国产视频9l在线观看|亚洲欧美蜜芽tv在线一区|青青热久免费精品视频在线播放|日韩动漫精品一区

血色素就是血紅蛋白，一般血常規(guī)里邊有時候會寫血色素，更多的時候應(yīng)該還是血紅蛋白，反映血紅蛋白的數(shù)量。血紅蛋白高，原因還是有很多，有反應(yīng)性，還有繼發(fā)性的，有原發(fā)性的。一般不單純看血紅素這一項，同時還要看紅細(xì)胞的數(shù)量，紅細(xì)胞數(shù)量和血紅蛋白一起，還有像紅細(xì)胞的體積以及平均血紅蛋白的濃度，平均血紅蛋白的含量等等這些指標(biāo)，一起來看紅細(xì)胞這方面的問題。一般情況下，血液濃縮的時候是可以引起血紅蛋白升高，像空腹采血，還有一些病理的血液濃縮，像腹瀉，或者是出現(xiàn)循環(huán)血流量不夠的時候，相對低血壓狀態(tài)或者休克的狀態(tài)的時候，都可以出現(xiàn)血液濃縮，出現(xiàn)血紅蛋白偏高。這種情況如果是空腹采血，改變采血模式，這樣的問題就會糾正了。如果是存在了腹瀉、嘔吐等等這樣血液濃縮情況的時候，要把疾病糾正以后再做復(fù)查，來看血紅蛋白是疾病帶來增高，還是真正的增多。除了這些以外，像呼吸系統(tǒng)疾病，包括慢性阻塞性肺病，肺氣腫以及肺心病的病人，長期處在一種缺氧的模式，需要吸收更多的紅細(xì)胞來攜帶養(yǎng)料，這時候紅細(xì)胞增多，血紅蛋白也是增多的。居住在高原地區(qū)的人是長期處于缺氧的一種狀態(tài)，也是對紅細(xì)胞有大量的反應(yīng)性的增多，也可以看到居住在高原地區(qū)的人，紅細(xì)胞和血紅蛋白都是偏高的。再有就是真性紅細(xì)胞增多癥，如果考慮真性紅細(xì)胞增多癥，就需要去做骨髓相應(yīng)的檢查。

全小葉型肺氣腫CT表現(xiàn)為兩肺彌漫分布但不均勻，葉中心型肺氣腫CT表現(xiàn)為多發(fā)生于上葉，尤其是尖段、后段和背段，小葉間隔旁型表現(xiàn)為胸膜下肺大泡形成，常易產(chǎn)生氣胸，疤痕旁型表現(xiàn)為肺內(nèi)纖維旁見肺大泡形成。小葉中心型肺氣腫，肺野內(nèi)出現(xiàn)散在分布的小圓形、無壁的低密度區(qū)，直徑2到10mm。CT在診斷肺氣腫上的價值上明顯優(yōu)于胸片，CT較片能提高30%到38%的肺氣腫檢出率。特別對檢出位于肺尖、膈上或較小范圍的肺氣腫更有優(yōu)越性CT和肺功能比較，兩者也有極密切的相關(guān)。CT能較肺功能更早的反映肺氣腫的實際情況。肺氣腫是指終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端的氣道彈性減退，過度膨脹充氣和肺容量增大或同時伴有氣道壁破壞，但無明顯的肺纖維化的病理狀態(tài)。

