失血性休克急救措施
發(fā)布時(shí)間：2019-01-2960085次瀏覽
失血性休克的癥狀一定不容忽視，在送醫(yī)院進(jìn)行治療之前，可以采取一些簡(jiǎn)單的急救措施，保證患者及時(shí)的止血，防止其他癥狀的產(chǎn)生，這些簡(jiǎn)單的急救措施也非常的重要，那么，失血性休克急救措施有哪些呢？下面我們就來(lái)說(shuō)一說(shuō)！
失血性休克的初期，人體的機(jī)體代謝功能還比較不錯(cuò)，患者的意識(shí)一般都比較清楚，但是隨著休克癥狀的持續(xù)發(fā)酵，代謝功能一般逐漸退化，腦部組織的供血情況逐漸的減少，也會(huì)出現(xiàn)缺氧的癥狀，基本這時(shí)候沒有任何的意識(shí)，病情逐漸的惡化，身體各方面指標(biāo)也都會(huì)出現(xiàn)不正常的現(xiàn)象，需要采取一些措施急救。
1、對(duì)于一些失血性休克的患者，注意不要輕易的挪動(dòng)患者的身體，應(yīng)該及時(shí)的送醫(yī)院救治，在擔(dān)架上應(yīng)該讓患者頭部保持正確的姿勢(shì)，應(yīng)該靠近后面抬擔(dān)架者，可以繼續(xù)觀察患者的癥狀，防止病情進(jìn)一步的惡化。
2、在病人去往醫(yī)院的車上，這時(shí)候也應(yīng)該采取必要的措施，及時(shí)的輸入藥物，做一些簡(jiǎn)單復(fù)蘇治療，保持患者正常的生命體征，還有就是患者的頭部應(yīng)該與交通工具保持一致的方向，如果方向相反，可能會(huì)導(dǎo)致患者腦部血液回流，會(huì)進(jìn)一步加速患者的失血，導(dǎo)致失血不止現(xiàn)象，從而讓患者的病情加重。
3、孕婦如果出現(xiàn)失血性的休克，這時(shí)候就應(yīng)該及時(shí)幫助孕婦進(jìn)行側(cè)臥，防止胎兒壓迫血管，給予子宮巨大的壓力，導(dǎo)致回心血量逐步的減少，會(huì)進(jìn)一步加重患者的休克，對(duì)于孕婦來(lái)說(shuō)是非常不利的，所以在急救時(shí)應(yīng)該特別注意。
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失血量多少可以導(dǎo)致休克
這個(gè)問(wèn)題不能一概而論。一般要分析幾種情況，一、失血量的多少。二、失血的時(shí)間是多少。也就是失血的量和失血的速度是非常相關(guān)的，如果一個(gè)人是慢性失血，比如女同志月經(jīng)量過(guò)多，或者由于胃腸道的腫瘤導(dǎo)致胃腸道慢性失血，以及各種原因慢性失血的話，很多人失血量非常的多，都不會(huì)導(dǎo)致休克。在臨床上見到過(guò)有些病人，血色素降到兩三克三四克，仍然沒有出現(xiàn)休克，而且還能夠正常的生活，是一個(gè)慢性失血。也就是失血的速度越慢，人體的適應(yīng)能力越強(qiáng)，所以單純的說(shuō)失血量和休克要考慮速度的問(wèn)題。第二、如果急性失血，短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)失血，通常來(lái)說(shuō)到800ml或者1200ml就會(huì)發(fā)生一個(gè)明顯的失血反應(yīng)，甚至出現(xiàn)休克表現(xiàn)。所以多少失血量會(huì)導(dǎo)致休克，一定要特別關(guān)切失血量的速度，是多少時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)失血的情況。也就是觀察一個(gè)人出現(xiàn)休克，因?yàn)槭а詫?dǎo)致休克，一定要了解這個(gè)人大概失血的速度是多少，從受傷以后多長(zhǎng)時(shí)間來(lái)，可以從各種原因出現(xiàn)出血，比如消化道出血、潰瘍也好，還是肝硬化引起的食道內(nèi)靜脈破裂出血也好，還是女同志月經(jīng)量過(guò)多等，出現(xiàn)功能性出血等，一定失血量和失血的速度是休戚相關(guān)的，對(duì)休克影響非常大的兩個(gè)主要因素。
