huì)按照胎盤(pán)與子宮頸內(nèi)口的關(guān)系，將前置胎盤(pán)分為三種類(lèi)型，完全性前置胎盤(pán)或者是中央性前置胎盤(pán)，是指宮頸內(nèi)口全部為胎盤(pán)組織覆蓋；部分性前置胎盤(pán)，是指宮頸內(nèi)口部分為胎盤(pán)組織覆蓋；邊緣性前置胎盤(pán)，是指胎盤(pán)附著于子宮的下段，到達(dá)子宮頸內(nèi)口邊緣，而不超越宮頸內(nèi)口。在一般情況下，前置胎盤(pán)這種疾病的發(fā)生，主要是和孕婦的孕產(chǎn)次、年齡以及受精卵著床的時(shí)間有關(guān)系。通常情況下，如果孕婦有著多次流產(chǎn)、子宮炎癥、月經(jīng)不調(diào)、吸煙以及吸毒的病史。在這種情況之下，孕婦發(fā)生前置胎盤(pán)的幾率，也會(huì)比正常人高一些。
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