胸膜炎是肺結(jié)核嗎
發(fā)布時間：2019-02-2155045次瀏覽
胸膜炎患者一般都會有咳嗽和胸痛的癥狀，且往往可查出有結(jié)核性病變，而肺結(jié)核在發(fā)病之后也會出現(xiàn)類似的不良反應(yīng)，所以有許多患者都會將這兩種疾病相混淆，認(rèn)為它們是一種疾病。那么從專業(yè)醫(yī)學(xué)角度來說，胸膜炎是肺結(jié)核嗎？
一、胸膜炎不是肺結(jié)核
胸膜炎并不是肺結(jié)核，兩者是完全不同的兩種疾病，即便是在癥狀方面有一定的類似性，且都存在有結(jié)核性病變，但兩者之間仍然具有較大的區(qū)別性，因此在出現(xiàn)比較相似的癥狀時，一定要及時去做胸部和肺部檢查，以便及時做出鑒別診斷和針對性治療。
二、胸膜炎和肺結(jié)核的區(qū)別
1、感染部位不同
從兩種疾病的名稱上就可以看出，感染的部位是有所區(qū)別的，其中結(jié)核性胸膜炎主要是由于胸膜腔內(nèi)受到結(jié)核病菌感染所致，與血行感染有較大的關(guān)聯(lián)性，屬于肺外的結(jié)核疾病，一般不具有傳染性，而肺結(jié)核則主要是肺臟受到結(jié)核病菌入侵感染而發(fā)病，具有較強(qiáng)的傳染可能性。
2、典型癥狀不同
雖然從病理方面來說結(jié)核性胸膜炎和肺結(jié)核都屬于結(jié)核性病變類疾病，但是所引發(fā)的癥狀是有所區(qū)別的，其中胸膜炎的臨床表現(xiàn)主要是持續(xù)性發(fā)燒以及胸悶氣急等，往往會導(dǎo)致胸腔積液的發(fā)生，而肺結(jié)核則會讓患者出現(xiàn)咯血咳嗽、咳痰以及低熱盜汗的癥狀。
3、治療方法不同
結(jié)核性胸膜炎的病情療法選擇需要根據(jù)胸腔積液量以及是否有粘連癥狀來定，一般需要采用胸腔穿刺引流手術(shù)和抗結(jié)核、抗生素以及止痛退燒藥物進(jìn)行綜合性治療，而肺結(jié)核的治療需要以抗結(jié)核和抗病毒為主。
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肋膜炎是不是肋骨疼
肋膜炎是肋骨疼，因為肋骨那個地方，兩個肋骨之間有肋間肌，有肋膜、有骨膜，這個地方發(fā)炎就導(dǎo)致肋骨疼，還有肋間神經(jīng)，也可能導(dǎo)致肋間神經(jīng)疼，這種情況局部可以導(dǎo)致疼痛。一般肋膜炎是一個無菌性的炎癥，一般慢性勞損、牽拉，都可以導(dǎo)致出現(xiàn)這個地方疼痛，一般對癥處理慢慢就好了。不要擴(kuò)胸、深呼吸、不要局部按壓、熱敷、理療、消炎止痛，都能夠可以得到很好的效果。但是肋骨疼的原因有好多，各種因素都可以引起肋骨疼痛，但是局部的肋膜發(fā)炎這是其中的一個因素，所以具體好好判定，是什么原因引起的情況，才能針對性的治療。所以這個地方嚴(yán)重的，可以去做核磁看看，懷疑的時候可以做PET-CT或做進(jìn)一步檢查明確的，單純的肋膜發(fā)炎，肋骨的表面骨膜發(fā)炎，一般疼痛都不會很重的，通過保守處理一般都能夠治好。但如果這個地方疼痛嚴(yán)重，嚴(yán)重的情況下夜間影響睡眠，要想想有沒有別的問題。
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肋膜炎是肋骨疼嗎
肋膜炎是肋骨疼。兩個肋骨之間有肋間肌、肋膜、骨膜，若發(fā)炎就會導(dǎo)致肋骨疼，肋間神經(jīng)也可能導(dǎo)致肋間神經(jīng)疼。一般肋膜炎是無菌性的炎癥，一般慢性勞損、牽拉都可以導(dǎo)致出現(xiàn)疼痛，不進(jìn)行擴(kuò)胸、深呼吸、局部按壓，熱敷、理療、消炎止痛都能得到很好的效果。但是肋骨疼的原因很多，各種因素都可以引起肋骨疼痛，局部的肋膜發(fā)炎是其中的一個因素。所以判定具體原因才能進(jìn)行針對性治療。肋膜炎疼痛不重，通過保守處理一般都能夠治好，但如果疼痛嚴(yán)重甚至影響睡眠，要排除其他原因。
患了胸膜炎的診斷要點
患了胸膜炎的診斷要點是什么呢?患上了胸膜炎最典型的癥狀就是胸悶氣短并且還會導(dǎo)致胸膜疼痛的問題，可以說這種疾病的出現(xiàn)對于患者的正常工作都是會有嚴(yán)重影響的，因此要及時的診斷治療，那么患了胸膜炎的診斷要點是什么呢?