失血性休克是什么
結(jié)合失血準(zhǔn)確病因，再結(jié)合測(cè)量血壓，達(dá)到休克標(biāo)準(zhǔn)，就考慮存在失血性休克。失血性休克即失血加休克。失血通常為外科原因和內(nèi)科原因，外科原因往往是意外傷害，像車禍、刀刺傷、爆炸傷，造成組織血管破壞而大量失血。內(nèi)科往往是消化道出血，叫消化道大出血，失血量可達(dá)到1200毫升，或達(dá)到失血量20%到30%。大量失血造成血壓下降，符合休克診斷標(biāo)準(zhǔn)。第一條病因是失血，剩下要觀察與休克臨床的表現(xiàn)夠不夠，若血量過(guò)多，達(dá)到體循環(huán)血容量15%到20%，會(huì)出現(xiàn)心率快、面色蒼白、出冷汗、濕冷、皮膚花斑等癥狀。早期出現(xiàn)譫妄躁動(dòng)，后期出現(xiàn)意識(shí)障礙。再結(jié)合測(cè)量血壓90/60，若高血壓患者血壓下降1/3，再結(jié)合準(zhǔn)確失血性病因，考慮患者存在失血性休克。這種失血性休克，無(wú)論是什么原因?qū)е?，都要及時(shí)就醫(yī)。若搶救不及時(shí)，會(huì)發(fā)生嚴(yán)重器官缺血障礙，甚至造成器官功能損傷，造成慢性傷害，甚至引起死亡。
失血性休克可能會(huì)昏迷嗎
失血性休克是否會(huì)昏迷，要看其嚴(yán)重程度。是否有失血和休克，休克診斷標(biāo)準(zhǔn)血壓是90/60，是高血壓病人下降1/3，比如180甚至120，考慮有休克。是否發(fā)生昏迷，要具體情況具體考慮。既往身體是否發(fā)生失血性休克，要看處于休克早期還是晚期。早期就是躁動(dòng)譫妄，是興奮狀態(tài)，隨著休克進(jìn)展，不能及時(shí)糾正失血休克病因，不能及時(shí)補(bǔ)血止血，使血壓回升，發(fā)生重要器官組織供血不足的情況，特別是腦，一旦發(fā)生組織器官供血不足，就會(huì)發(fā)生缺氧，腦缺氧會(huì)發(fā)生昏迷。失血性休克會(huì)發(fā)生昏迷，是否發(fā)生昏迷，跟基礎(chǔ)狀態(tài)有關(guān)。中老年患者，有腦部供血血管，比如頸動(dòng)脈、椎動(dòng)脈，平時(shí)狹窄或者供血不足，甚至有腦梗塞，腦功能障礙前提下，即使指標(biāo)評(píng)判是休克早期，伴有腦供血障礙，甚至腦功能障礙，也會(huì)很快就出現(xiàn)昏迷。晚期或者衰竭期不一定發(fā)生休克、昏迷。極個(gè)別在早期發(fā)生昏迷，應(yīng)盡早糾正休克，腦供血障礙，更容易造成腦功能不良。
失血性休克要立即做什么檢查
失血性休克要立即做血常規(guī)檢查，看血里面血紅蛋白，紅細(xì)胞到底丟失多少。對(duì)于失血性貧血，因?yàn)樨氀蚝芏?，按照正常值，比如男同?20-160，90就考慮輕度貧血，小于60是重度貧血，60-90是中度貧血。但是對(duì)于失血性休克，活動(dòng)性出血，也就是急性、短期大量出血，這類發(fā)生休克時(shí)候，往往臨床上診斷處理標(biāo)準(zhǔn)要卡到70克，不能單純小于60克，那些標(biāo)準(zhǔn)是按慢性失血、貧血定義。急性失血搶救標(biāo)準(zhǔn)往往低于70克，同時(shí)70克就意味著要趕緊糾正病因，積極止血、補(bǔ)血。