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婦科內(nèi)檢是婦科疾病診斷過程中必不可少的一種檢查。婦科內(nèi)檢一般首先要觀察外陰的情況，看外陰有沒有畸形，有沒有皮炎，皮膚表面有沒有潰瘍，有沒有贅生物或者一些腫塊的發(fā)生，看看皮膚粘膜的顏色是否是正常，有沒有長一些贅生物，可以用陰道的窺陰器進行陰道里邊的檢查。把窺陰器打開之后，可以看到陰道的粘膜的色澤，有沒有潰瘍，有沒有贅生物，有沒有囊腫，陰道里面的分泌物的量、色、質(zhì)、氣味，再一個可以取陰道的分泌物來進行鏡下的檢查，在顯微鏡下看它的清潔度，看看它有沒有滴蟲、霉菌，這些特異性的陰道炎的發(fā)生。再一個，在窺陰器下還要看宮頸的情況，一般可以看宮頸的大小、顏色、外形，有沒有表面的糜爛、出血、肥大，有沒有贅生物。像有些人同房之后可能會出現(xiàn)出血，這種人有可能就會以宮頸上有贅生物的出現(xiàn)。像有的人有宮頸息肉，就可能會發(fā)生同房后出血這種情況。再一個，還要注意看看宮頸管的分泌物，看有沒有血性分泌物出現(xiàn)，這些檢查都查完之后會把窺器撤出來，再進行婦科檢查，可以通過雙合診來摸子宮的大小、位置、形狀、質(zhì)地、活動度，有沒有壓痛，并且查雙側(cè)附件有沒有包塊、增厚、壓痛等。這種檢查是醫(yī)生要把自己的手指深入到陰道內(nèi)，把宮頸的后穹窿這個部位托起來，然后上面的手來配合摸子宮的情況還有附件的情況。所以婦科內(nèi)檢包括的內(nèi)容是非常多的，通過婦科內(nèi)檢可以判斷一下病人是否有外陰炎、陰道炎、宮頸炎，通過檢查還可以摸到子宮的大小，看看是否有子宮肌瘤、子宮腺肌癥、卵巢囊腫、盆腔炎這些情況。進行婦科內(nèi)檢之前還要有一些注意事項，要注意保持外陰部的清潔、干燥，在內(nèi)檢之前要排空膀胱，在內(nèi)檢的時候，在婦科檢查床上要脫去內(nèi)褲，這樣醫(yī)生才能夠更好的給您進行外陰、陰道的檢查。如果在月經(jīng)期的時候是不適合做婦科內(nèi)檢的，如果有陰道不規(guī)則出血的時候，該檢查的時候還是會檢查。在檢查的時候醫(yī)生會給你用一些消毒劑來消毒外陰和陰部，以避免感染。

有的人經(jīng)常會問我說，醫(yī)生月經(jīng)期有什么特殊注意的地方，其實我有的時候講就是咱們女性有幾個區(qū)別于男性的地方，有幾個非常特殊的時期，比如說月經(jīng)期，比如說懷孕的時時期，比如說生完孩子的這種哺乳期，還比如說是更年期，這幾個時期其實女性還是比較脆弱的，容易出現(xiàn)問題。比如說月經(jīng)期你要吃涼的，或者吃刺激性食物是有的時候就容易外感風(fēng)寒，容易感冒，容易出現(xiàn)一些問題。但是有的人就問說，呂大夫月經(jīng)期我喝茶可不可以？我平時就有喝茶的習(xí)慣。實際上是這樣的，其實喝茶我覺得對咱們月經(jīng)期其實沒有任何影響的，比如說你平時真的有喝茶的習(xí)慣，我覺得你完全可以去喝茶，沒有問題，我覺得喝茶對月經(jīng)這件事情來說沒有影響，有的人說喝茶就會月經(jīng)增多或者月經(jīng)減少，我覺得這完全沒有理論依據(jù)的。但反過來講，如果你平時沒有喝茶的習(xí)慣，你在月經(jīng)期，我覺得最好別去喝這些濃茶什么的。有的人你喝茶你就會失眠，所以月經(jīng)期你還是盡量和平時一樣，吃一些容易消化的食物、喝溫開水，不要出現(xiàn)什么特殊的情況。

卵巢囊腫不會影響懷孕。因為卵巢囊腫一般不會影響排卵，不影響排卵一般也不會影響懷孕。但如果卵巢囊腫長得過大，跟輸卵管挨的很近，會把輸卵管拉得很長，輸卵管拉長了之后會影響卵子或受精卵的運送，這一方面有會影響受孕。再有一種是卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫，這種囊腫對卵巢組織是有破壞的，會影響到卵巢的排卵；另外經(jīng)常會破裂、出血，造成盆腔周圍的粘連，這些粘連有會影響到輸卵管，讓輸卵管的蠕動減緩甚至讓輸卵管管口封閉，不能很好地拾卵、運送卵子或受精卵，這種情況也有會影響受孕。

子宮肌瘤目前它的發(fā)生原因不清楚，所以治療起來相對比較麻煩。但是也不是沒有辦法治療子宮肌瘤。子宮肌瘤和女性的荷爾蒙有直接關(guān)系。所以，女性荷爾蒙比較高的年齡是什么時候？一般生育年齡的女性荷爾蒙比較高。但是，什么藥物可以控制子宮肌瘤的生長速度？如果是實在需要用藥治療的患者，通過控制女性體內(nèi)的荷爾蒙控制患者的雌激素、孕激素。但是根據(jù)病人的病情，是不是一定要用這樣的治療方法，因人而異。比如患者肌瘤特別大，出現(xiàn)貧血，此時需要手術(shù)治療，用人為的藥控制月經(jīng)來潮，糾正貧血，繼而有條件手術(shù)治療。

人工流產(chǎn)術(shù)后要遵醫(yī)囑吃藥、休息、觀察術(shù)后恢復(fù)情況、避孕、復(fù)查。一、遵從大夫的醫(yī)囑，如果開了一些促進子宮收縮的藥物，益母草、消炎藥這類要及時吃。二、休息，在家休息要適當(dāng)活動。因為宮腔里有一些殘留的血塊和一些小的殘渣，需經(jīng)過活動后排出。三、飲食上可以吃一些營養(yǎng)豐富的高蛋白的飲食，注意少吃一些辛辣、涼食物。四、觀察術(shù)后恢復(fù)情況，比如陰道出血量，有沒有下腹痛、發(fā)燒等。如果出血量特別多，超過平時月經(jīng)量多時要回醫(yī)院去找大夫看是否有殘留可能性。如果出現(xiàn)肚子疼、發(fā)燒也要回去看，排除盆腔的感染。五、做完人工流產(chǎn)后需避孕，一直到下個月經(jīng)周期前是需避孕的。六、遵從大夫的囑咐，兩周后要門診復(fù)查。