胸膜炎飲食營養(yǎng)黃金法則
胸膜炎是一種胸膜被刺激而產(chǎn)生的炎癥，一旦大量胸腔積液，就會導(dǎo)致呼呼吸困難，雖然飲食在整個的治療過程中，只是充當(dāng)了一個輔助的作用，但是良好的飲食可以盡可能的保證病情的穩(wěn)定和不復(fù)發(fā)，那么，胸膜炎飲食營養(yǎng)黃金法則是什么？
詳解引發(fā)胸膜炎的原因
胸膜炎是一種有多重因素導(dǎo)致的炎癥疾病，患上了胸膜炎最常見的癥狀就是胸悶心慌同時還會伴隨著咳嗽等等癥狀，如果癥狀持續(xù)不減退并且還有加重的趨勢，那么我們一定要及時的到醫(yī)院進(jìn)行診斷和治療，那么為什么會出現(xiàn)胸膜炎呢?關(guān)于這個問題下面為大家詳解引發(fā)胸膜炎的原因。
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引起胸痛有哪些原因
說到胸痛的時候，或許大家都會想到心絞痛，其實這并非是心絞痛的一種單一表現(xiàn)，如果存在心肌梗塞的現(xiàn)象，那么也會出現(xiàn)胸痛的現(xiàn)象，另外患有了腹部疾病，心臟疾病，胸膜疾病也會出現(xiàn)這類的情況，不管如何都應(yīng)該積極的接受檢查治療。
胸膜炎引起的原因
胸膜炎發(fā)生在胸腔，包括臟層胸膜肺表面和壁層胸膜炎癥。胸膜炎由感染引起，包括細(xì)菌、病毒、結(jié)核，還有一些惡性病的晚期和極個別風(fēng)濕方面疾病也可以發(fā)生胸膜炎。胸膜炎從病理上是比較寬泛的概念，實際上臨床要注意感染性胸膜炎，特別是結(jié)核性胸膜炎。胸腔是一層胸膜，臟層胸膜是一層漿膜，漿膜有分泌功能，發(fā)生炎癥之后就會分泌增多、血管通透性增加滲出增加，所以胸膜炎很容易形成胸腔積液。胸膜炎可分為干性胸膜炎和濕性胸膜炎，如果有水、有積液，就叫濕性胸膜炎；沒有形成多的水，就叫干性胸膜炎。實際上大部分都是有胸腔積液的胸膜炎，胸膜炎是一種比較籠統(tǒng)的概念，需要要做病理檢查。由于感染的病原菌不同，所以積液就不一樣。細(xì)菌可能是膿的，不同細(xì)菌膿液也不一樣，有的是黃稠膿的，比如金葡、鏈球菌，稀薄的比如支原體。支原體的以滲出清亮胸膜炎為主，結(jié)核的以小的結(jié)節(jié)和顆粒樣為主。應(yīng)該了解胸膜炎引起的原因和類型，才能得到更好的更針對性的治療。
如何治療胸膜炎
胸膜炎治療分為對癥治療和對因治療。對癥治療：比如退熱或止痛，還有局部治療，局部治療就是引流，通過穿刺引流，把胸腔積液抽出來?？赡芤鞔┮坏絻纱尾唤鉀Q問題，可以置管用胸腔閉式引流來治療。如果還解決不了，說明里邊可能有粘連，互相之間分隔，有很多腔，不是完整的胸膜腔。要進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)，用胸腔鏡把里邊的膿和分泌物清理，把粘連分開，有利于引流，全身治療加上綜合治療，做到最好效果。對因治療：通過化驗、影像，結(jié)合臨床表現(xiàn)和癥狀體征綜合分析，作出病原診斷，比如細(xì)菌感染，做有效抗生素治療。惡性腫瘤引起，做化療。如果風(fēng)濕免疫引起，做風(fēng)濕免疫治療。
胸膜炎能不能自愈