肺氣腫病人晚期影響肺功能后，常見癥狀有活動后胸悶氣喘，嚴(yán)重者出現(xiàn)呼吸衰竭，癥狀發(fā)作時患者身體常呈前傾位，輔助呼吸肌參與運動，表現(xiàn)為吸氣三凹癥。肺氣腫病人晚期若影響到肺功能，導(dǎo)致肺活量下降，臨床可表現(xiàn)為活動后胸悶氣喘，嚴(yán)重者可出現(xiàn)呼吸衰竭。體格檢查癥狀早期體征可不明顯，肺部聽診時病人呼氣延長或呼氣出現(xiàn)干啰音。在肺氣腫晚期，可出現(xiàn)典型肺氣腫體征。臨床查體可見桶狀胸，胸廓前后徑增寬、肋間隙增寬、呼吸幅度降低，呼氣時間延長，觸覺語顫減弱，叩診呈過清音。心濁音界縮小，肺下界和肝濁音界下降，呼吸音減低，心音遙遠(yuǎn)。有的部分患者兩肺底可聞及濕性啰音或肺部可聞及哮鳴音。晚期呼吸困難加重，發(fā)作時身體常呈前傾位，輔助呼吸肌參與運動，表現(xiàn)為吸氣三凹癥。x線典型肺氣腫表現(xiàn)為胸廓前后徑增大，肋間隙增寬，肋骨變平，橫隔位置低平，肺通亮度增加，肺外帶血管纖細(xì)，內(nèi)帶血管紋理增粗或者紊亂，或有網(wǎng)狀小結(jié)節(jié)心影狹長成滴狀。肺動脈及其主干增寬。并發(fā)肺動脈高壓和肺心病患者右心增大，肺動脈圓膨隆，肺門血管影擴(kuò)大，右下肺動脈干增寬。

肺氣腫是一種以氣流受限特征的，可以預(yù)防和治療的疾病，氣流受限不完全可逆，呈進(jìn)行性發(fā)展。也可引起全身（或稱肺外）的不良效應(yīng)。肺氣腫為慢性疾病，目前無根治的方法。重在預(yù)防，防止肺功能的下降影響患者的生活質(zhì)量。在治療上首先主動教育與督促患者戒煙或避免職業(yè)粉塵的吸入，使患者了解肺氣腫的病理生理與臨床特點，使患者掌握本病的一般治療方法和規(guī)范性的治療手段，教會患者自我控制病情的技巧，如腹式呼吸及縮唇呼吸鍛煉等。囑病人應(yīng)定期復(fù)查肺功能，以便及時調(diào)整治療方案。幫助指導(dǎo)患者咳嗽，用力呼氣以促進(jìn)分泌物祛除，訓(xùn)練病人縮唇。肺氣腫在臨床上常常與慢性支氣管炎并存。有時可出現(xiàn)慢性咳嗽、咯痰的癥狀。對于合并了細(xì)菌感染導(dǎo)致的病情加重，應(yīng)行積極的排痰治療，常用沐舒坦。氧療是肺氣腫加重期患者住院的基礎(chǔ)治療，補(bǔ)充營養(yǎng)，對不能進(jìn)食者，可經(jīng)鼻飼胃腸補(bǔ)充營養(yǎng)的飲食或予腸外靜脈高營養(yǎng)。急性加重多由細(xì)菌感染誘發(fā)，故合并細(xì)菌感染者給予抗生素治療。對局限性肺氣腫或肺大皰可選擇合適的手術(shù)治療，晚期病人肺移植。癥狀緩解后，改為糖皮質(zhì)激素口服或吸入霧化劑維持。

老年人肺氣腫是指終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端的氣道彈性減退，包括呼吸性細(xì)支氣管、肺泡管、肺泡囊和肺泡過度膨脹、充氣和肺容積增大或同時伴有氣道壁破壞的病理狀態(tài)。可能因吸煙、感染和細(xì)支氣管炎癥、管腔狹窄或阻等原因引起，老年人肺氣腫是大多由于某些慢性的肺部疾病導(dǎo)致的，如慢性支氣管炎、支氣管哮喘、廣泛性支氣管擴(kuò)張等。早期可無癥狀或僅在勞動、運動時感到氣短，嚴(yán)重時稍一活動甚或完全休息時仍感氣短?？砂橛蟹α?、體重下降、食欲減退、咳嗽、咳痰等癥狀，典型肺氣腫者胸廓前后徑增大，呈桶狀胸，語音震顫減弱。治療一般給予舒張支氣管藥物如氨茶堿等，如果合并感染，根據(jù)藥敏檢查給予抗生素治療，并進(jìn)行長期家庭氧療等。