因?yàn)樾∮?0快速失血，會(huì)造成組織器官供血不足，重要器官就會(huì)發(fā)生器官功能障礙。同時(shí)要結(jié)合平時(shí)血紅蛋白狀態(tài)。特別有一類相對(duì)并特殊病人，例如女同志，平時(shí)由于月經(jīng)量過(guò)多，可能平時(shí)就相對(duì)處于慢性失血狀態(tài)，所以這樣的患者如果發(fā)生宮外孕、輸卵管破裂、腹腔大出血這種急腹癥，出血往往更兇險(xiǎn)，所以血紅蛋白提升指標(biāo)要結(jié)合具體情況決定。
失血性休克怎么搶救
失血性休克搶救按照字面來(lái)看失血加休克，那么病因就是失血。所以搶救最主要一條還是糾正病因，也就是尋找失血的原因，是外科還是內(nèi)科。外科比如車禍、刀刺傷，就要請(qǐng)外科醫(yī)生會(huì)診，是否做損傷控制手術(shù)，也就是結(jié)扎血管、處置血管解決不讓其出血。內(nèi)科要看什么原因，比如消化道大出血，那么原因可能是潰瘍，可能是食管胃底靜脈曲張，這個(gè)時(shí)候要請(qǐng)相關(guān)?？茣?huì)診，明確病因是內(nèi)科保守治療、止血、輸血還是做介入手術(shù)，給病人下夾子做硬化劑治療，比如針對(duì)靜脈曲張，如果是潰瘍也是先做鏡下治療，如果內(nèi)科保守治療欠佳，還是有活動(dòng)性失血，血壓還是維持不住，同樣可能會(huì)要請(qǐng)外科手術(shù)干預(yù)剖腹探查。
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失血性休克會(huì)昏迷嗎
失血性休克是否會(huì)昏迷要看其嚴(yán)重程度。如果發(fā)生早期就是躁動(dòng)譫妄，興奮狀態(tài)，隨著休克進(jìn)展，不能及時(shí)糾正失血休克病因，就會(huì)發(fā)生重要器官組織供血不足，發(fā)生缺氧，腦缺氧會(huì)發(fā)生昏迷，所以失血性休克可以發(fā)生昏迷。但是發(fā)生昏迷，還跟基礎(chǔ)狀態(tài)有關(guān)。即使在休克早期，如果伴有腦供血障礙，甚至腦功能障礙，也會(huì)出現(xiàn)昏迷。所以休克不是只有晚期才會(huì)發(fā)生昏迷，有個(gè)別患者早期也可以發(fā)生。應(yīng)該盡早糾正休克，避免造成腦功能不良后果。
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失血性休克應(yīng)立即做什么檢查
失血性休克第一個(gè)重要檢查是血常規(guī)，看里面血紅蛋白，紅細(xì)胞到底丟失多少。對(duì)于失血性貧血，按照分類男同志120-160，90考慮輕度貧血，小于60是重度貧血，60-90是中度貧血。但是對(duì)于急性、短期大量出血，發(fā)生休克時(shí)候，搶救標(biāo)準(zhǔn)低于70克，同時(shí)70克就意味著要趕緊糾正病因，積極止血、補(bǔ)血。因?yàn)樾∮?0會(huì)造成組織器官供血不足，重要器官就會(huì)發(fā)生功能障礙。同時(shí)要結(jié)合平時(shí)血紅蛋白狀態(tài)，有一類女同志，平時(shí)由于月經(jīng)量過(guò)多，可能平時(shí)就相對(duì)處于慢性失血狀態(tài)。所以這樣患者如果發(fā)生宮外孕、急腹癥，出血往往更兇險(xiǎn)。
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失血性休克如何搶救