臨床經(jīng)過診斷胸膜炎，不能自愈，必須經(jīng)過治療。治療包括對因治療和對癥治療。對因治療是感染性的應(yīng)用合適的、恰當(dāng)?shù)目股亍Ｍ瑫r做細(xì)菌鑒定和藥敏試驗，根據(jù)藥敏試驗的結(jié)果選擇敏感的抗生素對因治療。局部的緩解可以對于一些積液，要積極引流，包括穿刺引流，置管引流，必要的時候可以胸腔積液引流。病人一般都比較疼，疼痛的時候可能用一些止疼劑，呼吸困難當(dāng)然要用呼吸治療。包括吸痰，吸氧，因為在治療的過程中，首先一個是讓病情往好的方面發(fā)展，避免病情的加重。怎么避免病情加重，第一，隨時觀察發(fā)現(xiàn)新的問題；第二，及時采取正確恰當(dāng)?shù)姆椒ㄟM(jìn)行處理，盡快的使病人得到治愈，不經(jīng)過任何治療，胸膜炎完全自愈，這種可能性基本不存在。
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胸膜炎是怎么引起的
胸膜炎的發(fā)生可以由細(xì)菌、病毒、結(jié)核引起。惡性病的晚期也可以發(fā)生。胸膜炎發(fā)生在胸腔，包括臟層胸膜肺表面和壁層胸膜炎癥。胸膜炎從病理上分析可能比較寬泛的概念，實際上臨床要注意，比如感染性胸膜炎，要和結(jié)核性胸膜炎區(qū)分開。因為胸腔是一個胸膜，臟層胸膜是一層漿膜，漿膜有分泌功能，在與炎癥之后分泌增多。另外炎癥之后血管通透性增加，滲出增加。所以胸膜炎很容易形成胸腔積液。胸膜炎是一種比較籠統(tǒng)的概念。實際上要做病理，由于感染的病原菌不同，積液就不一樣，細(xì)菌可能膿的。不同細(xì)菌膿液也不一樣，所以較廣泛。胸膜炎要知道引起原因和類型，這樣才能針對性治療。
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胸膜炎可以自愈嗎
胸膜炎不能自愈。臨床上，胸膜炎的病變在形成后，會導(dǎo)致患者出現(xiàn)非常明顯的胸腔內(nèi)部的損害，而且隨著時間的推移，病變會進(jìn)一步的加重。不經(jīng)過任何治療，胸膜炎基本不可能完全自愈。胸膜炎治療包括對因治療和對癥治療。對因治療就是感染性的應(yīng)用合適、恰當(dāng)?shù)目股?。所謂合適、恰當(dāng)抗生素就是針對致病體，叫病原體。針對致病體，例如細(xì)菌，通過細(xì)菌培養(yǎng)進(jìn)行細(xì)菌鑒定和藥敏試驗，根據(jù)藥敏試驗結(jié)果選擇敏感抗生素對因治療。局部的緩解可以對于一些積液積極引流，包括穿刺引流，置管引流，必要的時候可以胸腔積液引流。病人會比較疼，疼痛的時候可以用止疼劑，呼吸困難要用呼吸治療，包括吸痰，吸氧。因為在治療的過程中，要讓病情往好的方面發(fā)展，避免病情的加重。第一，隨時觀察發(fā)現(xiàn)新的問題；第二，及時采取正確恰當(dāng)?shù)姆椒ㄟM(jìn)行處理，盡快的使病人得到治愈。
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- 2 什么是胸膜炎
- 3 胸膜炎是怎么引起的
- 4 胸膜炎嚴(yán)重嗎
- 5 胸膜炎是怎樣造成的
- 6 怎樣知道是胸膜炎
- 7 胸膜炎怎么來的
- 8 什么是胸膜炎嚴(yán)重嗎
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