對(duì)于外科失血性休克搶救要做血管結(jié)扎，內(nèi)科的失血性休克搶救可以保守治療或手術(shù)介入治療。外科失血性休克要做損傷控制手術(shù)，也就是結(jié)扎血管、處置血管，控制出血。如果是內(nèi)科就要明確病因，是內(nèi)科保守治療、止血、輸血還是做介入手術(shù)。比如針對(duì)靜脈曲張患者，可以給病人做硬化劑治療；如果是潰瘍，要先做鏡下治療；如果內(nèi)科保守治療欠佳，仍然有活動(dòng)性失血，血壓還是維持不住，則需要外科手術(shù)干預(yù)剖腹探查。
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什么是失血性休克
失血加休克是指人體大量、快速失血引起的休克。失血通常分為外科原因和內(nèi)科原因，外科原因往往是意外傷害，造成組織血管破壞而大量失血。內(nèi)科往往是消化道出血，失血量可以達(dá)到1200毫升，或者是達(dá)到失血量20%至30%。大量失血會(huì)造成血壓下降，出現(xiàn)休克。如果血量過(guò)多，達(dá)到體循環(huán)血容量15%至20%及以上，就會(huì)出現(xiàn)心率快、面色蒼白、出冷汗等癥狀。早期可以出現(xiàn)譫妄、躁動(dòng)，后期會(huì)出現(xiàn)意識(shí)障礙，再結(jié)合測(cè)量血壓，如果病人血壓下降1/3，結(jié)合失血原因，再結(jié)合測(cè)量血壓，如果達(dá)到了休克標(biāo)準(zhǔn)，就可以考慮存在失血性休克。
失血性休克如何搶救
失血性休克是一種不僅很緊急而且很嚴(yán)重的一類疾病，如果沒有及時(shí)性的采取搶救措施，會(huì)因失血過(guò)多產(chǎn)生生命危險(xiǎn)，一般的搶救措施有根據(jù)病因不同來(lái)區(qū)分對(duì)待，如果是意外事故導(dǎo)致的大量出血，對(duì)于休克病人，要將患者頭部與車子前進(jìn)方向保持相反狀態(tài)。然后是補(bǔ)充血容量，進(jìn)行止血等。
失血性休克會(huì)昏迷嗎
失血性休克會(huì)導(dǎo)致昏迷，出血出現(xiàn)昏迷是出血量達(dá)到Ⅲ級(jí)或Ⅳ級(jí)的時(shí)候，引起全身各個(gè)器官和臟器灌注不足，同樣人體腦組織也需要更多血和氧，及時(shí)的進(jìn)行治療非常重要。應(yīng)立即治療出血病灶，如四肢出血應(yīng)加壓包扎或止血帶止血，撥打120。在醫(yī)院于平臥位吸氧，需進(jìn)行各項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查及時(shí)糾正貧血、酸中毒等癥狀。
什么是出血性休克
出血性休克也叫失血性休克，對(duì)于患者來(lái)說(shuō)主要就是大量出血而導(dǎo)致休克，也就是說(shuō)是可能是由于外傷出血、消化道出血等情況導(dǎo)致出血嚴(yán)重導(dǎo)致，如果是外傷引起出血，要及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行治療。出血性休克搶救的原則，密切觀察生命體征，呼叫相關(guān)人員快速建立靜脈通道，血壓低者要用升壓藥，做好做血?dú)夥治龅臋z查，治療或者防治腎衰，心臟的治療。
失血性休克如任何搶救
失血性休克是一種比較嚴(yán)重的癥狀，遇到這類情況應(yīng)該及時(shí)的采取搶救措施，避免病人因?yàn)槭а孕菘硕＜吧豢梢詫?duì)這類失血性休克患者進(jìn)行嚴(yán)密的觀察，防止其再失血，及時(shí)到醫(yī)院為患者補(bǔ)充血液，讓體內(nèi)血紅蛋白可以逐漸的恢復(fù)到正常的標(biāo)準(zhǔn)，緩解休克的狀態(tài)，保證患者的生命安全。
